Российская спортивная медицина уступает западной не потому, что денег не хватает. Дело же не в том, сколько выделяется, а в том, куда тратится. Основная наша проблема - нерациональное распределение средств. За границей, например, на тренировочные сборы с командой выезжает один фельдшер, а врач координирует его действия при помощи современных средств связи, например по скайпу. Да и биохимик нужен там не каждый день. Вот уже и не нужно тратить деньги на содержание врача. Хотя зарплата врача гораздо ниже, чем тренера, - 16 тыс. рублей.
Разговоры о том, что все спортсмены на Западе сидят на допинге, а врачи помогают это скрыть, - ерунда. Ничего подобного. Я знаю, что так говорят спортсмены, но чего они только не говорят, чтобы оправдать свои личные грехи. Никто из иностранных спортсменов не сидит на допинге. Встречаются случаи употребления запрещенных препаратов, в том числе и у наших спортсменов, но здесь нельзя говорить о системе, как это было в лихие 80-е.
Ну и что же, что у норвежцев спортсмены - астматики? В нашей сборной тоже есть спортсмены с таким заболеванием. Возможно, это и неэтично. Но это вопросы уже к организаторам игр, спортивным чиновникам: почему астматики сражаются наравне со здоровыми?
Спортсмены принимают разрешенные препараты. А насчет запрещенных - нет ничего, чего совсем нельзя было бы принимать. В зависимости от состояния здоровья спортсмена можно получить разрешение на терапевтическое использование практически любого препарата.
И в моей практике в подготовке спортсменов были ошибки. Например, в случае с биатлонистом Иваном Черезовым в Ванкувере. Я считаю, что не совсем верно его подготовил: пик его спортивной формы пришелся на конец соревнований, нам не хватило двух недель. Обидно.
В неудачах России в лыжном спорте и биатлоне в последнее время спортивный врач виноват только как конечное звено цепи. Основная причина упадка, как я уже сказал, нерациональное и неразумное распределение средств. И еще одна - потеря научно-исследовательских институтов, да и науки вообще. Здесь все взаимосвязано: утечка мозгов плюс упадок материальной базы, низкая заинтересованность ученых, постановка им всяких преград.
О каком прогрессе и усовершенствованиях в области медицинской подготовки спортсменов можно говорить, если не было сделано никаких глобальных открытий в этой области? Деньги из бюджета идут либо не в ту область, которая в них нуждается, либо вообще не по назначению.
За счет чего работает мышца
Мышечные клетки состоят из большого количества миофибрилл - белковых нитей. Они погружены во внутриклеточную жидкость, в которой содержатся энергетические субстраты: аденозинтрифосфат (АТФ, универсальный источник энергии для всех биохимических процессов), гликоген (полисахарид, основная форма хранения глюкозы в животных клетках), фосфокреатин (обеспечивает внутриклеточный транспорт энергии - участвует в превращении аденозиндифосфата в АТФ) и гликолитические ферменты (необходимы для расщепления глюкозы, которое сопровождается синтезом АТФ; при недостатке кислорода синтезируют молочную кислоту). Физиологическим регулятором сокращения мышц служат ионы кальция - они накапливаются в состоянии покоя и высвобождаются при прохождении нервного импульса.
Аденозинтрифосфата, который запасен в мышце, хватает ей на доли секунды. Далее энергией мышцу обеспечивает фосфокреатин. Но в работающей мышце и его хватает ненадолго, буквально на несколько секунд, после чего снижается и содержание АТФ. Тогда запускается механизм использования гликогена - за счет гликолиза. Гликоген очень эффективен: при его распаде на 1 моль кислорода образуется 6,2 моль АТФ.
Адаптация спортсменов к нагрузке заключается в том, что их организм "обучается" запасать значительно большее количество энергетических субстратов, чем организм нетренированного человека. Чем выше тренированность, тем большая интенсивность бескислородного гликолиза (до 1000 раз) может быть достигнута при больших нагрузках.