Береженого фармацевт бережет
"Здоровым быть модно, престижно и экономно", — эту простую истину финны познают еще в детстве. С самого рождения наши северные соседи воспитывают в своих детях любовь и бережное отношение к себе. Наталья Бурковская
Просветительская деятельность по охране здоровья в Финляндии финансируется главным образом из средств муниципального бюджета. Как только наступает межсезонье и световой день сокращается, финны начинают пить витамины и целебные чаи.
Более 80% продукции в финских аптеках — средства для поддержания здорового образа жизни: витаминные комплексы, пищевые добавки, продукты, содержащие микроэлементы, лечебная косметика, ортопедическая обувь, парафармацевтические товары. И только 20% продукции — лекарственные препараты.
Если же избежать недуга не удалось и гражданин Финляндии заболел, то государство покроет не только расходы на врача, но и оплатит лекарственную помощь. Это входит в обязательные условия страховки.
Согласно статистическим исследованиям, проведенным "Университетской аптекой", доверие российского покупателя к назначениям врачей предельно низкое: мы предпочитаем советы соседки, рекламу или консультацию фармацевта. В Финляндии уровень доверия к врачам и фармацевтам достигает 98%.
Любопытен опыт финских фармацевтов и провизоров, проводивших кампанию "Спроси в аптеке". Она началась в 1993 году с целью выработать у финских граждан заинтересованное отношение к своему здоровью, чтобы каждый обратившийся в аптеку получал квалифицированную помощь и исчерпывающую информацию по рекомендованному препарату. До начала кампании действием выписанных препаратов и схемой их применения мало кто интересовался, а сегодня каждый десятый задает фармацевту или провизору вопросы на эту тему.
Финны никогда не ищут лекарства через Интернет или в специализированных справочниках. Все препараты здесь прописывают врачи.
В Финляндии действует механизм сооплаты, когда государство компенсирует часть затрат пациента. Обычно гражданин платит €8,7 за выписанное лекарство, и ему возмещается 50% стоимости, затраченной сверх этой суммы (франшизы). Для больных с хроническими заболеваниями франшиза (€8,7) делится пополам, и возмещение составляет либо 75%, либо 100% стоимости рецепта.
Существуют оригинальные препараты и аналоги, которые предназначены для возможной замены инновационного лекарства, выпускаемого без лицензии компании после окончания срока действия патента (в т. ч. произведенные внутри страны — дженерики). До недавнего времени в Финляндии социальная страховка оплачивала как оригинальные препараты, так и дженерики. "С 2009 года в систему внесены коррективы и определен список оплачиваемых препаратов, в основе которого лежат дженерики (в т. ч. препараты финского производства), — рассказывает Ольга Липина, генеральный директор "Университетской аптеки". — Если пациент желает лечиться оригинальными препаратами из других стран, разницу между стоимостью этих лекарств он оплачивает сам".
АПТЕКИ БЕЗ СЕТЕЙ
В Финляндии принято иметь и "своего" фармацевта. Мы покупаем аспирин по дороге домой в первой попавшейся аптеке, а финны обращаются только в свою аптеку. "Фармацевт, внося в компьютер сведения о новом назначении, видит перечень всех препаратов, которые человек принимал до этого, и все его диагнозы. Он сможет в таком случае профессионально оценить, что с чем совмещается, какие есть противопоказания и может регулировать снабжение лекарствами индивидуально, — говорит госпожа Липина. — Мы пытались привнести в российский обиход подобную схему, но, к сожалению, в Петербурге пока к аптекам относятся как к магазинам розничной торговли".
Финская система фармацевтического снабжения во многом отличается от российской. Так, в Петербурге работает множество различных аптечных сетей, у каждой из которых свои плюсы и минусы. В Финляндии же, как и во многих странах Европы, аптечные сети запрещены. "Россия в этом смысле идет по американскому пути развития, — комментирует Ольга Липина. — В Европе вообще нет такого количества аптек. "Университетская аптека" является одной из старейших аптек Финляндии — и самой крупной, и единственной успешно функционирующей аптечной сетью в стране. И только потому, что принадлежит Государственному университету". Основную же массу в Суоми составляют маленькие частные аптеки.
Закупочная стоимость лекарственных препаратов в Финляндии одинакова для всех аптек, так как цены регулируются государством. "В России это невозможно, так как большинство лекарств привозятся из-за рубежа, а отечественных аналогов у нас нет, — говорит Ольга Липина. — Зависимость же от бивалютной корзины не способствует стабильным, фиксированным ценам".
Несмотря на строгое регулирование отрасли со стороны государства, фармацевт и провизор — одни из самых прибыльных и почетных профессий в Финляндии. Так, в ежегодных рейтингах заработных плат частные фармацевты вошли в топ самых высоких по доходности профессий за 2007 год.