Институту мозга запретили оперировать мозг наркоманов

Институт мозга человека (ИМЧ) Российской академии наук сообщил вчера, что намерен обжаловать полученное им в понедельник из городской прокуратуры запрещение проводить платные операции на мозге (стереотаксическую билатеральную цингулотомию) для лечения наркомании. Прокуратура же в лице заместителя прокурора города господина Коновалова требует отменить данное лечение как нарушающее федеральное законодательство.

Стереотаксическая билатеральная цингулотомия — это операция на мозге больного для лечения навязчивых состояний. Навязчивое состояние, в том числе и опийная наркозависимость, рассматривается врачами как циклический круг нейронных импульсов в мозге больного. И излечить ее можно, разорвав цепочку импульсов. Для этого в черепной коробке специальной фрезой высверливается микроскопическое отверстие. Туда вводится креозонд, и на глубине около сантиметра замораживается участок мозга размером 1-2 кубических миллиметра. Подобные операции уже давно и достаточно удачно применяются в мировой медицине, но впервые для лечения наркомании их стали применять в России около трех лет назад. Такие операции проводят лишь в двух городах: в Санкт-Петербурге и Челябинске.
       Как следует из представления городской прокуратуры, разработанные ИМЧ методы стереотаксического лечения наркомании рассматривались на заседаниях Минздрава РФ и не были рекомендованы к широкому использованию в медицинской практике. Таким образом, как посчитали в прокуратуре, проведение подобных операций ИМЧ является нарушением лицензионных условий. Хотя в документах, представленных Лицензионной палатой администрации Санкт-Петербурга, сказано, что согласно сертификату 01273 (срок до 07.07.03) ИМЧ может осуществлять стереотаксические нейрохирургические вмешательства на структурах головного мозга при лечении опийной наркозависимости. Кроме того, как заявил вчера Ъ заместитель директора института по научной работе Сергей Пахомов, отсутствие рекомендации Минздрава к широкому применению вовсе не означает полного запрещения методики. Просто подобные операции должны проводить врачи высшей квалификации, только в специальных клиниках и на особом оборудовании. А лечение, рекомендованное для широкого применения, может осуществляться в любой больнице, вплоть до районной поликлиники.
       Стереотаксические операции в Институте мозга проводят с 1999 года. И к сегодняшнему дню было прооперировано 335 больных опийной наркозависимостью. По словам главного врача клиники ИМЧ Леонида Зельницкого, 60% пациентов после операции избавляется от наркозависимости (при обычных методах удается вылечить лишь 6-7%).
       Что же касается судебного иска одного из бывших пациентов ИМЧ (он заявил, что операция ему не помогла, и потребовал возврата денег), то, как заявили в дирекции клиники, институт собирает подать кассационную жалобу на решение суда. Городской суд Солнечногорска Московской области (там проживает бывший наркоман) отказался проводить медицинскую экспертизу и, руководствуясь лишь словами заявителя, принял решение в его пользу. Примечательно, что, по данным Института мозга, этот пациент все-таки больше не употребляет наркотики (бывших клиентов ИМЧ отслеживает Московский институт наркологии). Как полагают врачи, истец просто пытался подзаработать с помощью суда.
       Большинство стереотаксических операций платные, сейчас за такую операцию пациент выплачивает ИМЧ 55 тыс. рублей (почти себестоимость курса лечения). На самом деле попытка избавится от зависимости обходится наркоману гораздо дороже. Прежде чем попасть в институт, больным приходится в других учреждениях проходить курс очистки организма и избавляться от физической зависимости (ломки). Стереотаксия же избавляет наркоманов от психологической зависимости.
       Представление прокуратуры пока не повлияло на работу ИМЧ: сотрудники клиники с середины июля по сентябрь находятся в отпуске. А к сентябрю руководители института надеются решить создавшуюся проблему.
       ВЛАДИСЛАВ ЛИТОВЧЕНКО