«К выпускным классам близорукость выявляют почти у 60% детей»

В Краснодарском крае нарушения зрения признаны одной из основных угроз для здоровья детей наряду с болезнями сердца и слуха. По данным 2025 года, среди младших школьников 7–9 лет близорукость встречается у 25–35% детей, а к 15–17 годам этот показатель достигает почти 60%. При этом за последние десять лет близорукость у детей в России выросла в 1,5 раза, а сейчас она выявляется у 50% школьников. Дошкольники в возрасте от четырех до семи лет на Кубани проводят за гаджетами 15,4 часа в неделю. О том, как гаджеты влияют на зрение детей, почему проблемы стали выявлять раньше и можно ли замедлить развитие близорукости, рассказала кандидат медицинских наук, врач-офтальмолог высшей категории ГБУЗ «Детская краевая клиническая больница» Элина Акопова.

— Какая ситуация с детским зрением сегодня складывается в Краснодарском крае? Растет ли число детей с нарушениями зрения за последние годы?

— На основе данных за 2025 год проблема ухудшения зрения у детей в Краснодарском крае действительно стоит остро. Конкретной статистики о росте числа заболеваний в представленных данных нет. Однако проблема подтверждена официально: краевые власти и министерство здравоохранения признают нарушения зрения одной из главных угроз для здоровья детей наряду с болезнями сердца и слуха. Врачи отмечают, что близорукость остается одной из самых распространенных проблем у школьников. Особенно заметно это становится к старшим классам, когда зрительная нагрузка значительно возрастает.

— Какие заболевания глаз чаще всего выявляют у детей и подростков на Кубани? Какую долю среди них занимает близорукость?

— Главная проблема современных школьников — близорукость, или миопия. Ребенок плохо видит вдаль. Если среди младших школьников 7–9 лет миопия встречается у 25–35%, то к выпускным классам, в возрасте 15–17 лет, этот показатель достигает почти 60%.

Также часто выявляют синдром сухого глаза. Он возникает из-за долгого сидения за гаджетами и нагрузок в школе. Еще одна распространенная проблема — спазм аккомодации, или ложная близорукость. Это перенапряжение глазной мышцы из-за фокусировки на близких предметах.

Также у детей выявляют астигматизм — искажение зрения из-за неправильной формы роговицы. Часто он бывает врожденным. Косоглазие и амблиопию, или «ленивый глаз», обычно выявляют в дошкольном возрасте. Спазм аккомодации при этом нередко становится предшественником истинной миопии.

— Можно ли говорить о том, что гаджеты стали одной из главных причин ухудшения зрения у современных детей? Насколько сильна эта связь?

— Да, гаджеты стали одной из главных причин ухудшения зрения у современных детей, и связь эта сильная, научно доказанная. Каждый час перед экраном повышает риск близорукости на 21%. Риск заметно растет уже после одного часа использования в день.

Главные механизмы — хроническое перенапряжение глазной мышцы, которое приводит к спазму и истинной близорукости. Еще один фактор — недостаток солнечного света из-за малоподвижного образа жизни. Дети стали меньше времени проводить вне помещений и больше времени — перед экранами. Особенно негативно влияет отсутствие перерывов при длительной работе на близком расстоянии. При этом значение имеет не только смартфон, но и планшеты, компьютеры и любые другие устройства, требующие постоянной зрительной концентрации вблизи.

— Есть ли данные, как изменилось время, которое кубанские дети проводят за смартфонами, планшетами и компьютерами, и как это отражается на здоровье глаз?

— В открытых данных нет динамики изменения экранного времени именно кубанских детей, но известна ситуация за 2025 год. Дошкольники в возрасте от четырех до семи лет на Кубани проводят за гаджетами 15,4 часа в неделю. Это немного выше показателей Москвы, но ниже, чем в Татарстане.

Если говорить о влиянии на зрение в целом по России, то за десять лет близорукость у детей выросла в 1,5 раза. Сейчас она есть у 50% школьников.

— В каком возрасте сегодня чаще всего впервые выявляют проблемы со зрением? Изменился ли этот возраст по сравнению с предыдущими поколениями?

— На основе современных клинических данных можно с уверенностью сказать, что проблемы со зрением сегодня наиболее часто впервые выявляют в дошкольном и младшем школьном возрасте — от трех до семи лет. Да, возраст снизился.

Раньше проблемы чаще выявляли в школе — в возрасте семи—десяти лет. Сегодня благодаря скринингу и ранней близорукости нарушения обнаруживают уже в детском саду. Это связано в том числе с ранним использованием гаджетов.

Нарушения зрения стали выявлять раньше и из-за того, что дети раньше начинают испытывать высокую зрительную нагрузку. Врачи отмечают, что проб­лемы все чаще фиксируют уже на этапе подготовки к школе.

