На вчерашнем заседании коллегии Минздрава было отмечено, что по итогам 2001 года в стране сохраняется общая негативная демографическая тенденция, но вместе с тем наблюдается рост рождаемости, снижение материнской и младенческой смертности и заметное уменьшение числа абортов по стране в целом. Министр Юрий Шевченко определил заботу о беременных женщинах как задачу многих министерств и всего общества в целом.
На 1 января 2002 года общая численность населения РФ — 144 млн человек, из них женщин — 76,7 млн (53,3%), мужчин — 67,3 млн (46,7%). В 2001 году уровень материнской смертности на 100 тыс. новорожденных составил 3,8, младенческой — 9,8 на 1000 родившихся. За последние десять лет материнская смертность снизилась в два раза. Число абортов с 1999 года снизилось с 2,1 млн до 1,9 млн, а по Москве — с 200 тыс. до 50 тыс. Каждая пятая беременность заканчивается выкидышем или преждевременными родами. Бесплодием страдают 4,5 млн женщин и 5 млн мужчин; у 30% мужчин в возрасте до 50 лет в разной степени нарушена эрекция.По итогам основного доклада, касающегося реализации "Концепции охраны репродуктивного здоровья населения России на период 2000-2004 годов", с которым выступила заместитель министра здравоохранения РФ Ольга Шарапова, был принят ряд решений. Приоритетной задачей признана доступность и качественность медицинской помощи людям репродуктивного возраста. Запланировано создание центров по охране репродуктивного здоровья в федеральных округах и реструктуризация существующих. В выступлениях на коллегии прозвучала печальная статистика о прерванных беременностях, бесплодии, распространенности инфекций, передающихся половым путем (ИППП) и ВИЧ-инфекции, в том числе и у подростков.
Бесплодных пар в нашей стране около 15%. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) оценивает такой уровень бесплодия как критический с точки зрения демографии. Между тем современные методы лечения позволяют в течение года-полутора вылечить бесплодие у 50-70% мужчин и женщин. Правда, такое лечение стоит дорого, и на него не хватает средств ни у министерства, ни у его лечебных учреждений. Еще один из способов решения этой злободневной для России проблемы — зачатие детей в пробирках (метод ЭКО). В этом году в Европе планируется рождение около 1 млн таких детей. А в нашей стране, по тем же экономическим причинам, методом ЭКО пользуются считанные тысячи россиян, в основном в Москве и Санкт-Петербурге. Стоимость процедуры от $2000 до $5000.
Причины бесплодия и многих других проблем, возникающих у взрослых россиян, Минздрав видит в здоровье детей и подростков. Так, по статистике, только 6,3% девочек-подростков в России сейчас можно считать здоровыми, а десять лет назад их было 29%. Для того чтобы максимально сократить число абортов, заболеваний ИППП среди подростков необходимо открыто, честно и деликатно рассказывать школьникам средних и старших классов об этике межполовых отношений в школе и семье. Необходимо ввести такой предмет в школе, возможно, в форме факультатива.
Но самое главное, по мнению коллегии Минздрава,— это отношение в обществе в целом к беременной женщине. Если государство заинтересовано в улучшении демографической ситуации, то оно должно создать все условия для беременных. Доход ниже прожиточного минимума не должен быть причиной, по которой женщина не решается стать матерью. Беременная женщина должна иметь серьезные социальные гарантии: она не должна бояться увольнения с работы, сокращения, ее нельзя задействовать на вредном производстве и привлекать к работе, угрожающей ее здоровью и здоровью будущего ребенка. Беременных женщин и матерей маленьких детей работодатель не должен иметь права отправлять в командировки без их согласия. Все эти нарушения условий труда будущих матерей и матерей малолетних детей были обнаружены комиссией Минздрава во всех государственных и частных учреждениях, где комиссия побывала.
В общем, подвел итог обсуждению прав и обязанностей беременных женщин министр здравоохранения Юрий Шевченко, забота о них требует "межведомственного подхода, это национальная проблема, решение которой во многом зависит от менталитета каждого из нас и от родительской ответственности при воспитании детей".
ОКСАНА Ъ-АЛЕКСЕЕВА