Требуется саморегуляция здоровья

Заболевания щитовидной железы — достаточно распространенные патологии для Краснодарского края, как и для многих других регионов России. Речь, в частности, идет о гипотиреозе, узловом зобе и раке щитовидной железы. Основными причинами развития этих заболеваний, по словам специалистов, являются йододефицит, генетическая предрасположенность, аутоиммунные нарушения, а также воздействие различных факторов внешней среды.

Как рассказывает главный внештатный специалист-эндокринолог министерства здравоохранения Краснодарского края Валерия Являнская, в настоящий момент на Кубани зарегистрировано около 138 тыс. пациентов с заболеваниями щитовидной железы, среди которых наибольшее количество больных наблюдается с диагнозом «узловой зоб» и «аутоиммунный тиреоидит». Однако, по словам эндокринолога, говоря о распространенности заболеваний щитовидной железы необходимо помнить о значительном превышении фактического числа пациентов над регистрируемым.

«Это обусловлено несколькими факторами. Во-первых, заболевания щитовидной железы, исключая патологию, сопровождающуюся нарушением функции, или патологию, где ведущую роль играет синдром сдавливания органов шеи (например, крупные узловые образования), не представляют собой превалирующее большинство и зачастую мало беспокоят пациентов. Это снижает их обращаемость в лечебные учреждения и, соответственно, регистрацию заболеваний в статистических формах. Кроме того, исторически сформированным трендом является применение методов народной медицины в отношении патологии щитовидной железы, что также снижает обращаемость граждан за медицинской помощью и искажает учетные цифры по частоте встречаемости заболеваний щитовидной железы»,— говорит Валерия Являнская.

Все дело в йоде

Одним из наиболее значимых модифицируемых факторов риска развития патологии щитовидной железы является дефицит йода. Йод, по словам главного эндокринолога Кубани, жизненно необходимый для адекватного функционирования щитовидной железы микроэлемент. Важной его особенностью является полное отсутствие возможности воспроизводства в организме человека, что ведет за собой необходимость ежедневного употребления суточной нормы йода.

«Наиболее уязвимыми группами людей в отношении последствий дефицита йода являются дети, подростки, а также беременные и кормящие женщины. В данной ситуации не скорригированный дефицит йода приведет к непоправимым последствиям в сферах умственной и двигательной деятельности человека. Таким людям необходимо наблюдение врача-эндокринолога и назначение индивидуальной йодной профилактики»,— рассказывает Валерия Являнская.

Представителям других групп населения, по ее словам, также необходимо поддержание физиологических концентраций йода. Согласно рекомендациям ВОЗ, один из самых простых, эффективных и наиболее дешевых способов восполнить дефицит йода в пище — ввести в практику постоянное употребление йодированной соли.

Касаемо другой эндокринной патологии — узловых и диффузных зобов, по словам главного внештатного специалиста-эндокринолога министерства здравоохранения Краснодарского края, методиками, дающими возможность установить диагноз, являются исследование уровня гормонов крови и выполнение ультразвукового исследования щитовидной железы с оценкой узловых образований по специальной шкале.

«В настоящий момент в крае достаточное количество ультразвуковых аппаратов, а исследования тиреоидных гормонов являются рутинной практикой врача-эндокринолога. Кроме того, в крае на высоком уровне находится хирургическая помощь при заболеваниях щитовидной железы. Ежегодно выполняется более 300 сложнейших оперативных вмешательств в рамках высокотехнологичной медицинской помощи»,— рассказывает Валерия Являнская.

По информации регионального министерства здравоохранения, Краснодарский край, как и большая часть территории страны, является йододефицитным регионом. На его территории среднее употребление йода в сутки не достигает 80 мкг, тогда как суточная потребность взрослого человека, обеспечивающая нормальное функционирование всех его органов и систем, составляет 150 мкг.

Тем не менее, согласно мировому анализу, на Кубани распространенность патологии щитовидной железы в 10 раз ниже. «Несмотря на богатые природные и климатические ресурсы, в нашем крае из 47 административных территорий, три — относятся к районам с тяжелой степенью дефицита йода, 18 – к средней и 26 – к легкой»,— констатируют в министерстве.

