инициатива
Вчера в Москве открылся первый национальный конгресс "Психическое здоровье и безопасность в обществе". После серии терактов российские врачи заговорили о необходимости создания нового направления в медицине — так называемой ритуальной психиатрии. В Государственном научном центре имени Сербского уже разрабатывается методика оказания психиатрической помощи в моргах во время опознания погибших и на кладбищах во время похорон. Возможность получения такой помощи планируется прописать в поправках к закону "О психиатрической помощи".
Вчера в Москве открылся двухдневный национальный конгресс по социальной психиатрии "Психическое здоровье и безопасность в обществе", на который съехались 850 психиатров из России, стран СНГ, Германии, Швейцарии и США. Основной докладчик конгресса, директор Государственного научного центра (ГНЦ) социальной и судебной психиатрии имени Сербского Татьяна Дмитриева особое внимание уделила проблеме "психиатрии чрезвычайных ситуаций". "Наши психиатры работали в Беслане в три этапа: на первом этапе они оказывали помощь родственникам заложников у здания школы (за оцеплением и в доме культуры), на втором — работали на процедурах опознания и затем — на ритуальных процессиях,— рассказала госпожа Дмитриева.— На одних только похоронах 75 бесланцев испытали острую стрессовую реакцию. Всем им была оказана помощь на месте, после чего наши врачи перевели этих людей на лечение в стационар". Она привела данные, согласно которым за три месяца число обращений россиян к психиатрам в связи с трагедией в Беслане составило 9,4 тыс. (включая анонимные звонки на телефон "горячей линии" по оказанию психологической помощи). "В итоге мы заговорили о создании совершенно нового ответвления в психиатрии, которое условно назвали 'ритуальной психиатрией'",— сообщила госпожа Дмитриева.
Как выяснил Ъ, один из основоположников этого направления — старший научный сотрудник отдела неотложной медицины и помощи при чрезвычайных ситуациях ГНЦ имени Сербского Глеб Певцов (по совместительству — дежурный психиатр Москвы). "Идея с ритуальной психиатрией возникла еще в прошлом году, когда случился пожар в поселке Сыдыбыл Якутской области,— рассказал он.— Сгорели 22 ребенка, и мы во время опознания как могли оказывали помощь родственникам, у многих из которых проявилась острая стрессовая реакция. Такая реакция возникает при извещении о смерти близкого, но более мощно она проявляется именно во время процедур опознания". "После происшедшего в Якутии мы сами себя стали в шутку называть 'ритуальными психиатрами',— говорит господин Певцов.— А после Беслана это звание за нами закрепилось".
Глеб Певцов возглавлял группу из ГНЦ имени Сербского, работавшую в Беслане совместно с психиатрами МЧС. "После освобождения заложников мы выехали во Владикавказ, куда было доставлено 349 останков,— вспоминает он.— Мы рекомендовали пускать родственников в морг по 5-10 человек, причем каждый из них, перед тем как переступить порог, проходил наш 'профотбор': некоторых приходилось накачивать успокоительным, других — вовсе не пускать, откладывая процедуру опознания". "С родственниками погибших случались коллапсы, судорожные припадки, гипертонические кризы, потеря сознания и истерические реакции,— продолжает психиатр.— Однако многие из пострадавших не хотели обращаться за помощью к психиатрам. Тогда мы буквально на ходу придумали следующее: под видом обычной воды в бутылках стали раздавать успокоительные коктейли на основе боярышника, корвалола, валерьянки. Этими же средствами поили судебно-медицинских экспертов". Потом психиатры выехали на кладбища, где начались похороны погибших. "Первым делом мы настояли на том, чтобы прекратились все траурные митинги, вызывающие неадекватную реакцию у многих пострадавших,— говорит он.— Во-вторых, заставили замолчать бабок-завывалок — они лишь усугубляли стресс, и в-третьих, на месте оказывали психологическую помощь всем нуждающимся".
В ближайшее время психиатры планируют обобщить накопленный опыт и разработать учебно-методический курс "Работа психиатров на ритуальных мероприятиях". Представить, как это будет выглядеть на практике, сложно, поскольку ни в одной стране мира ничего подобного не существует. Однако Татьяна Дмитриева полагает, что "в нашей стране именно ритуальные услуги психиатров будут чрезвычайно востребованы". "Появился спрос на конкретный вид помощи, и мы должны ответить на этот спрос, не просто утирать слезы родственникам погибших, но и оказывать им квалифицированную помощь во время опознания и захоронения близких",— пояснила директор ГНЦ.
В связи с этим представители ГНЦ имени Сербского планируют обратиться в Госдуму с предложением внести поправки в закон "О психиатрической помощи", предусматривающие возможность получения помощи "ритуальных психиатров" на кладбищах и в моргах. В комитете Госдумы по охране здоровья признали необходимость работы в этом направлении, но усомнились в необходимости принятия соответствующего закона. "Такими поправками мы будем готовить людей к тому, что теракты в скором времени станут нормой нашей жизни",— прокомментировала инициативу психиатров первый зампредседателя комитета Александра Чухраева.