В пятницу на встрече с министром здравоохранения и социального развития Михаилом Зурабовым Владимир Путин вспомнил об обещании властей поднять зарплату работникам службы скорой помощи. В рамках национального проекта по здравоохранению со второго полугодия 2006 года все врачи и фельдшеры системы скорой помощи получат дополнительные выплаты — государство увеличивает финансирование на выплату увеличенных зарплат врачам на 19%. Это решение прекратит отток врачей из скорой помощи, но увеличит дефицит медработников на вакансиях, пока не затронутых нацпроектом.
О договоренностях по поводу национального проекта по медицине Владимир Путин напомнил Михаилу Зурабову после доклада главы Минздравсоцразвития о многочисленности работников российской скорой помощи. По сообщению господина Зурабова, количество персонала скорой помощи превышает 108 тыс. человек. Только 18 тыс. от общего количества медработников составляют врачи, остальное — фельдшеры и средний медицинский персонал. "Мы договаривались, что расширим рамки национального проекта по медицине за счет работников фельдшерско-акушерских пунктов, фельдшерских работников и врачей скорой помощи. В каком объеме это предусмотрено?" — поинтересовался президент.
Предусмотренный объем дополнительных выплат Михаил Зурабов определил как 900 млн руб.— на эту сумму из-за введения так называемых "районных коэффициентов" увеличится сумма в 4,7 млрд руб., первоначально выделенная государством на реализацию национального проекта по здравоохранению. По словам министра, распределятся бюджетные деньги следующим образом: врачам скорой помощи повысят зарплату на 5 тыс. руб., а фельдшерам — на 3,5 тыс. руб. Платить больше на 2,5 тыс. руб. будут и среднему медперсоналу скорой помощи и фельдшерско-акушерских пунктов.
Согласно докладу Михаила Зурабова, в скором будущем работников скорой помощи ждет не только повышение зарплаты, но и пополнение автопарка. Планы закупить за два года более 12 тыс. медицинских автомобилей "будут не только выполнены, но и перевыполнены", заявил министр. Уже в первый год реализации национального проекта господин Зурабов пообещал закупить для скорой помощи вместо 6060 автомобилей все 6700. Как уже писал Ъ, тендер на поставку этих автомобилей в конце февраля выиграл ГАЗ.
Инициатива с повышением выплат врачам и фельдшерам скорой помощи выглядит не только очередным пунктом реализации нацпроекта, но и попыткой справиться с недовольством медицинских работников после увеличения зарплаты первичному звену врачей — именно с этого начался в 2006 году нацпроект "образование". Реализованная идея Михаила Зурабова о необходимости материально мотивировать врачей поликлиник вызвала неоднозначную реакцию даже со стороны самих медицинских работников. Объявленное осенью 2005 года повышение зарплат участковым терапевтам, педиатрам и врачам общей практики не обрадовало их коллег профильных специализаций, работающих в стационарах. Недовольство выражали и военврачи, которых повышение зарплат не коснулось.
Мнение о происходящих в сфере здравоохранения реформах работники службы 03 эмоционально высказали в ноябре 2005 года на Всероссийском съезде врачей скорой помощи. Тогда врачи обвинили чиновников Минздрава в том, что они игнорируют проблемы скорой помощи. В итоговой резолюции съезда кроме недовольства финансированием службы исключительно муниципалитетами содержалось требование "поднять зарплату врачей службы 03 до уровня зарплат участковых терапевтов". На документ, который врачи решили отправить в правительство, еще до окончания съезда отреагировал замминистра здравоохранения и соцразвития Владимир Стародубов. Неожиданно приехавший господин Стародубов в тот же день пообещал возмущенным сотрудникам скорой помощи поднять зарплату с 1 июля. Правда, говорил замминистра тогда о надбавке в 6,7 тыс. руб.— но, видимо, до такой суммы готовность Владимира Путина расширять рамки нацпроекта еще не дошла.
Отметим, что старт кампании по повышению зарплат отдельным категориям медицинских работников неизбежно вызовет необходимость дальнейшего повышения зарплат во всей отрасли. Уже сейчас Минздрав испытывает проблемы с заполнением ряда вакансий медперсонала, которые не затронул нацпроект,— врачи достаточно легко меняют место работы, а повышение зарплат не решает проблем старения рабочей силы и дефицита квалифицированных сотрудников в этой сфере.