Дефицит данного микроэлемента, особенно в организме ребенка или беременной женщины, крайне опасен и может привести к различным патологиям. «Для того чтобы защитить свое здоровье и здоровье своих близких необходимо на постоянной основе ввести в свой рацион йодированную соль и при наличии показаний регулярно обследоваться у врача-эндокринолога»,— резюмирует Валерия Являнская.

Жизнь — не сахар

Врачи Краснодарского края высказывают серьезную обеспокоенность ростом числа пациентов с сахарным диабетом. По состоянию на 2024 год их количество достигло 190 тыс. человек, что на 2,7% больше, чем годом ранее. Таким образом, сахарный диабет является самой распространенной эндокринной патологией на Кубани.

Распоряжением губернатора Кубани Вениамина Кондратьева от 16 февраля 2024 года №29-р утверждена региональная программа Краснодарского края «Борьба с сахарным диабетом». «Профилактика данного эндокринного заболевания, а также своевременное выявление и лечение — одни из приоритетных задач нацпроекта "Продолжительная и активная жизнь". На Кубани для улучшения качества медицинского обслуживания людей с сахарным диабетом реализуется ряд мер. Пациентов обеспечивают необходимыми лекарствами и регулярно проверяют состояние здоровья»,— рассказали в министерстве здравоохранения края.

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), еще два десятилетия назад общее количество больных сахарным диабетом в мире составляло 30 млн человек, сегодня эта цифра возросла до 371 млн, то есть количество больных выросло более чем в 10 раз. К 2030 году сахарный диабет может подняться на седьмое место среди причин смертности людей во всем мире. По данным ВОЗ, Россия входит в пятерку стран с наибольшей заболеваемостью сахарным диабетом. Официально в РФ зарегистрировано 3 млн больных этим недугом. Ежегодный рост заболеваемости составляет 6%, что предполагает удваивание числа больных каждые 15 лет.

«Сахарный диабет в наше время уже не медицинская, а скорее социальная проблема. Во многом это проблема приспособления организма к новой системе питания. Человек тысячелетиями привыкал к необходимости постоянной физической нагрузки. Резко сократив ее, он столкнулся с реструктурированием всего обменного процесса в организме. Сказываются снижение двигательной активности, ожирение, стрессы, ослабление иммунной системы, загрязнение окружающей среды, продовольственные суррогаты и другие "блага цивилизации"»,— говорят в краевом минздраве.

Сахарный диабет вызывает тяжелейшие осложнения. Это могут быть поражения сосудов глаз, почек, нижних конечностей, грозящие ампутацией. В течение всей жизни больному необходимы регулярные инъекции инсулина, средства для контроля уровня сахара в крови (тест-полоски, глюкометры) и разовые шприц-ручки. Заболевание невозможно победить только медицинскими методами, поэтому нужны здоровый образ жизни и саморегуляция человека. Даже при наличии генетических факторов, предрасполагающих к болезни, она вполне может не наступить, если избегать избыточного калорийного питания, заниматься активной физической нагрузкой, отказаться от вредных привычек, а при первых признаках проявления обращаться к врачу.

По данным кубанского минздрава, в 86 медучреждениях Краснодарского края работают «Школы сахарного диабета», где рассказывают о правильном питании, способах контроля сахара в крови, особенностях физической активности и профилактики осложнений. С начала 2025 года обучение прошли почти 13 тыс. человек.

«Для улучшения медицинской помощи мы закупаем новое оборудование. Так, в прошлом году аппараты для измерения сахара установили в семи медучреждениях края, а также дооснастили Региональный эндокринологический центр и кабинеты "Школы сахарного диабета"»,— рассказали в министерстве.

Кроме того, эндокринологи ККБ №2 регулярно выезжают в муниципалитеты и проводят бесплатные профосмотры. При выявлении патологий врачи направляют на дальнейшее лечение в краевые центры. Благодаря этому в прошлом году своевременно обнаружили проблему и помогли начать лечение более 120 пациентам.

Официальное сообщение Департамента информационной политики Краснодарского края