В городском суде Дзержинска началось рассмотрение дела в отношении врачей Максима Кудыкина, Андрея Васягина и Романа Дерябина, обвиненных в мошенничестве с проведением платных операций. По версии следствия, сосудистые хирурги вывели 7,6 млн руб. через номинальные фирмы, у которых пациенты покупали медицинские расходники. Медики настаивают, что они не обманывали больных, так как часть услуг не оплачивалась по программе ОМС, и следствие просто не разобралось в деталях страховой медицины. Тем не менее один из пациентов, оставшись без ноги, инициировал еще одно дело о неоказании медицинской помощи.
Врачи Максим Кудыкин, Андрей Васягин и Роман Дерябин
Фото: Роман Рыскаль, Коммерсантъ
Врачи Максим Кудыкин, Андрей Васягин и Роман Дерябин
Фото: Роман Рыскаль, Коммерсантъ
На первое заседание Дзержинского горсуда пришло много потерпевших по нашумевшему уголовному делу против обвиненных в мошенничестве сосудистых хирургов Максима Кудыкина, Андрея Васягина и Романа Дерябина. Три десятка бывших пациентов едва поместились в тесном зале и гневно шумели на протяжении всего заседания, получая замечания от судьи Екатерины Андриановой. Из оглашенного прокурором обвинительного заключения следовало, что трое врачей в 2013–2017 годах похитили в общей сложности 7,6 млн руб. из средств своих пациентов, которые те перечисляли в ООО «Антей», «Велес», «Калибр» и «Химкомплект» за покупку стентов для сосудов. Эти ООО следствие посчитало номинальными организациями для обналичивания денег, которые по своим данным в ОКВЭД даже не относились к медицине и не поставляли расходники. По данным обвинения, главврач Балахнинской ЦРБ Максим Кудыкин устроился на четверть ставки в больницу скорой медицинской помощи (БСМП) Дзержинска и вместе с коллегами консультировал пациентов и оперировал им сосуды ног после оплаты медицинских расходников.
Следствие, ссылаясь на нормы о бесплатной медицинской помощи, вменило трем врачам в общей сложности 67 эпизодов мошенничества по предварительному сговору. В течение нескольких лет больные платили за стенты для операций от 79 тыс. до 200 тыс. руб. Договоры на оказание медицинских услуг с пациентами при этом не заключались. Осенью 2019 года Максима Кудыкина и Андрея Васягина по этому обвинению поместили в СИЗО, через два месяца их отпустили под домашний арест. Сейчас оба врача продолжают работать под подпиской о невыезде. Романа Дерябина, оперирующего сейчас в нижегородском онкологическом диспансере, не арестовывали.
В основу уголовного дела против хирургов легло заявление пациента Константина Шилкина. Мужчину, потерявшего после трех операций ногу, суд допросил первым в качестве потерпевшего.
Простояв на единственной ноге около часа, он рассказал, что в 2016 году обратился к Андрею Васягину с тромбозом и болями. Доктор назначил ему стационарное лечение и отправил на консультацию к Максиму Кудыкину, который решил его оперировать. В БСМП Дзержинска мужчине объяснили, что сама операция будет бесплатной, но расходники придется оплатить самостоятельно через ООО «Антей». После операции с незашитой ногой его отпустили домой, а спустя некоторое время конечность стала отмирать. Впоследствии пациент Шилкин ездил на консультации в Москву, и столичные хирурги якобы раскритиковали работу своих нижегородских коллег. Став инвалидом, потерпевший пытался вернуть уплаченные 182,5 тыс. руб., но не нашел и следа компании по указанному в реквизитах адресу и через суд взыскал с нее 393 тыс. руб., включая моральный ущерб. Однако приставы не смогли найти ответчика, поэтому Константин Шилкин решил потребовать деньги с подсудимых, заявив по делу гражданский иск о возмещении вреда.
Врачи категорически не признают своей вины. Они и защитники подробно допросили потерпевшего о его лечении, выяснив, что документальных доказательств ошибочного лечения у него нет. Андрей Васягин интересовался, соблюдал ли больной стационарный режим и принимал ли все прописанные ему лекарства. Оказалось, что сильнодействующие и наиболее эффективные препараты тот не употреблял, а режим выдерживал время от времени.
Андрей Васягин заявил, что он спас пациенту ногу и тот мог ее сохранить, если бы придерживался назначенного лечения.
Кроме того, по версии защиты, пациент просто не знал, что операция на сосуды нижних конечностей по действовавшим правилам не оплачивалась по программе ОМС, в отличие от сердечно-сосудистых операций. Тем не менее потерпевший Шилкин просит возбудить в отношении врачей еще одно уголовное дело — по факту неоказания помощи больному.
Максим Кудыкин рассказал “Ъ”, что следствие не разобралось в тонкостях медицинского законодательства и работы Фонда ОМС. «Это дело построено на незнании законов, нежелании понять, как формируется и оказывается медицинская помощь. Даже прокурор путает понятия “медицинская услуга” и “материал для оказания медицинских услуг”. И таких ляпов в обвинительном заключении масса. Деньги платились не за операции, а за расходный материал. Платные операции по этому направлению тогда оказывал только Нижегородский институт травматологии и ортопедии, а другие больницы по факту не имели такой возможности, но их пациентов тоже надо было лечить»,— сообщил обвиняемый хирург. Высокую стоимость расходных материалов он объяснил импортным происхождением, поскольку в России их производство до сих пор не налажено. По его словам, врачи сами не выбирали поставщиков и работали со знакомыми по врачебным конференциям медицинскими представителями, но их организации, оказавшиеся номинальными, медики проверять не обязаны.
Обвиняемые утверждают, что события преступления нет, поскольку они честно оперировали пациентов и не брали с них денег, а больные сами выбирали лечение и покупали расходники у коммерческих компаний.
Адвокаты врачей добавили, что у следствия нет претензий к руководителям этих организаций, их связь с врачами не доказана, а экспертиза по делу составлена с нарушениями. В общей сложности трое хирургов прооперировали более 200 больных, но жалобы направила треть из них только после заявления Константина Шилкина. При этом в защиту врачей есть показания благодарных пациентов и коллег-медиков: ранее Ассоциация флебологов России собирала подписи в защиту обвиняемых.
Допросы потерпевших по этому делу продолжатся 20 августа. Судя по намеченному графику процесса, на каждом заседании в интенсивном режиме планируется допрашивать по семь бывших пациентов.