В России предложили ограничить возраст для ЭКО по ОМС 38 годами

Председатель совета Российской ассоциации репродукции человека Карина Сагамонова выступила за введение возрастного ограничения для проведения экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) по ОМС. По ее мнению, государство должно оплачивать процедуру только женщинам до 38 лет. Об этом эксперт заявила на II Всероссийском форуме частных клиник вспомогательных репродуктивных технологий, сообщает «Медвестник».

Сейчас обсуждается снижение минимального уровня антимюллерова гормона для участия в программах ЭКО по ОМС до 0,8 нг/мл. Этот показатель отражает запас яйцеклеток в яичниках. Изменения могут внести в приказ Минздрава №803н от 31 июля 2020 года. По словам госпожи Сагамоновой, новые критерии позволят проходить процедуру в том числе женщинам около 50 лет, у которых вероятность рождения ребенка остается низкой. В результате бюджетные расходы на ЭКО могут вырасти без существенного увеличения рождаемости.

Эксперт считает, что возрастные ограничения побудят женщин раньше обращаться за репродуктивной помощью. «Если ограничить возраст до 38 лет, они будут бежать в более молодом возрасте к нам и родят больше детей»,— пояснила она.

Госпожа Сагамонова также предложила вернуть действовавший в СССР налог на бездетность, хотя сама усомнилась в возможности его введения. Директор департамента медицинской помощи детям, службы родовспоможения и общественного здоровья Минздрава Рафаэль Шавалиев не поддержал эту инициативу, отметив, что ведомство стремится помогать каждой семье в рождении ребенка.

Еще одним способом повышения рождаемости Карина Сагамонова назвала своевременное направление к репродуктологам женщин с потерями беременности. По данным российского исследования с участием 7,5 тыс. женщин в 2017–2026 годах, около 12% сталкивались с привычными выкидышами, неразвивающейся беременностью или ее самопроизвольным прерыванием. При этом направление к специалисту получили только 6% пациенток, остальные 94% обратились самостоятельно.

Средний возраст участниц исследования составил 34,3 года. От последней потери беременности до обращения за помощью проходило в среднем почти пять лет. За это время овариальный резерв снижается, а вероятность рождения ребенка, согласно представленным данным, сокращается примерно на 26%.

В России число процедур ЭКО по ОМС продолжает расти. По данным Минздрава, с 2020 по 2025 год количество проведенных циклов увеличилось с 85,6 тыс. до 116,7 тыс., а число родов после ЭКО выросло на 5%. В 2025 году благодаря вспомогательным репродуктивным технологиям родилось более 32 тыс. детей. На 2026 год объем ЭКО по программе госгарантий увеличили почти на 15%. За январь—июль за счет ОМС провели 69,8 тыс. циклов.