Идеальная улыбка становится все доступнее. Другое дело, что каждый случай уникален
Восстановление зубов — процесс не быстрый, и очень важно, чтобы пациент доверял своему врачу
Фото: Александр Коряков, Коммерсантъ
Преимущество имплантации перед традиционным протезированием заключается в том, что при отсутствии одного или нескольких зубов имплантаты позволяют избежать обтачивания здоровых зубов для изготовления мостовидного протеза и предотвращают нагрузку на соседние зубы. При отсутствии большого количества или всех зубов применение имплантатов позволяет избежать изготовления съемных протезов. Для многих пациентов пользование съемными протезами является невозможным из-за нарушения вкуса, наличия выраженного рвотного рефлекса, а также по эстетическим соображениям. К тому же съемные протезы нарушают дикцию. Кроме того, фиксация съемных протезов со временем ухудшается из-за атрофии костной ткани челюстей.
Важно, что в современной дентальной имплантации противопоказаний к методу немного. Любые заболевания, при наличии которых возможен неудачный исход имплантации, но которые поддаются лечению или контролю, являются лишь относительным противопоказанием. Например, воспалительные заболевания полости рта, прежде всего пародонтит, кариес и его осложнения, а также опухоли.
Из разряда жестких противопоказаний можно отметить такие, как компенсированная форма сахарного диабета, гипертоническая болезнь, ишемическая болезнь сердца, острый и хронический гепатит. Имплантация также не проводится пациентам с тяжелыми заболеваниями крови (анемия, лейкоз), после лучевой и химиотерапии, при психических расстройствах. Имплантация обычно не проводится детям и молодым людям до 18-20 лет, так как только к этому возрасту заканчивается рост челюстей. При этом верхней возрастной границы для проведения дентальной имплантации не существует. Как правило, все манипуляции по установке имплантата проходят, как и обычное лечение зубов, под местным обезболиванием.
Важно помнить о том, что имплантат всегда должен находиться в определенном объеме костной ткани, и зачастую процесс имплантации начинается с атравматичного удаления зубов и сохранения объема лунок с использованием различных биоматериалов. Если зуб отсутствует достаточно долгий период времени, то необходимо определить имеющийся объем костной ткани. Сделать это можно при проведении осмотра и выполнении компьютерной томографии данного участка. Если объема костной ткани недостаточно, то есть возможность этот объем восстановить с помощью различных процедур костной пластики.
В зависимости от имеющихся условий в полости рта процесс установки имплантата может занимать от 15-20 минут до часа. Обязательно помнить о том, что перед операцией имплантации необходимо сдать определенные анализы, а после процедуры имплантации строго выполнять назначенные рекомендации. Время приживления имплантата зависит от имеющихся условий в полости рта, проведения дополнительных процедур (костной пластики) и колеблется от 3 до 6 месяцев. Затем выполняется изготовление ортопедической конструкции с опорой на данный имплантат.
"Конечно, поскольку восстановление зубов — процесс не быстрый, очень важно, чтобы пациент доверял своему врачу. В Ижевске у нас примерно 15 тысяч клиентов, и мы не можем себе позволить потерять ни одного. Причем работаем без рекламы, новые пациенты приходят благодаря сарафанному радио",— подчеркивает кандидат медицинских наук, профессор Российской академии естественных наук, директор ижевской стоматологической клиники "РеСто" Алексей Решетников.
На сегодняшний день есть имплантаты Nobel Active, которые позволяют устанавливать их сразу в лунки удаленных зубов и изготавливать на них ортопедические конструкции. Но показания к их использованию всегда определяет врач. Также есть возможность выполнения процедуры имплантации по заранее изготовленному хирургическому шаблону NobelGuide, что и значительно облегчает сам процесс имплантации, и дает возможность выполнить немедленную нагрузку на установленные имплантаты в день операции при проведении больших работ. "3D-технологии — это не будущее, а настоящее стоматологии,— уверен кандидат медицинских наук, руководитель сети московских стоматологических клиник "КДКДент" Артак Керопян.— И в дальнейшем такие программы будут только совершенствоваться".
