Сеть учреждений здравоохранения ОАО РЖД "РЖД-Медицина" не только самая крупная в России сеть негосударственных лечебных учреждений, успешно работающая в системе ОМС в самых отдаленных уголках страны, причем как в стационарном, так и мобильном формате. ЕЛЕНА ЖИДКОВА, начальник Центральной дирекции здравоохранения — филиала ОАО РЖД, отмечает также уникальные возможности и опыт сети по обслуживанию целых отраслей в масштабах всей страны, причем как по индивидуальным, так и корпоративным программам добровольного медицинского страхования.
Фото: Юрий Мартьянов, Коммерсантъ / купить фото
— Что представляет собой сегодня "РЖД-Медицина"?
--- Мы предоставляем полный комплекс медицинских услуг: от первичного приема пациента до сложных хирургических вмешательств и реабилитации. Наши больницы и поликлиники располагают мощной телемедицинской сетью, что позволяет осуществлять дистанционные консультации с ведущими специалистами российских и зарубежных клиник. Можно утверждать, что мы самая стабильно развивающаяся сеть негосударственных учреждений здравоохранения России. В 2014 году железнодорожная медицина отметила свой 170-летний юбилей. На протяжении всех этих лет основными задачами НУЗ ОАО РЖД являются медицинское обеспечение безопасности перевозочного процесса, экспертиза профессиональной пригодности, предупреждение профессиональных заболеваний и производственного травматизма работников, оказание специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, работникам ОАО РЖД, неработающим пенсионерам ОАО РЖД и населению муниципальных образований, участие в ликвидации медико-санитарных последствий чрезвычайных ситуаций на железнодорожном транспорте.
— Вы активно развиваете такое направление, как телемедицина?!
— Надо сказать, что мы практически первыми в стране начали развивать это направление. Сеть телемедицины здравоохранения ОАО РЖД объединяет более 50 точек в разных регионах России. Мы обслуживаем дистанционно удаленные регионы, где не хватает высококвалифицированных специалистов. Также в наших центрах проводятся заочные и очные телеконсультации с ведущими врачами и клиниками Европы, Израиля, США. И я думаю, что в следующем году мы уже выйдем на серьезные объемы телеконсультаций по всей нашей сети.
— Расскажите, пожалуйста, о работе "РЖД-Медицина" в рамках системы обязательного медицинского страхования.
— ОАО РЖД работает с системой обязательного медицинского страхования с 1993 года. И работаем мы, я считаю, успешно. Приведу такие данные: на сегодня почти 2 млн человек написали заявления на прикрепление к медицинским учреждениями ОАО РЖД, работающим в системе ОМС, из них примерно 60% — это территориальное население. Все они обслуживаются в рамках программы государственных гарантий в наших поликлиниках и больницах. Мы стараемся работать со всеми страховыми компаниями России.
На мой взгляд, очевидно, что учреждения здравоохранения РЖД востребованы на рынке ОМС. Однако у нас есть резервы, которые мы готовы предложить для обслуживания граждан. В настоящее время мы проводим рабочие встречи с руководителями регионов и территориальных фондов ОМС по вопросам реализации совместных проектов с целью эффективного использование имеющегося обоюдного потенциала. Так, у нас есть пилотный проект во Владимирской области, где мы планируем плотно сотрудничать с региональными медучреждениями, чтобы, например, совместно с ними предоставлять полный спектр услуг населению, то есть перепрофилировать отделения в наших учреждениях в соответствии с потребностями населения и уже существующими в регионе возможностями.
— Насколько участие в ОМС для вас прибыльно?
— В рамках системы ОМС у нас выполняется 10 млн посещений наших учреждений в год, что в итоге дает около 30% дохода "РЖД-Медицины". Наиболее прибыльными являются тарифы на высокотехнологичную помощь, в случае оказания других услуг работает принцип масштаба.
— А что вы можете предложить потенциальным клиентам как коммерческая сеть учреждений здравоохранения?
— Коммерческие клиенты у нас сейчас приносят также около одной трети дохода — большая часть из них это физические лица. Компании, заказавшие у нас корпоративные программы, пока приносят не более 5% дохода, однако на этом рынке мы планируем расширяться особенно активно. Нам есть что предложить различным транспортным, металлургическим предприятиям — иначе говоря, всем тем, кому требуется проводить медицинские осмотры своих работников (предварительные и периодические) и диспансеризацию. Мы в силу специфики своего основного профиля — обеспечения здоровья сотрудников ОАО РЖД — можем предложить им уникальные методики производственной медицины, самое современное оборудование и лучших специалистов, и, что особенно важно в некоторых случаях, в больших масштабах. Кроме того, наше оборудование, как и наши специалисты, могут работать и на выезде, что позволяет проводить качественные медосмотры не только в учреждениях сети, но и непосредственно на территории заказчика. В составе выездных бригад — врачи, медсестры, лаборатории и функциональные исследования.
— Какие условия вы предлагаете как работодатель врачам?
— В 2007 году мы перешли от оплаты труда всех работников на основе Единой тарифной сетки к оплате труда руководителей, специалистов и служащих по должностным окладам с сохранением тарифной сетки только для рабочих. У руководителя появилась возможность установления размера оклада в пределах определенного диапазона с учетом опыта, ответственности, компетентности каждого работника, сложности и напряженности его работы. Оплата труда и премирование работников учреждений производятся из всех источников финансирования (как средств ОАО РЖД, так и средств ОМС, ДМС, средств, заработанных при оказании платных медицинских услуг).
— Предоставляете ли вы своим специалистам какие-то возможности для обучения?
— Да, у нас есть свой центр профессионального образования для младшего, среднего и врачебного персонала, который находится в Москве и имеет региональные представительства по другим регионам, также у нас есть институт главных внештатных специалистов.