Куда подевалась астма?

Появилось подозрение, что доктора неверно понимали причины приступов

Пандемия помимо гигантского количества неприятностей стала еще и всемирным социальным экспериментом. И одно из следствий этого эксперимента выглядит обнадеживающим для астматиков: за время, пока бушует коронавирус, количество приступов резко снизилось!

Фото: Getty Images

Фото: Getty Images

Американские аллергологи и пульмонологи очень опасались за больных астмой, когда началась пандемия коронавируса. Хорошо известно, что одной из главных причин обострения у астматиков становятся респираторные инфекции. Прошло уже больше года с тех пор — и врачи с удивлением и радостью констатируют, что число астматических приступов беспрецедентно сократилось. Дети-астматики, привычные пациенты реанимационных отделений, перестали нуждаться в интенсивной терапии! Никогда еще за последние десятилетия их не госпитализировали так мало!

Не только американские врачи, но и их коллеги в Южной Корее, Англии и Шотландии также с облегчением заметили, насколько сильно сократились и госпитализации с обострением астмы, и даже визиты врачей к астматикам.

Астма ежегодно уносит в США 3500 жизней, с ней связано 1,6 млн экстренных госпитализаций. Приступ может быть вызван массой причин: вирусами, пыльцой растений, перхотью животных, мельчайшими клещами, содержащимися в домашней пыли, промышленными выбросами в атмосферу, наконец, просто табачным дымом. Врачи прежде старались добиться, чтобы пациенты избавились от домашних аллергенов — животных, химикатов или опять-таки табачного дыма, полагая именно в этом причину обострений. Однако пожалуйста: астматики больше года просидели взаперти (по большей части) в домашних условиях, и нет не то что роста, фиксируется резкое снижение госпитализаций!

Очевидно, делают теперь выводы медики, гораздо большую роль, чем прежде предполагалось, в обострении астмы играют разнообразные вирусы, сезонные инфекции. За время действия противоэпидемических мер, введенных в связи с коронавирусом, привычные сезонные инфекции практически исчезли — таково следствие локдаунов, масок и разделения людских потоков.

К счастью, есть даже научная работа, которая дает не эмпирические, а вполне надежные данные о снижении числа приступов. Пульмонолог Эллиот Израэль начал вести статистику обострений астмы еще в 2018 году. Он исследовал особенности течения болезни у афро- и испаноамериканцев: они болеют существенно тяжелее, чем белые. Последний, 1201-й участник включился в исследование в марте 2020 года, буквально за неделю до начала пандемических ограничений. У Израэля был большой массив данных до начала локдаунов и масочного режима; его подопечные продолжали исправно присылать ему отчеты о состоянии здоровья и во время пандемии. И вот что получается: количество приступов у них снизилось на 40%!

Логично, что у тех, кто оставался работать дома, снижение было не таким выраженным — всего 23%: привычные аллергены давали о себе знать. А вот те, чья жизнь была связана с работой, например, на воздухе, задыхались на 65% реже!

И еще: резко сократилось число приступов у тех, чьи обострения связаны с вредными выбросами в атмосферу. Но тут, увы, вероятно, возвращение к нормальной жизни может вернуть и их прежнюю заболеваемость.

Теперь, когда массовая вакцинация резко улучшила эпидемическую ситуацию и речь зашла о том, чтобы возвращаться к прежней жизни, врачам придется (очевидно!) пересмотреть прежние рекомендации для астматиков. Да, школы откроются и в публичных местах снова появятся массы людей без масок, но пандемический опыт, столь благотворно повлиявший на жизнь астматиков, будет востребован.

Марк Цвайлихт

Загрузка новости...
Загрузка новости...
Загрузка новости...
Загрузка новости...
Загрузка новости...
Загрузка новости...
Загрузка новости...
Загрузка новости...
Загрузка новости...
Загрузка новости...
Загрузка новости...