Код от коду не легче

Развитие коронавирусной эпидемии, невыдающиеся темпы вакцинации и угроза нарастающих сложностей в системе здравоохранения заставили правительство пойти на экстренные меры. Система ограничения доступа в общественные места, на региональном уровне введенная в 85 регионах РФ, подтверждается и вносится в законодательство на федеральном уровне. Утвержденный Минздравом QR-код федерального образца для вакцинированных, официально переболевших COVID-19 и для имеющих медотвод вводится законодательно, с 1 февраля по 1 июня 2022 года без него будут невозможны авиаперелеты и посадка в поезд. По рекомендации Роспотребнадзора регионы смогут по тому же принципу ограничивать посещение любых общественных мест, кроме продовольственных магазинов и аптек. Срочные ПЦР-тесты останутся альтернативой также до 1 февраля. Аналогичные европейским, меры призваны активизировать кампанию вакцинации — целью Белого дома заявлен подъем уровня коллективного иммунитета с нынешних 49% до 80%.

В пятницу правительство внесло в Госдуму два законопроекта — законы «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», а также Устав железнодорожного транспорта и Воздушный кодекс РФ, в которых с момента вступления проектов в действие (сроки пока неизвестны — см. «Ъ-Онлайн») вводятся федеральные стандарты ограничений на посещение общественных мест, а также ранее не практиковавшиеся ограничения на использование авиалиний и поездов дальнего следования. Вице-премьер Татьяна Голикова на брифинге в правительстве пояснила, что полномочия по введению ограничений уже даны регионам, но «с учетом ситуации нужно зафиксировать ряд правил на федеральном уровне». Напомним, к 1 ноября о введении системы QR-кодов для посещения общественных мест объявили власти всех 85 российских регионов.

Описанная в проектах система ограничений в целом аналогична системе green pass в ЕС с учетом устройства РФ как федерации.

Сразу после вступления новых законов в действие наличие документа о статусе (и QR-кода на нем) будет универсальным пропуском (по словам Татьяны Голиковой, таким же значимым, как паспорт РФ,— впрочем, они будут действительны по предъявлению паспорта или удостоверения личности) на любые мероприятия и объекты, закрытые для посещений в этом регионе по решению региональных властей. Законопроектом предусмотрено, что ограничения на посещение в этом регионе общественных мест, массовых мероприятий и любых иных «объектов» в этом субъекте РФ вводятся главами регионов «по решению президента» — в список не могут включаться только аптеки и организации, обеспечивающих население продуктами питания и товарами первой необходимости. В свою очередь, главные санитарные врачи регионов будут давать региональной власти рекомендации по ограничениям, которые те не могут игнорировать — если губернатор не согласен с рекомендациями, органы исполнительной власти регионов «обязаны в трехдневный срок принять меры, указанные в данных предложениях, или в случае несогласия с ними направить главному государственному санитарному врачу РФ свою позицию».

Второй законопроект вводит ограничения на использование авиа- и железнодорожного транспорта — в междугородних и международных перевозках. Сертификат о вакцинации, перенесенной болезни или медотвод потребуется предъявить при покупке билетов на самолет или поезд и для посадки на рейс. Для удобства проверки документов, сообщил глава Минтранса РФ Виталий Савельев, будет организовано взаимодействие системы бронирования и системы госуслуг. До даты, которую своим нормативным актом установит правительство, при отсутствии такой документации будет достаточно отрицательного результата ПЦР-теста. Такое же исследование потребуется гражданину иностранного государства при оказании ему услуг железнодорожного или авиационного транспорта.

Таким образом, с момента вступления законов в силу и до 1 июня 2022 года и правительство, и региональные власти получают законную и простую возможность вводить двухступенчатые ограничения (с возможностью использования ПЦР до 1 февраля и без такой возможности после) для тех, кто имеет возможность вакцинироваться, но не сделал этого.

Сроки действия федеральных QR-кодов отдельно для переболевших и для вакцинировавшихся и ревакцинировавшихся будет определять Минздрав раздельно. Скорее всего, в случае даже подтвержденного заболевания COVID-19 срок составит шесть месяцев — таким образом, к 1 февраля, когда можно ожидать нового роста заболеваемости после новогодних праздников, вакцинация (или медотвод, правила которого в ближайшие недели Минздрав намерен стандартизировать) станет в РФ де-факто единственно возможной защитой от карантинных ограничений, которые могут вводиться в регионе.

Отметим, что законопроекты специально касаются только «новой коронавирусной инфекции» — ни в каком другом качестве система, создаваемая ими, использоваться, в общем, не может. В правительстве дают понять, что причина для введения экстренных мер — угроза ожидаемых при нынешнем уровне вакцинации критических проблем в здравоохранении в регионах. Уже сейчас для нужд коронавирусных пациентов используется 31% больничного коечного фонда РФ (301 тыс. мест), в их лечении задействованы 16% российских врачей и 12% среднего медперсонала (всего 590 тыс. работников) — и дальнейший сильный рост заболеваемости COVID-19 угрожает необходимостью перепрофилировать «нековидные» места и прекращать предоставление обычных медуслуг. Дело не только в этом: в Минздраве подчеркивают острую проблему с нехваткой медицинских кадров. Только в 2021 году на лечение коронавирусных пациентов выделено дополнительно 659 млрд руб., на дополнительные выплаты медикам, задействованным на этом направлении, уже потрачено 230 млрд руб. (20% текущих затрат на медицину так или иначе связаны с проблемой COVID-19). Но даже дополнительные выплаты вряд ли способны оказывать серьезную стимулирующую роль: «выгорание» медиков на второй год пандемии очевидно, а впереди — «постковидный» отложенный спрос на медуслуги.

Для большинства граждан, по тем или иными причинам отказывающимся от вакцинации, новый порядок мало что меняет — ограничения и без QR-кодов, и с ними сейчас возможны в любом регионе РФ.

Необходимость же ограничения перелетов и железнодорожных перевозок для не имеющих статуса в правительстве объясняют высоким риском заразиться именно для пассажиров. По данным Минтранса, при сверке баз данных вакцинированных и переболевших граждан и данных о пассажирах, совершавших с августа 2020 по август 2021 года авиаперелеты и переезды в поезде, из 58 млн пассажиров 40 млн подтвержденного иммунитета к COVID-19 не имели.

«Переходный период», предусмотренный законопроектом правительства, как и вся конструкция постепенно вводимых ограничений, явно рассчитаны на постепенное, но нарастающее давление на сопротивление вакцинации. Если новогодние пики спроса на перемещения по стране еще возможно обойти ПЦР-тестированием, то в первое полугодие 2022 года это будет уже невозможно. «Единого фронта» сопротивлению вакцинации, как показал опыт Евросоюза, также не будет — ограничения посещения общественных мест по QR-кодам будут вводиться явно несихнронно в зависимости от новых вспышек эпидемии. В Минздраве говорят, что в настоящий момент целью остается достижение вакцинации 80% населения. Хотя эксперты уже склоняются к отметке в 90–95% (победа над корью была достигнута после того, как было привито 90% людей). Уровень коллективного иммунитета в России, по данным оперштаба правительства, сейчас составляет 49%, и при нынешней динамике вакцинации (которая, безусловно, изменится с принятием законопроектов, но как, пока неизвестно) к 1 февраля 2022 года цифры даже в 80% вакцинированных очень проблематичны.