Главный врач РОКБ Вячеслав Коробка

Если сравнивать текущую ситуацию в лечении онкологии и ситуацию десятилетней давности, то возможностей получить квалифицированную помощь у онкобольных сегодня стало значительно больше. Увеличились денежные вливания со стороны государства, клиники оснащаются современным оборудованием. Улучшилась ситуация с оказанием помощи на местах: например, работает отделение в Таганроге, диспансер в Шахтах. Далеко вперед шагнули и методы лечения: химиотерапия, лучевая терапия, фармакология.

Однако «слабым звеном» в этой системе, на мой взгляд, остается подготовка специалистов. Финансовые вливания большие, оборудования хватает, но вот максимально использовать его возможности могут немногие. По пальцам можно пересчитать врачей, способных делать сложные комбинированные хирургические вмешательства в тех случаях, когда болезнь затронула сразу несколько органов или когда у человека кроме онкологии есть второе основное заболевание, например ишемическая болезнь сердца. В этом случае необходимо простентировать «инфаркт миокарда», восстановить кровоток и удалить опухоль. Но далеко не каждый специалист способен сделать такую операцию. Самое печальное, что некоторые онкологи считают такие случаи неоперабельными, хотя опытный хирург-

онколог мог бы попытаться спасти жизнь человеку. В итоге люди просто не доходят до тех учреждений, где им действительно могут помочь. Как правило, это многопрофильные клиники, такие как РОКБ, где онколог имеет возможность, к примеру, проконсультироваться с сосудистым хирургом, другими специалистами, разработать эффективную методику лечения, совместно провести операцию.

Поэтому онкологам важно наладить диалог внутри профессионального сообщества, поддерживать контакт с коллегами из других учреждений, со специалистами смежных профилей. Тогда, если врач в том или ином учреждении признает, что его возможностей не хватает для помощи человеку, он сможет направить его в другую клинику. Сейчас людям приходится искать опытных врачей по рекомендациям знакомых, и это неправильно.

Необходимо также менять систему подготовки онкологов в вузах. Во всем мире хирургов готовят таким образом, что они могут оперировать в том числе и рак. И только в небольшом количестве стран, в том числе в России, хирург и онколог — это разные специализации. Но это системная ошибка, на мой взгляд. Неважно, что ты оперируешь — рак или аппендицит, если ты хирург, ты должен уметь одинаково хорошо делать и то, и другое. Также сегодня очень нужны универсальные специалисты, способные проводить сочетанные операции на разных органах. Только в этом случае можно добиться существенного повышения качества медицинской помощи при лечении онкозаболеваний.