Минздрав обяжет стоматологов применять анестезию при риске болевых ощущений
Минздрав РФ предложил изменить порядок оказания стоматологической помощи взрослым. Проект предусматривает анестезию при болезненных манипуляциях, меняет требования к оснащению стоматологических кабинетов и уточняет, кто может оказывать доврачебную помощь.
Фото: Алексей Смагин, Коммерсантъ
Фото: Алексей Смагин, Коммерсантъ
Изменения планируется внести в порядок, утвержденный приказом Минздрава №786н от 31 июля 2020 года. Документ должен вступить в силу 1 октября 2026 года.
Проект меняет пункт 8 действующего порядка. В него предлагают добавить норму, по которой стоматологические манипуляции, способные вызвать боль, должны проводиться с обезболиванием. В этом же пункте сохраняется возможность оказывать помощь с анестезиологическим пособием по правилам профиля «анестезиология и реаниматология» — это может включать более сложные варианты обезболивания, например седацию или наркоз, если для них есть показания.
Проект также обновляет требования к оснащению стоматологических подразделений. В медорганизациях, где работают стоматологические отделения, кабинеты или лаборатории, должны быть автоматический наружный дефибриллятор, укладки для профилактики парентеральных инфекций у медработников, а также препараты и медизделия для помощи при анафилактическом шоке.
Проект сохраняет штатный норматив — пять специалистов на 10 тыс. взрослого населения, но меняет его состав. К врачам-стоматологам, стоматологам-терапевтам и зубным врачам предлагают добавить стоматологических фельдшеров.
Первичную доврачебную помощь при болезнях зубов и полости рта, согласно проекту, смогут оказывать стоматологический фельдшер, стоматологический гигиенист, зубной техник, фельдшер и зубной врач. Если пациенту нужна помощь врача стоматологического профиля, такой специалист после устранения боли должен направить его в медорганизацию для первичной специализированной помощи.
Специализированную стоматологическую помощь взрослым, за исключением высокотехнологичной, предлагается оказывать в дневном стационаре. Если при обследовании или лечении врач выявит признаки онкологического заболевания, пациента должны направить к онкологу.