«При лечении грыжи важно воздействовать не только на симптомы заболевания»

Грыжа позвоночника может годами никак себя не проявлять, а затем привести к развитию неврологических нарушений. При этом многие пациенты ограничиваются симптоматической терапией, не всегда обращаясь за специализированной медицинской помощью на ранних стадиях заболевания. О том, какие симптомы требуют обращения к специалисту, почему медикаментозная терапия не всегда решает проблему и как сегодня проводится лечение грыжи позвоночника без операции в Ростове-на-Дону, рассказал главный врач Клиники вертеброневрологии, доктор медицинских наук Николай Зиняков.

Пять красных флагов и коварство заболевания

— Николай Николаевич, грыжа межпозвонкового диска считается одной из самых распространенных патологий позвоночника. Почему специалисты называют ее настолько коварным заболеванием?

— Главная причина заключается в том, что грыжа может длительное время развиваться практически бессимптомно. Человек продолжает вести привычный образ жизни, периодически испытывая лишь незначительный дискомфорт или эпизодические боли в спине, которые зачастую связывает с усталостью или физическими нагрузками.

При этом патологический процесс может постепенно прогрессировать. Грыжа способна сдавливать нервные корешки, выходящие из позвоночника, а в некоторых случаях — и структуры спинного мозга. Если такое сдавление сохраняется длительное время, могут возникать различные неврологические нарушения.

Нервная ткань чувствительна к подобным воздействиям. При отсутствии своевременной диагностики и лечения возможно развитие стойких изменений, поэтому специалисты рекомендуют не откладывать обращение за медицинской помощью при появлении тревожных симптомов.

Грыжа может сопровождаться не только болевым синдромом. Среди возможных проявлений — нарушения чувствительности, слабость в конечностях, ограничение подвижности и другие неврологические симптомы. Поэтому своевременное обращение к врачу может способствовать более эффективному контролю заболевания и снижению риска развития осложнений.

— Какие симптомы говорят о том, что откладывать визит к врачу уже нельзя?

— Существует несколько признаков, которые специалисты рассматривают как тревожные сигналы и повод для обращения за медицинской помощью.

Первый признак — боль перестает быть локальной и начинает распространяться по ходу нервов. Например, из поясницы она может отдавать в ягодицу, бедро, голень или стопу. При проблемах в шейном отделе боль способна распространяться в плечо, руку или пальцы кисти.

Второй симптом — нарушение чувствительности. Это могут быть онемение, покалывание, жжение, ощущение холода, чувство ползающих мурашек или ощущение, будто конечность стала менее чувствительной. Особого внимания требуют случаи выраженного или распространенного онемения.

Третий тревожный признак — появление мышечной слабости. Человек может замечать, что ему становится сложнее выполнять привычные движения, связанные с нагрузкой на руки или ноги.

Четвертый симптом — нарушения функции тазовых органов. Такие ситуации требуют незамедлительного обращения за медицинской помощью.

Пятый признак — изменение походки, появление хромоты, потеря устойчивости или нарушения координации движений.

При появлении подобных симптомов не следует откладывать консультацию специалиста, поскольку они могут быть связаны с вовлечением нервных структур в патологический процесс.

По наблюдениям специалистов, своевременное лечение грыжи позвоночника без операции в Ростове-на-Дону может способствовать снижению риска дальнейшего прогрессирования заболевания и развития связанных с ним осложнений.

Почему важно выбрать правильного специалиста

— Пациенты часто не понимают, к кому именно обращаться — к неврологу, нейрохирургу или ортопеду. Кто занимается такими заболеваниями наиболее комплексно?

— Заболеваниями позвоночника занимаются специалисты различных направлений. Одним из врачей, работающих с подобными патологиями, является вертебролог, или вертеброневролог.

Проблема грыжи редко ограничивается только самим межпозвонковым диском. В патологический процесс могут вовлекаться нервные структуры, мышцы, связочный аппарат, суставы позвоночника, а также изменяться биомеханика движений.

Поэтому при выборе тактики лечения важно учитывать все факторы, связанные с развитием заболевания.

