скорая помощь
Вчера руководство Московской станции скорой помощи решило взимать с частных неотложек плату за информацию о том, в какую городскую больницу везти пациента. "Без оперативной информации,— предупреждают врачи частных неотложек,— мы не можем гарантировать, что доставим тяжелого больного в клинику живым".
Вчера на станции скорой и неотложной медицинской помощи департамента здравоохранения Москвы прошло закрытое совещание, на которое были приглашены руководители всех столичных частных клиник, оказывающих скорую медпомощь (в городе 15 таких компаний, обслуживающих в среднем 500 вызовов в сутки). Как рассказали Ъ его участники, главный врач московской скорой Игорь Элькис в ультимативной форме предложил частным неотложкам заключить с городской скорой договор "Об оказании услуг коммерческим организациям". Суть его такова: государственная скорая "оказывает услугу по предоставлению данных о коечном фонде для экстренной госпитализации", а частная неотложка "оплачивает эту услугу по договорной цене". Проще говоря, отныне информация о том, в какую больницу везти больного, станет платной. Главврач предложил платить от 180 до 200 руб. за справку для одного пациента.
"Городская станция скорой помощи — некоммерческая структура, оказывающая бесплатную медицинскую помощь,— возмущенно заявил Ъ гендиректор клиники 'Экстрамед' Владимир Пономарев.— Теперь, по сути, нас просят оплачивать работу государственных диспетчеров". С ним согласен заведующий отделением скорой помощи медицинской компании 'Инпромед' Михаил Вартапетов: "Я бы еще мог понять, если бы речь шла о каких-то дополнительных услугах, но информация о том, куда везти больного,— неотъемлемая часть услуг по бесплатной госпитализации".
Однако главврач московской скорой Игорь Элькис считает, что введение платы за услуги диспетчера скорой не дает никаких оснований говорить о коммерциализации московской скорой. "Мы не собираемся брать деньги с больных,— прокомментировал он Ъ свою инициативу.— Мы собираемся их брать с фирм, которые сами берут деньги с больных. В этой ситуации нет ничего зазорного — просить частников оплатить наши информационные услуги, а их, между прочим, у нас оказывает целый штат сотрудников, которым нужна ежемесячная зарплата и технические средства связи". По словам господина Элькиса, "цена в 200 рублей четко просчитана экономистами и опирается на опыт работы скорой помощи Санкт-Петербурга, где за информацию о госпитализации частные неотложки платят уже больше шести лет".
В юридическом отделе городской станции скорой помощи Ъ сообщили, что "текст договора выверяли многие юристы, и ни один из них не нашел в документе противоречий действующему законодательству". "В уставе ГУП 'Скорая помощь' прописано право скорой помощи заниматься коммерческой деятельностью,— пояснили там.— Договор об оплате услуг диспетчера подпадает под такую деятельность".
Владимир Пономарев считает, что нововведение приведет к росту цен на услуги частных неотложек, поскольку "медицинские компании будут вынуждены переложить эту сумму на клиента". Сейчас вызов коммерческой неотложки стоит в среднем 4 тыс. рублей. "Нам придется пересматривать прейскуранты и перезаключать контракты со страховыми компаниями",— добавил господин Пономарев.
"Частные неотложки возмущены нововведением только потому, что боятся порядка в этой сфере,— утверждает господин Элькис.— Наш диспетчер направляет тяжелого пациента частной скорой в одну больницу, а частная скорая везет его в другую — к примеру, в Институт Склифосовского. Начинается путаница, страдают и врачи, и пациенты".
"Те, кто согласен с условиями договора, должны будут подписать его уже в понедельник, а те, кто не согласен, со вторника перестанут получать информацию о госпитализации,— жалуются частники.— Не имея такой информации, скорые будут вынуждены возить пациентов из одной больницы в другую в поисках места. Кого-то в такой ситуации мы можем до больницы и не довезти".