Алкоголик пьющему не товарищ
Здоровье
«Алкоголь и здоровье» — так называется всероссийский форум, который проводит с октября Ассоциация общественного здоровья. В его программе, рассчитанной до апреля будущего года, — обсуждение проблемы экспертами и выработка рекомендаций медицинского, научного, юридического, педагогического толка.
А пока наш корреспондент решил узнать, возможно ли избавиться от пагубного пристрастия к спиртному...
Живой пример
На написание этой заметки меня подвиг случай, происшедший с моим приятелем, музыкантом-рокером по имени Серега и по прозвищу Мутный. Мутный — человек в общем-то малопьющий и нетрезв он дней 90 в году от силы. Но... всякий раз по 30 дней подряд. В один из его запоев супруга Ира вызвала на дом врача-нарколога, который сообщал в газете, что прерывает запои.
Когда, запросив 700 тысяч рублей, врач-нарколог приехал к Мутному, тот крепко спал. Нарколог, человек восточной внешности, с чемоданом и без белого халата, разбудил Серегу. «Ты хочешь выйти из запоя?» — спросил он. «Пошел на...!» — ответил спросонья Мутный и потянулся за водкой. Но врач не обиделся, а достал из чемодана капельницу, воткнул иголку в вену Сереги и сел на стул ждать.
Проснулся Серега через 14 часов и весь трясется. Налицо абстинентный синдром, от которого как раз и обещал избавить моего приятеля врач-нарколог. Достал Серега из заначки «Столичную», накапал себе 100 капель и начал выводить себя из запоя сам.
Вот после этого я и решил узнать, можно ли в городе Москве избавиться от алкогольной зависимости.
Как это делается
Для начала я отправился в Химкинский наркологический диспансер на прием к главному врачу Герману Мельникову. После продолжительной беседы уяснил: главное — иметь твердое желание исцелиться. Только тогда вас начинают лечить соответственно состоянию, в котором вы находитесь. Состояний, как правило, три: белая горячка, опьянение, похмелье.
Первым делом врачи снимают абстинентный синдром. Процедура эта длится два-три дня. Для этого вам ставят капельницу (и не одну). Цель — снять отек коры головного мозга и вывести токсичные вещества из печени. Если вы приходите в доску пьяным, это не беда — существуют специальные препараты, которые отрезвят вас. В случае с белой горячкой добавляются нейролептики, которые снимают бред и галлюцинации. Все три дня рядом должен находиться врач, поскольку последствия бывают разными — могут начаться судороги или отказать почки. Нейролептики очень токсичны, и применять их следует чрезвычайно редко, чем пренебрегают надомные купировщики запоев, печатающие объявления в газетах. Из них, считает доктор Мельников, 99 процентов — шарлатаны, и с последствиями подобного лечения часто разбирается «скорая».
После того как вас вывели из запоя, неделю лечат, приводя в порядок измученный организм, а затем на выбор: «торпедируют», вставляют «эспераль» или кодируют по методу Довженко. «Торпедо» (препарат тетурам) вводят внутривенно, а «эспераль» (препарат дисульфирам) вживляют в тело. Препараты задерживают в печени ферменты, разлагающие спирт на безопасные для организма составляющие. В результате после приема спиртного начинается прямая алкогольная токсикация, последствием которой может быть остановка сердца.
Обо всем этом вас предупреждает врач, и если вы соглашаетесь, то остаток жизни страх помогает вам воздерживаться от употребления спиртосодержащего (в том числе и лекарств) внутрь.
Д-р Лемпер и др.
После того как мне стало все более или менее ясно, я решил пойти опытным путем и, выпив с утра 100 граммов водки, отправился прерывать запой в наркологическую больницу № 17, что на Симферопольском бульваре.
На мою просьбу вылечить меня от алкоголизма мне ответили, что лечить будут бесплатно. Но для этого нужно подписать бумагу, в которой сказано, что я отказываюсь от употребления спиртных напитков и отдаю себя в руки врачей на сорок пять дней. Сорок пять дней! Может, за деньги быстрее? Конечно, согласились врачи, за 1 000 000 рублей в день (лежать три дня) мы выведем вас из запоя анонимно. 3 000 000! Мама родная! И это только за вывод из запоя.
