Рекламаwww.kommersant.ru/ad

Радио «ЪFM»

Слушать прямой эфир

Выпуск газеты №206

В архив

RuStore
Скачайте в
RuStore
AppGallery
Скачайте в
AppGallery
Android
Загрузите на
Android
Радио «ЪFM»«ЪFM»
Выпуск газеты №206«Ъ» Газета
Газета «Коммерсантъ»

Лекарства не лечатся

Их качество падает, а цены растут

фармрынок

       В середине февраля Министерство здравоохранения выступило с очередной инициативой — создать единый реестр компаний, занимающихся торговлей лекарствами. Это, по мнению чиновников, поможет государству навести порядок на фармацевтическом рынке и решить наконец проблему фальсификатов. Однако практика показывает: чем больше ограничений, тем выше цены на лекарства и тем больше сегмент рынка, не контролируемый государством.
       

Правила игры

       В начале прошлого года аналитики прогнозировали десятипроцентный прирост фармацевтического рынка. Итоги 2002 года этот прогноз подтвердили: по данным центра маркетинговых исследований "Фармэксперт", рынок вырос на 12%. Объем продаж лекарственных средств в России в ценах производителя увеличился с $2,5 млрд до $2,8 млрд. Однако этот прирост произошел исключительно за счет роста цен на лекарства. Первый скачок цен (по разным оценкам, он составил от 13 до 25%) произошел в начале 2002 года вследствие освобождения фармацевтов от льгот по уплате НДС. Андрей Младенцев, генеральный директор компании "Нижфарм": "С одной стороны, введение НДС отразилось на увеличении цен на лекарства, с другой — сказалось на уменьшении прибыли инфраструктуры фармрынка. В результате объем рынка в ценах заводов-изготовителей без учета НДС не изменился. Это значит, что все потребители фармпродукции, к которым относятся как само государство, так и граждане, лекарств меньше покупать не стали, а увеличились затраты на покупку".
       Участники рынка выступили против введения налога, объясняя свою позицию тем, что отмена льгот ударит прежде всего по карманам потребителей. "Введение НДС на лекарства — шаг нормальный для любого фармрынка,— говорит исполнительный директор Ассоциации международных фармацевтических производителей (AIPM) Роберт Розен.— Налогом на добавленную стоимость облагают лекарства во всех цивилизованных странах, за исключением США. Однако для России такой шаг — преждевременный, так как 60-70% стоимости медикаментов, по данным AIPM, оплачивается самими потребителями. То есть доля компенсации со стороны государства или страховых систем пока относительно невысока".
       Косвенным следствием введения НДС стало увеличение количества фальшивых лекарств на рынке (по данным Минздрава, их доля в прошлом году достигла 7%), о чем участники рынка и аналитики тоже предупреждали. В заявлении, направленном AIPM в адрес Минздрава, в частности, говорилось, что "любая надбавка к стоимости безопасных и произведенных законным путем лекарств увеличивает риск распространения фальсифицированной продукции. Фальсифицированные лекарства могут занять 20-30% рынка".
       Решить проблему фальсификатов должны были новые правила сертификации лекарственных средств, которые, как было объявлено летом, должны были начать действовать с 1 сентября 2002 года. В соответствии с ними проверке и контролю должны подвергаться все лекарства без исключения — как ввозимые на территорию России, так и производимые отечественными предприятиями. Минздрав больше не признает сертификаты качества, предъявляемые зарубежными производителями при ввозе товаров в Россию, и осуществляет сертификацию самостоятельно, для чего было создано около 200 специальных лабораторий.
       Дистрибуторы и производители, поддержанные Конфедерацией обществ потребителей (КонфОП), выступили против обязательной сертификации. Они заявили, что новый порядок лишь увеличит их расходы, что приведет к росту розничных цен на 3-5%. Тем не менее новые правила начали действовать. Правда, не с 1 сентября, а с 15 декабря 2002 года. Результатом их введения стали очереди на таможне и рост цен на сами сертификаты. Первая проблема, по словам импортеров, сейчас почти решена (если не считать того, что время прохождения таможни выросло с трех-четырех дней до трех-четырех недель).
       Что касается удорожания сертификатов, то пока оно наиболее сильно сказалось на цене дорогостоящих лекарств. Сергей Жлудов, генеральный директор компании "Росмедкомплект": "Введение новых правил сертификации сразу же отразилось на компаниях госпитального сектора, которые закупают дорогостоящие импортные препараты. Импорт высокотехнологичных и специализированных лекарственных средств, таких, как препараты для лечения онкологических заболеваний, не осуществляется большими партиями по 1 млн упаковок. Уровень финансирования больниц, например, в Москве, позволяет закупить партию определенного лекарства в объеме около 100 упаковок. Стоимость одной упаковки высокотехнологичного препарата может составлять $2 тыс. и более. Для сертификации такой партии необходимо предоставить для анализа как минимум две упаковки, которые потом остаются в сертификационном центре и лаборатории. Для таких небольших партий препаратов эти затраты уже весомы".
       При этом главная цель введения новых правил сертификации — исключить доступ на рынок фальсификатов,— по мнению фармацевтов, достигнута не будет. "Те, кто завозит в Россию подделки, легальными схемами импорта никогда не пользовались и не будут. Им проще договориться с таможенником или купить сертификат",— объясняет Дмитрий Якунин, исполнительный вице-президент КонфОП.
       