Вертебролог владеет различными процедурами диагностики и консервативного лечения заболеваний позвоночника, включая неврологическую, нейроортопедическую и мануальную диагностику, а также физиотерапевтические процедуры, которые могут использоваться по показаниям в составе комплексного лечения.

Особенности медикаментозной терапии

— Многие пациенты начинают лечение с таблеток и уколов. Насколько оправдан такой подход?

— Медикаментозная терапия широко применяется при заболеваниях позвоночника и во многих случаях помогает уменьшить выраженность симптомов, в том числе боли и воспаления.

Однако важно понимать, что подход к лечению грыжи может включать различные процедуры в зависимости от клинической ситуации, выраженности симптомов и индивидуальных особенностей пациента.

Иногда после уменьшения болевого синдрома человеку начинает казаться, что проблема полностью решена, и он откладывает дальнейшее обследование или лечение. Между тем заболевание может требовать дальнейшего наблюдения специалиста.

Поэтому при появлении симптомов важно ориентироваться не только на субъективное улучшение самочувствия, но и на рекомендации врача, основанные на результатах обследования.

Кроме того, длительное течение заболевания может сопровождаться изменениями тканей в области патологического процесса, что учитывается при выборе тактики лечения.

Поэтому важно своевременно обращаться за медицинской помощью и рассматривать лечение как комплекс мероприятий, направленных на различные проявления заболевания.

Можно ли избежать операции?

— Многие пациенты воспринимают диагноз «грыжа» как прямое показание к операции. Насколько это соответствует действительности?

— Это распространенное заблуждение.

Далеко не каждая грыжа требует хирургического вмешательства. В ряде случаев современные консервативные процедуры могут рассматриваться как один из вариантов лечения. Выбор тактики всегда определяется индивидуально после обследования пациента и оценки клинической ситуации.

Кроме того, специалисты отмечают существование естественных процессов, связанных с изменением размеров грыжевого выпячивания. Эти процессы принято обозначать термином «резорбция».

По данным научных публикаций и клинических наблюдений, в определенных случаях возможно создание условий для активации естественных процессов резорбции. Конкретные результаты зависят от особенностей заболевания, состояния пациента и ряда других факторов.

Поэтому при выборе процедуры лечения важны своевременная диагностика, наблюдение специалиста и индивидуальный подход к каждому клиническому случаю.

Комплексный подход к безоперационному лечению

— Что представляет собой современное лечение грыжи межпозвонкового диска без операции в Ростове-на-Дону?

— Одним из основных принципов консервативного лечения является комплексный подход.

В клинической практике могут применяться различные процедуры, направленные на работу с изменениями, возникающими при заболеваниях позвоночника. Подход к лечению подбирается индивидуально и зависит от клинической картины, результатов обследования и особенностей состояния пациента.

— С чего начинается лечение?

— Одно из направлений работы связано непосредственно с грыжевым выпячиванием.

Сегодня существуют физиотерапевтические процедуры, которые могут использоваться в составе комплексного лечения и направлены на создание условий для активации естественных процессов, происходящих в тканях позвоночника. В научной литературе такие процессы связывают в том числе с явлением резорбции — естественным изменением размеров грыжевого выпячивания.

Нами научно разработана и внедрена в клиническую практику комплексная система восстановления всех тканей позвоночника, вовлеченных в патологический процесс при грыже диска. Система включает несколько направлений лечения. Первое, на что необходимо воздействовать,— это сама грыжа. При правильном лечении многие грыжи могут рассасываться без операции (резорбироваться). Существуют специальные физиотерапевтические процедуры, которыми этот процесс можно стимулировать. Это лечение неинвазивное, то есть не связано с осуществлением проколов или разрезов тканей. Процедуры безболезненны и комфортно переносятся пациентами разных возрастов. Курс лечения составляет 10 дней.

После окончания курса лечения процесс резорбции продолжает развиваться. Для рассасывания в среднем необходимо 3–4 месяца, могут требоваться повторные курсы. Длительность лечения и чувствительность грыжи к стимулирующим воздействиям зависят от индивидуальных ее характеристик и продолжительности заболевания.

— Что происходит с нервным корешком, который уже подвергся сдавлению?