Эксперимент не удался. Пришлось идти к замглавврача по лечебной части Евгению Толкачеву, объяснять, что я журналист, пишу заметку про алкоголизм и прошу определить меня лечиться на более короткий срок. Психиатр-нарколог Толкачев, интеллигентный мужчина лет 45, лечиться просто ради журналистского любопытства отговорил. Но зато предложил пройти обследование на зависимость от алкоголя. Это простая штука — берут из вены кровь и ищут ферменты, отвечающие за разложение алкоголя. Если не находят — значит, алкоголик. У меня, к сожалению, нашли и лечить не стали.
С лечением ничего не вышло, но уговорить доктора показать клинику мне удалось.
«Семнашка», как ласково называют больницу в народе, занимает целый квартал. 3300 одновременно излечивающихся представляют все социальные слои: бомжи, рабочие, инженеры, чиновники, юристы. Кто-то утверждает, что здесь случайно, кто-то смирился и решил больше не пить вообще. Что в случае алкоголизма и является единственным выходом. Заболевший больше никогда не сможет пить. Первые 50 граммов неизбежно приведут к запою.
В тринадцатом отделении больницы лежат «чистые» алкоголики. Заведует им Евгений Лемпер, психиатр-нарколог с тридцатилетней врачебной практикой. Тех, кто действительно хочет избавиться от алкогольной зависимости, он ведет всю жизнь, раз в месяц встречаясь с бывшими больными и помогая им решать различные психологические проблемы без помощи водки. Но таких, кому это на самом деле удается, всего 10 процентов. Остальные держатся за счет химических препаратов и, как только их действие заканчивается, снова начинают пить.
Алкоголики всех стран, объединяйтесь!
В поиске новаторских антиалкогольных идей я наткнулся на российско-американский наркологический центр «Выздоровление», по сути являющийся отделением американского общества «Анонимные алкоголики». Подобные отделения созданы в 150 странах и с переменным успехом несут светоч трезвой жизни.
Система следующая. После того как вы за 1 500 000 рублей избавились от опьянения и похмелья, вам предлагают пройти курс лечения под обнадеживающим названием «12 шагов». Шаги даются тяжело, на обучение такой «ходьбе» нужно потратить 5 000 000 рублей и 28 дней. За это время только с помощью бесед с психологами и излечившимися алкоголиками создатели программы обещают помочь вам полюбить трезвую жизнь.
После того как вы покидаете клинику, вам предлагают посещать группы «анонимных алкоголиков» и посредством взаимного общения разрешать жизненные коллизии, забыв о спиртном.
Процент бросающих пить после такого лечения колеблется от 33 до 60 и зависит от желания родственников помогать больному удерживаться от спиртного. Несомненный плюс — отсутствие медикаментозного вмешательства и, как следствие, отсутствие страха перед алкоголем. Минус — стоимость лечения. Легко ли пьющему скопить такие деньги?..
Выход? Вот он
Алкоголизм в принципе не излечивается. А уж если «подхватил» его, то способ нормально жить один — не пить вообще. И доказать самому себе, что ты настоящий человек и даже лучше всех здоровых, вместе взятых.
Андрей ГРИШКОВЕЦФото Н. Медведевой, А. Джуса, иллюстрация А. Богорада
НЕ ПОРА ЛИ ЗАВЯЗЫВАТЬ?
Тест «на закуску»
1. После тяжелого и неудачного рабочего дня старый товарищ приглашает вас «расслабиться» за бутылочкой. Какое решение вы примете?
- а. С радостью соглашусь и выпью столько, чтобы забылись все проблемы.
- б. Соглашусь, но ограничусь одной-двумя рюмками.
- в. После тяжелого дня я в любом случае должен «принять» свою «норму».
