«Пятилетняя выживаемость пациентов существенно выросла»

Краснодарский край столкнулся с подорожанием диагностики рака молочной железы (РМЖ) на 12–15% за год. Рост стоимости высокотехнологичных исследований на Кубани обусловлен импортозависимостью оборудования и расходных материалов, подорожанием контрастных веществ и кадровым дефицитом профильных специалистов. При этом выявляемость заболевания на ранних стадиях в регионе растет — до 63,4%, а смертность от РМЖ за последние пять лет снижается. О том, как меняется рынок онкодиагностики в Краснодарском крае, — рассказала онколог-маммолог клиники WMT, кандидат медицинских наук Татьяна Мавроди.

«Рак молочной железы (РМЖ) уверенно занимает первое место в структуре онкологической заболеваемости у женщин в Краснодарском крае. В общей структуре выявляемых злокачественных новообразований (ЗНО) у женщин на Кубани РМЖ удерживает долю в 19,8–22,5% (в зависимости от конкретного года подсчета регистра), опережая рак кожи и новообразования тела матки. Ежегодно в крае регистрируется около 3,5 тыс. новых случаев РМЖ.

Краснодарский край находится в зоне повышенных статистических показателей по онкологии. Уровень общей онкозаболеваемости на Кубани традиционно превышает среднероссийские показатели (например, 479,5 случая на 100 тыс. населения против 425,5 по РФ). Это обусловлено специфическими демографическими факторами: Кубань — регион с высокой долей пожилого населения (средний возраст онкопациента в крае — 64 года) и высоким уровнем внутренней миграции пенсионеров из других регионов страны, а рак считается болезнью пожилого возраста. При этом доля РМЖ в структуре женской онкологии на Кубани (около 20%) полностью коррелирует с общероссийской тенденцией (в РФ по итогам последних лет доля РМЖ у женщин составляет стабильные 19%).

Выявление на ранних стадиях (I–II стадии) стабильно растет. Общий показатель раннего обнаружения всех видов рака в крае увеличился до 63,4% (по сравнению с 61,3% в предшествующем периоде). Это происходит за счет скрининга, популяризации знаний по поводу самоконтроля и ежегодной профилактики, увеличения взаимодействия с гинекологами и эндокринологами.

В среднем по частному медицинскому сектору региона стоимость комплексной диагностики РМЖ за год увеличилась на 12–15%.

Среди ключевых факторов, влияющих на ценообразование, я бы выделила импортозависимость оборудования и расходников. Для проведения трепанобиопсий и точных биопсийных исследований применяются зарубежные автоматические системы. Рост логистических издержек и колебания курсов валют напрямую бьют по цене расходных материалов.

Кроме того, проведение МРТ-исследований требует импортных гадолиний-содержащих контрастных препаратов, логистика поставок которых существенно усложнилась. В конечную стоимость услуг закладывается и рост фонда оплаты труда врачей-рентгенологов, онкомаммологов и патоморфологов в частном секторе медицины на фоне кадрового дефицита.

За последние пять лет показатели смертности от рака молочной железы в Краснодарском крае демонстрируют тенденцию к снижению, несмотря на рост общей выявляемости заболевания. Благодаря тому, что почти две трети случаев РМЖ теперь обнаруживаются на начальных стадиях, пятилетняя выживаемость пациентов существенно выросла».