Людям, злоупотребляющим алкоголем и психотропными веществами, станет сложнее получить или поменять права. Как пишет “Ъ”, Минздрав разработал новый регламент прохождения медкомиссии. Прошлая попытка два года назад спровоцировала очереди по всей стране и потребовала личного вмешательства президента Владимира Путина. Теперь, по задумке министерства, если у пациента заподозрят хронический алкоголизм или наркозависимость, его заставят сдать дополнительные анализы. Для тех, кто соберется восстанавливать водительское удостоверение, процедура станет обязательной.
Фото: Олег Харсеев, Коммерсантъ
Фото: Олег Харсеев, Коммерсантъ
Но к ней остается много вопросов — так, например, в документе не прописано, по каким симптомам медработник должен определить зависимость. Главный врач медицинского центра «Корсаков» Алексей Казанцев перечислил некоторые возможные признаки: «Типичного человека, злоупотребляющего алкоголем, определить можно — у таких людей обычно одутловатые лица, синеватого цвета нос либо красно-пунцовое лицо, красные влажные ладошки, трясущиеся руки. Соответственно, его могут отправить на сдачу CDT, либо еще дополнить это биохимическим анализом. У человека, злоупотребляющего алкоголем, всегда будет изменена формула крови».
Именно CDT-тест два года назад стал причиной очередей — из-за его стоимости процедура получения медсправки должна была подорожать в 10 раз. Будет ли он использоваться сейчас, неизвестно, в документе Минздрава есть лишь общий термин – «лабораторные исследования». Еще одно нововведение — проверка мочи на наличие психоактивных веществ. Тест будут проходить те, у кого врач заподозрит признаки наркозависимости, но это в большинстве случаев не так просто, отмечает нарколог, психотерапевт и главный врач клиники «Профессиональная медицина» Эркен Иманбаев:
«Если больной находится в стадии ремиссии, например, он не употребляет две-три недели, то следов на теле не останется, очень тяжело определить, является ли он наркоманом или нет, потому что сам человек не признается.
Получается, врач, как хочет, так и решит. Что касается ложно положительных результатов, то такое тоже возможно: если вас сейчас немедленно накормить булкой с маком и в течение получаса взять мочу на содержание опиатов, то вы будете героиновым наркоманом. Этого как раз достаточно, чтобы определить методом хроматографии, что у вас есть зависимость».
Главный эксперт Национального совета по обучению и тестированию водителей Александр Лыткин указывает еще на один важный момент — риск роста коррупции: «Достаточно большой процент проходит через "заднюю дверь". Человек приходит, а там уже стоят печати наркологов и психиатров. Еще есть одна проблема: комиссии, которые могут делать эти заключения, находятся не в каждом населенном пункте, и людям приходится ездить за 100–150 км. Естественно, возникает вопрос, как облегчить весь процесс. Если там будут проводиться анализы, соответственно, лаборатория, реактивы повышают стоимость получения медицинского заключения. Конечно, есть риски, что это резко увеличит спрос на черном рынке».
Как Минздрав отказался от идеи обязательных CDT-тестов на алкоголизм
В МВД приказ Минздрава пока не комментировали. Зато готовится законопроект по переносу медицинских справок в электронный вид. В базу также попадут документы, выданные частными клиниками. Полностью реализовать идею планируют к середине следующего лета.