ВОЗ предложила развивать психиатрическую помощь вне стационаров

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) призвала страны сокращать зависимость от крупных психиатрических больниц и развивать помощь людям с психическими расстройствами по месту жительства. Организация представила новое руководство по переходу от длительной госпитализации к системе, при которой пациенты могут получать лечение и необходимую поддержку, оставаясь частью общества.

По данным ВОЗ, многие люди с психическими расстройствами проводят в психиатрических больницах и социальных учреждениях месяцы, годы и даже десятилетия. Почти половина из них находится там недобровольно. При этом более 28% пациентов, поступающих в психиатрические стационары, остаются в них дольше шести месяцев.

«Люди не должны отказываться от свободы, достоинства или своего места в обществе ради получения постоянной психиатрической помощи»,— заявил генеральный директор ВОЗ Тедрос Адханом Гебрейесус. По его словам, странам необходимо перераспределять ресурсы в пользу служб, которые позволяют оказывать такую помощь вне специализированных учреждений.

Новое руководство посвящено деинституционализации — постепенному возвращению людей, длительное время находившихся в психиатрических стационарах, к жизни вне больниц. ВОЗ рекомендует сокращать продолжительность госпитализаций, пересматривать практики, ограничивающие права пациентов, и обеспечивать их сопровождение после выписки. В организации подчеркивают, что для такого перехода недостаточно изменить работу психиатрических больниц. Пациентам также необходимо обеспечить доступ к жилью, медицинской и социальной поддержке, образованию и трудоустройству.

Переход к такой системе пока идет медленно. Согласно исследованию ВОЗ Mental Health Atlas, только 9% стран, предоставивших данные, полностью перешли на оказание психиатрической помощи преимущественно по месту жительства. Еще 53% находятся на начальных этапах преобразований.

ВОЗ также предлагает активнее привлекать людей с опытом психических расстройств и длительного пребывания в стационарах к разработке программ помощи. По мнению организации, участие самих пациентов позволит лучше учитывать их потребности и создавать условия для самостоятельной жизни после выписки.