Оппозиционер Алексей Навальный был отравлен. Об этом заявила германская клиника «Шарите», где он находится на лечении. Клинические исследования показали отравление веществом из группы ингибиторов холинэстеразы. Точное вещество еще не выявлено, проводятся исследования. Навальный остается в искусственной коме, его состояние серьезное, но острой угрозы жизни нет. Последствия болезни Навального остаются неясными. Они могут быть долгосрочными, особенно в области нервной системы, сообщила клиника в Берлине. Какие последствия это может иметь для здоровья? Ведущий “Ъ FM” Петр Косенко обсудил это с главным врачом клиники «Профессиональная медицина», наркологом Эркеном Иманбаевым.
Фото: Christian Mang, Reuters
Фото: Christian Mang, Reuters
— Что такое ингибиторы холинэстеразы? Где они применяются? И можно ли ими отравить человека?
— Ингибиторы холинэстеразы — это специальные вещества, которые помогают проводить импульсы в нервных окончаниях. Названые вещества, например, используют при болезнях Альцгеймера и Пика, когда нарушается нервная проводимость, идет атрофия в центральной нервной системе. Тем самым ингибиторы помогают замедлить процесс атрофии нейронов. Поэтому сами препараты обладают как действительно сильным лечебным эффектом, так и могут нарушить нервно-мышечную проводимость вплоть до остановки дыхания, остановки сердца в зависимости от того, какой препарат применяют. То есть, говоря простым языком, эти препараты или ускоряют, или замедляют нервно-мышечную проводимость.
— Эти препараты можно свободно купить в любой аптеке или их выписывают только по рецепту?
— В настоящее время есть те, которые нельзя купить, а есть те, которые находятся в достаточно широком доступе. Но дело в том, что эти препараты легко можно найти в составе крови любого больного, потому что они определяются методом хроматографии.
И если бы, например, какие-нибудь профессиональные службы захотели его отравить, то они бы это сделали с помощью препаратов, которые невозможно найти.
А здесь это слишком явно, по-дилетантски. Чтобы убить, достаточно и 1 грамма — это где-то треть чайной ложки. Ингибитор холинэстеразы имеет несколько солоноватый вкус, но он может быть незаметен, если, например, развести его в большом количестве сахара.
— Действительно ли, как говорят немецкий врачи, отравление такого типа препаратом может иметь серьезные последствия для здоровья и функционирования нервной системы человека?
— Вы знаете, на самом деле действие препарата длится около полутора, может быть, трех часов, потом он начинает разрушаться и медленно выходить из организма. Но проблема в другом — скорее всего, было не одно вещество, иначе он бы не впал в кому, ведь данные медикаменты в небольшом количестве могут вызывать только отравление. Так что, вероятно, там были более серьезные препараты, которые методом хроматографии могут и не определяться. Такой способ помогает найти то или иное вещество только при помощи метода сравнения, а большое количество наркотических веществ, которые могут убить и в меньшей концентрации, в настоящее время не определяются таким образом. Тем не менее для выявления химических веществ в организме метод хроматографии основной. То есть, помимо препарата группы, о которой сказали немецкие врачи, могли быть какие-то еще дополнительные медикаменты. Они просто еще не обнаружены или которые уже невозможно найти. Так что я бы посоветовал немецким врачам искать дальше.