На минувшей неделе в России официально объявлена эпидемия гриппа. Между тем есть мнение, что она уже прошла инкогнито...
АТИПИЧНЫЙ ГРИПП
Еще до того как Госсанэпиднадзор объявил о начале эпидемии, многие москвичи успели переболеть весьма нетипичным гриппом.
- Первые больные стали поступать к нам с двадцатых чисел ноября. Уже тогда мы заметили, что это не совсем обычный грипп, - рассказывает главный врач 3-й московской инфекционной больницы Лилия Лазуткина. - Во-первых, этот грипп поражал в основном молодежь. Ведь обычно болеют либо совсем дети, либо пожилые люди или взрослые с ослабленным иммунитетом. А здесь грипп поразил едва ли не самую здоровую часть населения - подростков 17 - 18 лет! Необычны и признаки этого гриппа. Уж на что резко начинается обычный грипп, но этот - нынешний - просто рекордсмен: ложишься спать - все в порядке, встаешь утром - температура под сорок. Тут главное - выдержать первые два-три дня. Нетипичный грипп наступает стремительно, но и проходит быстрее и легче.
Вместе с «быстрым» гриппом Москву, Питер и Нижний успел посетить еще один нестандартный грипп - медленный и занудный. Без характерного резкого начала, головных болей и высокой температуры. Но с надсадным сухим кашлем, который длится неделями и заставляет больного перебрать три-четыре варианта отхаркивающих, пока кашель не начнет становиться мягче. По оценкам экспертов из Российской медицинской академии последипломного образования, «медленный» грипп с затяжным кашлем вызывается одним из подтипов вируса группы «А» и имеет китайское происхождение. А вот «быстрый вариант», скорее всего, вызван другим вариантом вируса - «Фуцзянь». Как видно из названия, он тоже «китаец».
- А вообще ситуация странная, - говорит Лилия Лазуткина, - самый большой рост числа заболевших наблюдался в начале декабря, но тогда эпидемию никто не торопился объявлять. А когда объявили, количество обращений стабилизировалось. Я не исключаю, что на следующей неделе оно может пойти на убыль.
...Получается, что в Москве из-за необычности вирусов и вызываемой ими картины гриппа эпидемия, в общем-то, прошла инкогнито?
Не факт. Вполне возможно, что легкие неосложненные случаи гриппа, которые были в ноябре - начале декабря, - это только прелюдия. На прошлой неделе эпидемию официально объявили в Испании, Португалии, Норвегии, Финляндии, Франции. Грипп свирепствует в Канаде и США. Практически везде уже есть смертные случаи. Есть они, по всей видимости, и у нас: трое студентов МГУ умерли в начале декабря от инфекции, весьма напоминавшей тяжелый грипп. Тогда врачи так и не сошлись на каком-то одном диагнозе. Многие опасались даже «второго пришествия» атипичной пневмонии. Однако Лилия Лазуткина уверена, что студенты умерли не от SARS. Был ли это грипп? Мог и быть. Но какой именно?
Специалисты Института вирусологии им. Д.И. Ивановского РАМН не исключают, что все неприятности у нас еще впереди. По их мнению, «Фуцзянь», который еще только движется к нам, весьма необычен и опасен. С московскими вирусологами солидарны питерские.
- «Фуцзянь» открыл и выделил наш главный вирусолог Вадим Резник, - рассказывает заведующая научно-организационным отделом санкт-петербургского Института гриппа РАМН Елена Дорошенко. - А данным Вадима Резника можно доверять - именно он в 1972 году выделил вирус «Виктория».
...Главная интрига сезона заключается в том, что почти весь мир привит вакциной против гриппа «Панама», а нагрянули совсем другие гости. «В принципе вакцина от «Панамы» на 75% страхует и от «Фуцзяня», - говорит г-жа Дорошенко. - Но мы-то предлагали ВОЗ прививать людей прицельно от «Фуцзяня». ВОЗ нас не послушала».
Всемирную организацию здравоохранения сегодня ругают многие: якобы она дала полностью ошибочный прогноз на этот сезон. И не включила ни один из пришедших ныне к нам вирусов в список, на основе которого перед каждым сезоном обновляется вакцина.
Но так ли уж справедлив этот упрек? Например, вирус, который вызывает «медленный» грипп с надсадным кашлем, два года назад свирепствовал на Британских островах. В нынешнем сезоне его приход был спрогнозирован, и он попал в возовские списки. Почему же вся Москва кашляла? Потому что не прививалась. По самым оптимистичным оценкам, от гриппа привиты примерно четыреста тысяч москвичей. Чтобы создать в десятимиллионном городе «защитный вал» от эпидемии, такого количества привитых катастрофически мало.
Александр ИВАНСКИЙ
Борис ГОРДОН