Игра без правил

       По мнению большинства участников рынка, для того чтобы очистить рынок от подделок, бороться следует прежде всего с первопричиной — с так называемым "серым" рынком. В качестве аргумента приводится тот факт, что еще пять лет назад проблемы фальсификатов на рынке лекарств не существовало. Ситуация изменилась после введения ввозных таможенных пошлин на лекарственные средства. По словам председателя совета директоров ЦВ "Протек" Вадима Якунина (см. интервью), именно тогда у отдельных участников рынка появился соблазн ввозить лекарства по заниженной стоимости: "Возникли офшорные компании, которые занялись нелегальным ввозом. Но самое главное — появился канал сбыта поддельных лекарств, которые попадают на рынок именно потому, что существуют 'серые' схемы: партию, ввезенную по нелегальным каналам, очень просто разбавить фальшивками" (см. схему).
       После введения НДС на лекарства с января 2002 года количество фирм, занимающихся "серым" импортом, выросло в несколько раз. По данным Союза профессиональных фармацевтических организаций (СПФО), отраслевой ассоциации, объединяющей крупнейшие фармацевтические компании, более десятой части российских дистрибуторов сейчас пользуются каналами "серого" импорта.
       Для борьбы с нелегальным сектором рынка была создана фармацевтическая инспекция Минздрава. Участники рынка этот шаг восприняли с одобрением. Но год работы новой организации заметных результатов не дал: по данным СПФО, в прошлом году доля "серого" импорта выросла до 15%, а его суммарные объемы составили около $15 млн в ценах ГТК (см. график). Возможно, это объясняется тем, что для эффективной работы у фарминспекции просто не хватает сил и средств. По словам возглавляющего фарминспекцию Владимира Шипова, в ее штате всего семь человек (для сравнения: в американской FDA работает 10 тыс. сотрудников). К тому же, как отметил на недавней конференции замминистра здравоохранения Антон Катлинский, бороться с нарушителями мешает "несовершенство законодательной базы и отсутствие эффективных механизмов взаимодействия с силовыми структурами".
       В качестве очередной меры по наведению порядка на фармрынке Минздрав предложил создать единый реестр компаний, занимающихся торговлей лекарствами. По мнению чиновников, это поможет выяснить, сколько компаний в России имеет право торговать лекарствами и откуда берутся фальсификаты. Участники рынка ничего против этого не имеют, но в эффективности этой меры сомневаются. По их мнению, государство должно направить усилия не на введение новых правил, а на ужесточение контроля за соблюдением уже существующих. Участники рынка со своей стороны готовы оказать государству посильную помощь — например, СПФО не раз предлагал Минздраву воспользоваться имеющейся у фармацевтов информацией о нелегальных каналах импорта лекарств.
       ЕКАТЕРИНА Ъ-ЛЮБАВИНА

Газета «Коммерсантъ» №33

от 26.02.2003, стр. 20
Читать

Авторы

  • Екатерина Любавина