С 1 июля Россия переходит на электронный лист нетрудоспособности. Соответствующий закон подписал президент Владимир Путин. Что значит создание медицинской базы данных? И во сколько оценивается теневой рынок больничных листов в России? Выясняла Аэлита Курмукова.
Фото: Анатолий Жданов, Коммерсантъ / купить фото
По запросу «купить больничный лист» «Яндекс» выдает 88 млн результатов, если добавить в поиске «официально в Москве» — всплывает 168 млн. Справка о больничном на три дня обойдется от 1,5 тыс. руб., можно «заболеть» и на три недели, заплатив всего 5 тыс. руб. Так и появляются в интернете афоризмы, что только русский человек с больничного может вернуться с загаром.
По официальной информации, Фонд социально страхования выявляет всего 3-4 тыс. фальшивок. А «серый» рынок исчисляется миллиардами рублей, которые уходят в карман коммерческих медцентров. С 1 июля больничные листы будут оформляться в электронном виде, но при этом сохранится и бумажная версия. Однако даже в этом случае новый закон позволит решить проблему теневого бизнеса, считает директор НИИ организации здравоохранения Москвы Давид Мелик-Гусейнов.
«По очень скромным подсчетам, теневой рынок больничных листов оценивается порядка в 1,5 млрд руб. Эти деньги могли бы пойти напрямую в систему здравоохранения. В прошлом году мы подсчитали, сколько страна теряет во время эпидемии гриппа, когда работники по полторы-две недели находятся на официальном больничном. Вышло, что бюджет недополучает примерно 1,5% от ВВП», — подчеркнул он.
Оплата одного больничного обходится государству, по некоторым данным, в 8 тыс. руб. Первые три дня возмещает работодатель, далее оплата идет через Фонд соцстрахования. Для сотрудника болеть невыгодно, особенно если стаж небольшой — если он, согласно записи в трудовой книжке, составляет не больше пяти лет, начисляется 60% от дневного заработка, от восьми лет — 100%. Но на практике день по болезни стоит всего 2 тыс. руб., независимо от того, сколько вы получаете. Так что выгоднее отсидеться дома день-два по договоренности с начальством. Если больничный все-таки открыт, то он напрямую попадет к работодателю.
Директор компании «Росюрконсалтинг» Константин Свитнев задается вопросом, как с переходом на новую систему будет соблюдаться врачебная тайна. «Если вся информация о пациентах, их диагнозах будет находиться в некой базе данных, это чревато разглашением медицинской тайны. Если же система не предполагает обнародования диагноза, то я вообще не понимаю ее смысла. Получается, что гражданин получает больничный лист неизвестно на каком основании», — заметил он.
В электронной версии диагноз больного обещают не указывать. Но при этом внесут ФИО пациента, название медучреждения, период болезни и причину временной нетрудоспособности. Документ должен быть подписан электронной подписью доктора или больницы. В Минтруде считают, что поправки в закон «Об обязательном соцстраховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» позволят сделать обмен информацией о страховых случаях прозрачным.
На практике этот проект охватит только крупные города, не исключает член комитета Госдумы по охране здоровья Василий Максимов. «Одно дело, если мы говорим о Москве, другое — об областных центрах. Я понимаю обеспокоенность о своих затратах компаний и государства, когда больничный выдается на три года беременной женщине. Все остальные варианты вряд ли затратны настолько, чтобы об этом говорить. Кроме того, юридические адреса контор, которые будут получать эти больничные листы, возможно, не всегда будут доступны в электронном виде», — пояснил он.
За подделку документа предусмотрено наказание не только для того, кто выдал больничный, но и кто заказал. Если вы купили липовый документ и предоставили его в отдел кадров, то уже нарушили закон. В лучшем случае обойдется штрафом до 120 тыс. руб., в худшем — два года тюрьмы.
По данным Министерства труда и соцзащиты, только в этом году за счет отказа от бумажных больничных листов можно сэкономить 12 млн руб. из бюджета.