Конечно, многих интересует цена установки имплантатов, а также сам процесс ценообразования, ведь нередко стоимость аналогичных услуг в разных клиниках одного региона может различаться в разы. Бытует мнение, что удовольствие иметь идеальную улыбку могут позволить себе только олигархи и кинозвезды. Стоматологи опровергают этот миф, однако отмечают, что каждый случай индивидуален. "Действительно, ценообразование у нас непростое, и этому есть определенные причины. Стоматология — это сфера медицинских услуг, в том числе платных. Здесь нет и не может быть готовых универсальных продуктов по фиксированной цене. Каждый случай уникален. Нельзя прийти к врачу со своими имплантатами, купленными где-то со скидкой, и попросить врача их вставить. Врач ведь в итоге отвечает за результат в целом,— объясняет Алексей Решетников.— При формировании цены важен и тип покрытия имплантата, и дизайн, и сама конструкция, которая будет находиться в полости рта, и квалификация врача. Важен и регион расположения клиники, однако стоматологи отмечают, что установка по-настоящему качественного имплантата вне зависимости от региона не может стоить меньше 30-35 тысяч рублей. При этом установка нового зуба взамен утраченного дает колоссальный эффект для всего организма в целом — меняется прикус, нормализуются и восстанавливаются многие важные процессы жизнедеятельности".
На изменение курса валюты разные клиники тоже отреагировали по-разному. В большинстве из них цены остались неизменными, но кто-то все же решил поднять их. Правда, сразу предложив своим клиентам дополнительные скидки. "Глобальных изменений ценовой политики пока не произошло. В среднем цены выросли на 10-15 процентов. Прямой зависимости цены услуг от курса валюты нет,— рассказывает Артак Керопян.— При колебаниях курсов обычно страдают не поставщики, а доктора и выручка клиники".
Но даже в условиях кризиса многие клиники предлагают своим пациентам скидки, а также опции беспроцентной рассрочки платежа. Что особенно важно, если ситуация запущенная и процесс протезирования растягивается на год и дольше.
Можно с уверенностью утверждать, что в мастерстве и компетентности российские стоматологи сейчас ни в чем не уступают зарубежным коллегам, причем по всей стране. Постоянный обмен опытом инициируют и глобальные поставщики материалов, которым важно соблюсти единые стандарты качества во всех регионах. В этом заинтересованы и производители. Крупнейший мировой производитель имплантатов, компания Nobel Biocare, регулярно организует семинары в разных точках земного шара. "У нас есть возможность посетить не просто центры клинического мастерства, а клиники, обладающие более чем 30-летним опытом работы, где можно своими глазами увидеть результаты проведенных операций спустя годы. Признанные зарубежные эксперты делятся своими наработками и научной базой. Такие знания бесценны,— говорит Алексей Решетников.— Кроме того, Nobel обеспечивает постоянную и всестороннюю поддержку пациентов. Например, если есть необходимость провести какую-то процедуру или манипуляцию, а пациент находится в другой стране, компания порекомендует сертифицированного специалиста, и все сделают квалифицированные врачи по месту пребывания". В итоге современные технологии и испытанные врачи гарантируют высокий процент приживаемости имплантатов, вне зависимости от региона.
Идеальный зуб
Справка
Дентальный имплантат — это небольшой титановый винт, который используется для замены корневой части отсутствующего зуба. Важно, что на данный момент титан — это единственный материал, который биосовместим с костной тканью. Имплантат можно установить на верхней или нижней челюсти. В случае если операция прошла успешно, с течением времени он срастается с костью и служит опорой для фиксации протеза. Дентальные имплантаты могут использоваться для замены одного зуба или нескольких отсутствующих зубов. В случае если зубы не подлежат восстановлению, имплантат с керамической коронкой является идеальным вариантом замены. Это сочетание выглядит, ощущается и функционирует в точности как естественный человеческий зуб.