В России начинают готовиться ко второй волне коронавируса. Официальный портал оперштаба по борьбе с вирусом накануне со ссылкой на мнение медиков предупредил, что осенью возможна новая вспышка заболеваемости COVID-19. При этом власти акцентируют внимание на том, что система здравоохранения готова к увеличению числа больных. Как подчеркнула вице-премьер Татьяна Голикова, почти половина коек в России сейчас свободна. Какой будет вторая волна? И придется ли возвращаться к ограничениям? Расскажут Владислав Викторов и Елена Иванова.
Фото: Олег Харсеев, Коммерсантъ
Фото: Олег Харсеев, Коммерсантъ
О возможной второй волне в России заговорили, когда еще толком не закончилась первая. Тем временем осень все ближе, а именно тогда медики ожидают новую вспышку COVID-19. Как объяснил директор Научного центра иммунологии и молекулярной биомедицины МГУ Михаил Пальцев, обычно вирусные пандемии протекают в три волны, и вторая наиболее сильная. К тому же добавится фактор сезонности.
По мнению собеседников “Ъ FM”, заболеваемость будет скачкообразной в периоды похолоданий. Осенью иммунитет людей особенно уязвим, отметил доктор биологических наук, вирусолог Андрей Летаров: «Предположительно, сейчас подавляющее большинство населения с коронавирусом ни в каком виде пока не сталкивалось, и, соответственно, есть достаточно большое количество чувствительных людей. К осени бывает увеличение частоты самых разных респираторных заболеваний. До конца непонятно, с чем связана эта сезонность, предположим, с изменением в иммунном статусе людей в связи с адаптацией к более холодной погоде. Вполне может быть, что COVID-19 тоже имеет какой-то похожий паттерн».
Вторая волна коронавируса может совпасть с сезонным гриппом, и это еще один повод для опасений. В конце июля глава Роспотребназдора Анна Попова предупредила, что осенью и зимой в страну придут такие штаммы, от которых граждан раньше не прививали. Может ли человек заболеть одновременно и гриппом, и COVID-19? Медики говорят, что да. Однако, как переносятся две инфекции сразу, непонятно. Подобных случаев пока мало, и исследовать это сложно. А как отличить грипп от коронавируса? Это легко сделать с помощью ПЦР-теста, однако нагрузка на лаборатории увеличится, говорит врач-иммунолог Владимир Болибок: «Симптоматика достаточно близкая, и там и там температура, сухой кашель.
Для COVID-19 характерна заложенность носа и аносмия, то есть потеря обоняния, а для гриппа это нехарактерно. В первые часы заболевания клинически различить будет достаточно сложно, только если применять тесты.
А для любой системы здравоохранения тесты — это достаточно дорогое удовольствие. Больницы должны на это тратиться, либо сами люди будут оплачивать».
Российская вакцина переходит к последнему этапу испытаний, то есть будет готова, скорее всего, только к третьей волне — ее ожидают весной 2021 года. А что с коллективным иммунитетом? Может ли он смягчить удар второй волны? Роспотребназдзор говорит, что антитела к коронавирусу есть у каждого пятого москвича. Но все больше исследований показывают, что иммунитет от COVID-19 недолговечный, а у тех, кто перенес инфекцию бессимптомно, и вовсе почти нулевой. Тесты на антитела также нельзя считать на 100% надежными, отмечает директор Федерального исследовательского центра вирусологии и микробиологии Денис Колбасов:
«Мы знаем, что есть определенные проблемы у тех тестов, которые применяются для выявления антител, насколько они специфичны в отношении именно коронавируса нового типа, сказать сложно. В связи с этим мы можем ориентироваться только на официальную статистику по количеству инфицированных в Российской Федерации. Очевидно, что это составляет меньше 1% населения, и поэтому здесь говорить о групповом иммунитете, когда количество переболевших должно превышать десятки процентов, не приходится».
И все же будет ли вторая волна настолько масштабной, что придется снова переходить в режим локдауна? Собеседники “Ъ FM” считают, что нет. Распространение инфекции должны сдержать профилактические меры: постоянные тесты, изоляция людей с симптомами ОРВИ и масочный режим. Да и сама система здравоохранения готова намного лучше, резюмирует кандидат медицинских наук, директор по медицине благотворительного фонда «День первый» Кирилл Маслиев: «Изначально система здравоохранения была в таком коллапсе, поскольку не было средств индивидуальной защиты в должном объеме, было огромное количество проблем с аппаратами ИВЛ.
Сейчас есть определенный запас с точки зрения средств индивидуальной защиты, население более подготовлено.
Здесь будет соблюдаться некий баланс, может быть, будут какие-то небольшие ограничения с точки зрения массовых мероприятий, но о том, чтобы закрывать работу малого и среднего бизнеса, я думаю, речь не идет».
Вторую волну ждут и в Европе — французские медики, например, говорят о ноябре. Однако повторение масштабного карантина некоторые страны исключают. В Италии заметили, что большинство новых заболевших — это молодые люди, и они легко переносят COVID-19. Впрочем, медики добавляют, что риск заражения ими пожилых родственников сохраняется.