Чиновники пересчитают таблетки

Система госзакупок учтет остатки лекарств

Минэкономики предлагает существенно расширить сферу применения информационно-аналитической системы (ИАС) мониторинга лекарств: контролировать не только их средние цены, но и остатки препаратов в больницах, а также обоснованность назначения и доступность для пациентов. Систему ИАС президент поручал запустить в тестовом режиме к началу марта, в рабочем — с 1 января 2018 года. Однако ее разработка затягивается — по словам источника "Ъ" в Белом доме, пока неясно, как себя поведет система "в боевом режиме" — есть опасения, что ее запуск "подвесит" более общую единую информсистему закупок (ЕИС); подобное уже происходило в начале этого года.

Фото: Александр Миридонов, Коммерсантъ  /  купить фото

Минэкономики предлагает существенно расширить сферу применения информационно-аналитической системы мониторинга лекарств: контролировать не только их средние цены, но и остатки препаратов в больницах, а также обоснованность назначения и доступность для пациентов. Об этом говорится в докладе Минэкономики Владимиру Путину о ходе разработки такой системы (копия документа есть у "Ъ").

Поясним, проблема контроля остатков лекарств актуальна, в том числе, для пациентов с ВИЧ. В начале года движение "Пациентский контроль" жаловалось в Минздрав, что больным отказывают в предоставлении гарантированных законом бесплатных лекарств, ссылаясь на перебои по причине их централизованных закупок (см. "Ъ" от 3 февраля). До 1 января 2017 года в каждом регионе препараты закупались по собственному графику, сейчас их проводит Минздрав. По данным "Ъ", в ряде регионов нехватка лекарств сохраняется до сих пор.

Закупки для медицинских целей — вторая по объему статья госрасходов на закупки (после строительства). По данным Минэкономики, в 2016 году государство закупило лекарств и оборудования на 535 млрд руб. Как посчитали в DSM Group, в 2016 году российские больницы закупили 882,2 млн упаковок лекарств на 221,9 млрд руб.

ИАС в тестовом режиме должна была заработать к 1 марта 2017 года, в полном — к 1 января 2018-го. Сначала предполагалось, что она будет интегрирована с действующей единой информсистемой госзакупок (ЕИС). За время согласований выяснилось, что уже ЕИС может быть переделана по образцу ИАС, а контроль над обеими системами получит "Ростех" — через дочернюю компанию "Ростех — проектные технологии". Там "Ъ" сообщили, что сроки и стоимость расширения ИАС оценивать преждевременно.

Доклад Минэкономики об ИАС должен был быть представлен к 1 марта — перенос пришлось согласовывать с администрацией президента. Как говорится в документе, Минэкономики успело подготовить нормативную базу, а казначейство смогло обеспечить взаимодействие информсистем ЕИС и ИАС (отметим, что в феврале ведомство сообщало, что с ИАС есть проблемы, и лекарственные контракты смогут быть размещены в ЕИС не раньше апреля).

Впрочем, как рассказал "Ъ" источник в Белом доме, знакомый с ходом разработки ИАС, ее "в работе еще никто не видел, и как она будет работать в "боевом" режиме во взаимодействии с ЕИС, пока оценить невозможно". Напомним, в начале года ЕИС уже столкнулась с масштабными техническими сбоями из-за возросшей нагрузки (был введен казначейский контроль, который пришлось смягчить; см. "Онлайн" от 21 марта).

По словам источника "Ъ", основная проблема с ИАС — в том, что Минздравом не разработаны ключевые акты: правила определения начальной цены контрактов и описание лекарственных препаратов как объектов закупок. Проекты документов были представлены в декабре, но их финальные версии не утверждены. В январе Минздрав и Минэкономики уже спорили, как должны быть написаны правила функционирования ИАС и сформированы цены (см. "Ъ" от 30 января). Объединения фармпроизводителей и пациентов возражали против запрета указывать при закупках форму выпуска и дозировку лекарств (см. "Ъ" от 3 февраля).

"Правительство установило для проекта слишком короткие сроки, я не думаю, что пилотный проект системы начнет работать раньше, чем через несколько месяцев. А на то, чтобы распространить систему на федеральный уровень, уйдет еще несколько лет",— говорит глава DSM Group Сергей Шуляк. При этом, по его словам, если правительство захочет в рамках ИАС контролировать еще и правильность назначения препаратов, потребуется интеграция с системой электронных историй болезней — на что уйдут годы. "Что касается контроля за остатками препаратов у медучреждений, то для этой же цели изначально создавался проект с маркировкой лекарств и неясно, зачем системе дублировать чужие функции",— отмечает он.

В Минздраве подтвердили, что сейчас готовятся нормативные правовые акты, необходимые для того, чтобы пользователи ЕИС могли вносить в нее сведения по заключенным контрактам.

Софья Окунь, Анастасия Мануйлова, Валерия Мишина

Картина дня

Загрузка новости...
Загрузка новости...
Загрузка новости...
Загрузка новости...
Загрузка новости...
Загрузка новости...
Загрузка новости...
Загрузка новости...
Загрузка новости...
Загрузка новости...
Загрузка новости...