Сколько государству не хватает на лекарства
Кризис финансирования госпрограммы дополнительного лекарственного обеспечения (ДЛО) наметился весной 2006 года, когда объем выписки и отпуска лекарств льготникам начал непрогнозируемо расти: за первый квартал было отпущено лекарств на общую сумму 11 млрд руб. при годовом бюджете ДЛО-2006 29,09 млрд руб. Уже к июлю объем отпуска лекарств полностью сравнялся с объемом бюджета. В результате в конце 2006 года льготникам российскими дистрибуторами было поставлено лекарств на общую сумму 70 млрд руб., а совокупный долг государства перед фармкомпаниями, которые по правилам ДЛО получают компенсацию за принятые рецепты, составил около 40 млрд руб. В ожидании погашения задолженности производители и дистрибуторы лекарств заметно сократили объемы поставок препаратов в региональные аптеки.
Для погашения задолженности перед фармкомпаниями чуть более 4 млрд руб. Федеральный фонд обязательного медицинского страхования (ФФОМС), ответственный за финансирование ДЛО, выделил из не израсходованного до конца бюджета ДЛО 2005 года. Еще 16 млрд руб. предполагается изыскать из бюджета ФФОМСа на 2007 год. Соответствующий законопроект на прошлой неделе был принят Госдумой в трех чтениях. Неопределенной оставалась судьба оставшейся части долга в 20 млрд руб., до тех пор пока министр здравоохранения и социального развития Михаил Зурабов 15 февраля не заявил, что остатки задолженности партнеров государства будут "списаны в счет убытков компаний". И. о. директора ФФОМСа Дмитрий Рейхарт уточнил, что размер списания может достичь 20-25% от всего объема закупок в 70 млрд руб., то есть 14-17 млрд руб. Значительный объем списания в фонде объяснили значительным количеством случаев необоснованной выписки лекарств врачами, которых к этому стимулировали производители лекарств для увеличения собственных продаж. В российских и иностранных фармкомпаниях отмечают, что списание долгов может обернуться серьезными финансовыми проблемами для большинства участников рынка, а ряду российских производителей лекарств (их доля в ДЛО составляет 9%) отказ государства возмещать может грозить банкротством. При таком развитии событий, по прогнозу аналитического агентства RMBC, общие темпы роста российского фармрынка по итогам 2007 года могут упасть с 25-35 до 5%.