— Какие симптомы должны насторожить родителей и стать поводом для обращения к офтальмологу?

— Основные симптомы, с которыми нужно обратиться к офтальмологу: ребенок щурится, часто трет глаза, моргает чаще обычного. Может наклонять голову или закрывать один глаз при взгляде на дальние или близкие предметы.

Также ребенок может жаловаться на двоение, размытость, ощущение, что буквы «плывут». Еще один симптом — быстрая утомляемость от зрительной нагрузки, чтения или письма. После семи—восьми лет ребенок может терять строку при чтении или использовать палец как указку.

В школе родители могут заметить снижение почерка, успеваемости, жалобы на головную боль после уроков. Все эти симптомы являются поводом для обращения к офтальмологу и проверки зрения.

— Сколько времени в день ребенок может безопасно проводить за экраном в зависимости от возраста? Какие рекомендации дают врачи?

— До двух лет экранное время не рекомендуется вообще, исключение — видео­звонки. Для детей от двух до пяти лет — не более одного часа в день. При этом контент должен быть качественным, а просмотр — вместе с родителем.

После пяти лет рекомендуется не более двух часов в день для развлечений, без учета учебы. Главное, чтобы гаджеты не заменяли сон, прогулки и живое общение. Также важно соблюдать режим перерывов при зрительной нагрузке.

После длительного использования гаджетов ребенку необходим отдых для глаз. Врачи рекомендуют чередовать экранное время с прогулками, физической активностью и занятиями без использования электронных устройств.

— Можно ли остановить или замедлить развитие близорукости у ребенка, если она уже появилась? Какие современные методы для этого применяются?

— Да, современная офтальмология располагает эффективными методами, позволяющими не просто скорректировать, а реально замедлить прогрессирующую близорукость у детей. Это важно, так как именно детский возраст является критическим для развития заболевания.

Например, применяются очки DIMS/HAL, которые создают периферический дефокус. Также используется ортокератология — ночные жесткие линзы, меняющие форму роговицы на время сна.

Еще один вариант — мягкие однодневные линзы MiSight с дефокусом. Кроме того, врачи используют комплексный подход, включающий контроль зрительных нагрузок и соблюдение режима прогулок.

— С какими распространенными мифами о зрении детей чаще всего сталкиваются врачи?

— Один из самых распространенных мифов — что очки ухудшают зрение. Наоборот, без очков у ребенка может развиться «ленивый глаз», а правильно подобранные очки помогают глазу работать четко.

Еще один миф — что чтение лежа и плохой свет портят глаза. На самом деле это вызывает усталость и спазм, но не истинную болезнь. Близорукость больше связана с недостатком времени на улице.

Также распространено мнение, что морковь и черника лечат зрение. Эти продукты полезны для поддержки здоровья глаз, но не вылечат близорукость, дальнозоркость или косоглазие.

Еще один миф — что близорукость неизбежно прогрессирует. Сегодня прогрессирование можно значительно замедлить — с помощью прогулок, специальных линз и атропина. Также неверно считать, что гаджеты вредят больше книг.

— Как сегодня организованы профилактические осмотры зрения детей в Краснодарском крае? Хватает ли этого для раннего выявления проблем?

— В Краснодарском крае профилактические осмотры глаз у детей проводятся бесплатно по ОМС в рамках приказа №521. Система двухуровневая.

Первый уровень — поликлиника, где ребенка осматривают педиатр и офтальмолог. Плановые осмотры проводятся в один месяц, один год, три года, 6–7 лет, а также в 10, 13, 15 и 17 лет.

Второй уровень — диагностический центр в Краснодаре для сложных случаев. Такая система позволяет выявлять нарушения зрения и направлять детей на дополнительное обследование.

— Что бы вы рекомендовали родителям Кубани для сохранения зрения ребенка в период летних каникул, когда дети особенно активно пользуются гаджетами?

— Врачи рекомендуют соблюдать правило «20–20–20»: каждые 20 минут переводить взгляд вдаль на 20 секунд. Также важно соблюдать дистанцию: экран должен находиться на расстоянии вытянутого локтя — примерно 40–50 сантиметров.

После 40 минут использования гаджетов необходимы 10–15 минут подвижной игры без телефона. В вечернее время рекомендуется использовать теплый свет или фильтр синего света.

Для прогулок в солнечную погоду нужны солнцезащитные очки с UV400, особенно с 11:00 до 16:00. Также важно питание: морковь со сливками, яйца, тыква, черника. Минимум два часа в день ребенок должен проводить на улице и смотреть вдаль — на море, небо, деревья.

Официальное сообщение Департамента информационной политики Краснодарского края