2. Что вам сразу приходит на ум, когда вы просыпаетесь после застолья накануне?
- а. «Вновь я не сдержался. Почему не могу контролировать себя и вовремя остановиться?»
- б. «Нестерпимо болит голова».
- в. «Совершенно не помню, что со мной произошло накануне».
3. Вы оказались за столом в шумной малознакомой компании. Ваше поведение?
- а. Стараюсь тайком от других выпить лишнюю рюмку-другую.
- б. Предвкушаю следующую встречу.
- в. Чувствую себя неуютно, если выпью меньше других.
4. Вы обсуждаете в кругу друзей качество спиртных напитков, делитесь впечатлениями о застольях?
- а. Эта тема для меня неинтересна.
- б. Не вижу причины избегать обсуждения каких-либо занятных эпизодов своей жизни, даже если они связаны с алкоголем.
- в. Такие разговоры укрепляют связи между людьми и упрощают отношения.
5. Как вы себя поведете с человеком, у которого значительные проблемы с употреблением спиртного?
- а. Постараюсь убедить его обратиться за помощью к врачу.
- б. Вмешиваться не буду: это личное дело каждого.
- в. Разговор с таким человеком помог мне самому по-особому взглянуть на свои проблемы.
6. Вы вернулись с дружеского застолья навеселе. Как реагируют ваши близкие?
- а. Увидев недоуменные взгляды, вы почувствуете себя виноватым.
- б. Вас ждет очередной грандиозный скандал.
- в. Никого из близких рядом с вами нет. Вы давно живете один.
7. Если за последние годы вы заметили определенные изменения в своем характере и образе жизни, то в чем они состоят?
- а. Вы стали менее разборчивы в контактах с людьми.
- б. Ваша пища стала менее разнообразной.
- в. Раздражительность и беспричинная смена настроения — ваш постоянный спутник.
8. Вы попали в компанию, где оказалось много любителей выпить. Каково ваше поведение?
- а. Чтобы не показаться «белой вороной», вы не будете «отставать» от окружающих.
- б. Вы прекрасно чувствуете себя в любом окружении.
- в. Сославшись на неотложные дела, довольно быстро покинете компанию.
9. Один из ваших старых знакомых погиб из-за алкоголизма. Ваша реакция?
- а. «Давно его предупреждал, что добром дело не кончится».
- б. «Стоит задуматься и над своей жизнью. Что-то сердце в последнее время шалит».
- в. «Царство ему небесное. Все там будем».
10. Верите ли вы в возможность излечения от алкогольной зависимости?
- а. «Каждый пьющий может сам отказаться от спиртного. Было бы желание».
- б. «Если бы такой метод был, то не было бы так много алкоголиков».
- в. «Только высококвалифицированный специалист и искреннее желание человека могут помочь в этой ситуации».
Баллы по ответам | |||
---|---|---|---|
1. | а - 10 | б — 5 | в — 8 |
2. | а — 8 | б — 5 | в - 10 |
3. | а - 10 | б — 8 | в — 7 |
4. | а — 3 | б — 5 | в — 8 |
5. | а — 3 | б — 5 | в — 7 |
6. | а — 3 | б — 8 | в - 10 |
7. | а - 10 | б — 9 | в — 8 |
8. | а - 10 | б — 7 | в — 3 |
9. | а — 3 | б — 5 | в — 8 |
10. | а — 7 | б — 5 | в — 3 |
Сложите баллы за выбранные вами ответы.
Если ни один из вариантов ответа на какой-то вопрос вас не устраивает, поставьте себе один балл.
От 65 баллов и выше:
ваше увлечение спиртным переросло в серьезную проблему и не может разрешиться без квалифицированной помощи врача-нарколога.
От 25 до 64 баллов:
вы злоупотребляете спиртным, не отдавая себе отчета, что перешли грань допустимого. Существует реальная опасность, что ваше отношение к спиртному достигло первой стадии болезни.
Меньше 25 баллов:
ваше отношение к алкоголю не вызывает никаких опасений.