— Работа с состоянием нервных структур является одним из важных направлений консервативного лечения.

Сдавление нервного корешка может сопровождаться болью, нарушением чувствительности и мышечной слабостью. Поэтому при наличии подобных симптомов важно своевременно обратиться за медицинской помощью.

Здесь промедление и полумеры недопустимы. Именно из-за ущемления корешка происходит его гибель, что может приводить к парализации и стойкому онемению. Параллельно со стимуляцией резорбции должно проводиться лечение, направленное на высвобождение корешка из сдавления и стимуляцию его восстановления. Для того чтобы не пускать восстановление корешка на самотек и не упустить время, когда восстановить его уже будет невозможно, необходимо использовать специальные лечебные процедуры. Применение только лекарств здесь недостаточно и малоэффективно, поэтому мы разработали целый комплекс немедикаментозных физиотерапевтических процедур, основанных на применении различных комбинаций ультрасовременных аппаратов, позволяющих высвободить сдавленный корешок еще до развития резорбции и запустить его регенерацию.

Почему мышцы тоже требуют внимания

— Многие пациенты удивляются, когда слышат, что при грыже необходимо работать еще и с мышцами. Почему это важно?

— При заболеваниях позвоночника мышцы нередко оказываются вовлечены в патологический процесс.

Их спазм создает перекосы костных структур, что приводит к повышенной нагрузке в зоне грыжи. Это, с одной стороны, может выдавливать грыжу и препятствовать ее резорбции, а с другой — нередко приводит к ущемлению корешка за счет сжатия позвонков. Плюс спазмированные мышцы усиливают болевой синдром. Восстановление мышц невозможно провести лекарствами, блокадами, хирургическим лечением. Нужны специальные комбинации физиопроцедур, способные устранять острый и хронический мышечный спазм, фиброз мышц, улучшать их кровоснабжение и инактивировать триггерные пункты.

Биомеханика как один из факторов лечения и реабилитации

— Еще один важный термин, который часто используют специалисты,— нарушение биомеханики. Что он означает?

— Под биомеханикой понимают особенности движения и распределения нагрузки на различные структуры позвоночника.

При заболеваниях позвоночника могут наблюдаться изменения подвижности отдельных сегментов и особенности распределения нагрузки, которые учитываются специалистами при выборе тактики лечения.

Поэтому одним из направлений комплексного подхода может являться работа, направленная на восстановление функциональной подвижности и коррекцию выявленных нарушений: мягкие процедуры мануальной терапии и физиотерапия. При восстановлении подвижности и устранении асимметричных положений костных структур в других отделах позвоночника нагрузки на диски начинают распределяться более равномерно, что снимает перегрузку с проблемных зон и профилактирует рецидивы заболевания.

Таким образом, успешно лечить грыжи позвоночника без операции какой-либо одной процедурой невозможно. Необходимо иметь целый набор терапевтических стратегий, позволяющих подбирать наиболее эффективный подход в каждом конкретном случае, с учетом индивидуальных особенностей заболевания.

«Важно своевременно обращаться к специалисту»

— Какой главный совет вы могли бы дать людям, которые уже столкнулись с диагнозом «грыжа межпозвонкового диска»?

— Прежде всего, не заниматься самолечением и своевременно обращаться за медицинской помощью.

Грыжа межпозвонкового диска — заболевание, которое требует индивидуального подхода и комплексной оценки состояния пациента. Выбор процедур лечения зависит от клинической картины, результатов обследования, выраженности симптомов и других факторов.

Лечение грыжи межпозвонкового диска без операции в Ростове-на-Дону, как и любые другие процедуры лечения, назначается врачом с учетом медицинских показаний и возможных противопоказаний.

Поэтому при появлении симптомов важно пройти обследование и получить консультацию специалиста для определения наиболее подходящей тактики лечения в каждом конкретном случае.

Ростов-на-Дону, переулок Сальский, 35/40а
+7 (863) 285-00-07
vertebro-clinic.ru
vertebro-clinic@yandex.ru

ООО «Клиника вертеброневрологии»
ИНН: 6166116480
ГРН: 1196196045869

Реклама