В России ожидают старта прививочной кампании против коронавируса среди подростков 12 – 17 лет. По заявлению Минздрава, она должна начаться в январе, однако когда именно, в ведомстве уточнить не смогли. В субъектах, выяснил “Ъ”, уже подготовлено оборудование, сформированы прививочные бригады, дело лишь за поставками вакцины «Спутник М». Эксперты тем временем предупреждают о возможном росте заболеваемости именно среди этой возрастной категории.
Фото: Дмитрий Духанин, Коммерсантъ
Фото: Дмитрий Духанин, Коммерсантъ
В России с января должна начаться массовая прививочная кампания среди подростков. Министр здравоохранения Михаил Мурашко в конце ноября прошлого года заявлял, что через три недели вакцина «Спутник М» центра им. Гамалеи будет доступна для вакцинации граждан. Речь идет о той же двухкомпонентной вакцине «Спутник V», но в меньшей дозировке — одна пятая часть препарата для взрослых. Как следует из реестра Росздравнадзора о лекарственных средствах, вводимых в гражданский оборот в РФ, 24 декабря в оборот действительно были выпущены две партии детской вакцины, однако больше препарат в медучреждения не поступал.
В Минздраве России “Ъ” подтвердили, что вакцинация подростков еще не начата. В регионах уточнили, что ждут от федерального ведомства методические рекомендации по организации вакцинации этой категории граждан и поступления вакцины.
Так, по словам министра здравоохранения Алтайского края Дмитрия Попова, ожидается, что вакцина от коронавируса для детей поступит в регион в январе. «По информации Минздрава РФ, сейчас проводятся контрольные мероприятия по проверке ее безопасности. Как только они будут завершены, вакцина будет распределена в регионы»,— сказал господин Попов. Министр отметил, что медучреждения приобрели необходимое оборудование для хранения и транспортировки новой вакцины. В нижегородском минздраве также сообщили, что уже организованы пункты вакцинации, закуплено медицинское оборудование и сформированы прививочные бригады. В ведомстве уточнили, что поступление вакцины, согласно графику Минздрава РФ, «ожидают в ближайшее время».
В федеральном министерстве “Ъ” тем не менее не смогли назвать дату старта прививочной кампании.
Пока привить детей можно только в рамках третьей фазы исследования вакцины «Спутник М». Расширенные испытания стартовали в ноябре на базе десяти поликлиник Москвы и двух детских больниц. По словам вице-мэра Анастасии Раковой, к началу третьей фазы около 2 тыс. добровольцев в возрасте 12–17 лет подали заявки на участие. Госпожа Ракова уточняла, что на протяжении всего исследования подростков попросят вести дневник самочувствия в мобильном приложении, врачи будут постоянно наблюдать за их состоянием. Именно это обстоятельство, по словам одного из сотрудников “Ъ”, решившего вакцинировать своих детей в рамках исследования, и становится для многих определяющим: «На вакцинацию стоят очереди, потому что потом всех будут без разбора колоть, в противном случае переведут на дистанционное обучение, а так все то же самое, но под контролем врачей».
На этом фоне эксперты предупреждают о росте заболеваемости среди детей.
По словам замдиректора по клинической работе Московского научно-исследовательского института эпидемиологии и микробиологии им. Габричевского Роспотребнадзора Татьяны Руженцовой, широкое распространение COVID-19 среди этой возрастной категории связано с низким уровнем иммунитета. Госпожа Руженцова подчеркнула: именно в этих невакцинированных группах наблюдаются и наибольшее распространение инфекции, и наиболее тяжелое течение заболевания.
Официальная статистика, предоставленная “Ъ” региональными минздравами, пока не подтверждает эти опасения. В министерстве здравоохранения Башкирии сообщили “Ъ”, что роста заболеваемости среди детей в республике нет, «держится средний показатель». В Севастополе, как сообщили “Ъ” в городском департаменте здравоохранения, в декабре наблюдалось снижение уровня заболеваемости коронавирусом среди детей примерно на 30% к ноябрьскому уровню. В настоящее время в инфекционной больнице находится 47 детей (один — с COVID-19, остальные — с ОРВИ или пневмонией). В абсолютном большинстве случаев, отмечают специалисты, заболевание у детей протекает в легкой форме или средней степени тяжести. В министерстве здравоохранения Краснодарского края сообщили, что заболеваемость в настоящее время идет на спад как среди взрослых, так и среди детей: с конца декабря количество заболевших несовершеннолетних не превышает 40 случаев в сутки, тогда как полтора месяца назад выявляли от 70 до 90 человек. В Удмуртии, по данным оперативного штаба, в начале декабря ежесуточно фиксировалось от 15 до 30 случаев заболевания среди детей, а в начале 2022 года — 5–6. В дагестанском минздраве также не подтвердили рост заболеваемости среди этой возрастной категории, но уточнили: чаще всего болеют дети от 7 до 17 лет (67% случаев). При этом с начала пандемии в республике 20 детей с лабораторно подтвержденным коронавирусом спасти не удалось, более половины из них были в возрасте до двух лет.
Впрочем, чиновники и эксперты не отрицают общий рост заболеваемости среди этой категории.
Главный внештатный эпидемиолог минздрава Пермского края Владислав Семериков в конце декабря сообщал, что в 2021 году COVID-19 был выявлен более чем у 14 тыс. детей из Прикамья, что в десять раз превышает показатель 2020 года. В Минздраве Ставропольского края отметили: если в начале эпидемии дети переносили ковид достаточно легко и даже бессимптомно, то сейчас вирус «эволюционировал», появились довольно тяжелые случаи, в том числе с поражением легких.
Педиатр Сергей Бутрий отмечает, что «чисто статистически» логично ожидать подъема детской заболеваемости и в 2022 году, особенно с приходом «омикрона» — об этом говорят и исследования, и статистика других стран. Заместитель главного врача по педиатрии филиала сети медицинских центров «Поликлиника.ру» Инесса Мисюра напоминает, что, по данным ВОЗ, штамм «омикрон» способен обходить иммунную защиту и вызывать заболевание у переболевших коронавирусом или тех, кто был привит давно и не получил бустерную дозу, а также чаще других вариантов поражает детей и подростков. «Первые симптомы напоминают признаки ОРВИ и гриппа. Болезнь начинается с общего недомогания и усталости, затем появляются и другие симптомы. У детей среди прочего может быть сыпь и рвота. До конца новый штамм не изучен, но уже сейчас есть данные, что вакцинированные пациенты переносят заболевание легче и быстрее. Поэтому появление вакцины для подростков — реальный выход»,— говорит госпожа Мисюра. Сергей Бутрий, впрочем, подчеркивает, что, как и в случае со взрослыми, прививка способна скорее снизить риск осложнений и смерти у младшей возрастной группы, чем повлиять на заболеваемость.