Недавно в американском штате Орегон один из кабельных каналов продемонстрировал видеозапись, в которой подробно рассказывалось, какие таблетки лучше всего использовать, чтобы покончить с собой. Казалось бы, громкий скандал неминуем. Но ничего не произошло. Реклама самоубийств давно стала в развитых странах обычным делом.
По подсчетам Всемирной организации здравоохранения, каждые 40 секунд на земле происходит самоубийство. Почти 800 тыс. человек в год сводят счеты с жизнью. Тех, кто еще не совершил самоубийство, но уже думает об этом,— в три-четыре раза больше. Недавние исследования, проведенные во Франции, показали, что каждый третий француз готов совершить самоубийство. Казалось бы, французской психиатрии давно пора объявлять чрезвычайное положение. Однако это сообщение прошло практически незамеченным. Как и то, что 160 тыс. человек во Франции ежегодно пытаются покончить с собой.
Похожая ситуация наблюдается во всех развитых странах. Но об этом мало кто знает. Данные о количестве самоубийств обычно публикуются лишь в специальных справочниках, доступных далеко не всем. А, например, правительство Австралии, одной из самых неблагополучных в суицидальном отношении стран, вообще официально не публикует таких данных. Объясняется это просто: ни одна страна не хочет признаваться в психическом неблагополучии своих граждан.
Первый всплеск самоубийств наблюдается в 15-20 лет. В этом возрасте происходит примерно 20% всех самоубийств. Второй — к 45-50 годам. "Кризис среднего возраста" собирает урожай почти в два раза больший, чем подростковый возраст. Общее количество престарелых самоубийц не так уж велико. Но коэффициент самоубийств на 100 тыс. населения старше 85 лет превышает все мыслимые показатели — 73,6.
Причины, от которых зависит статистика самоубийств в тех или иных странах, не всегда ясны. Например, социально-экономическое положение в России ухудшается, а в Китае наоборот. Тем не менее по числу самоубийств эти страны — одни из первых. А тихая Финляндия занимает в суицидальной таблице четвертое место. В то же время в Венгрии и Финляндии суицидальная статистика остается без изменений на протяжении более чем сотни лет.
В последние годы в Европе и США появился так называемый синдром отпускника. Психологи объясняют его тем, что, оказавшись в отпуске, люди просто не знают, чем заняться, и становятся жертвой депрессии, нередко приводящей к самоубийству. Чаще всего это происходит с мужчинами. Женщины вообще накладывают на себя руки в три-четыре раза реже. Зато они в четыре раза чаще совершают демонстративные попытки самоубийства.
По словам психологов, сам уклад жизни современного человека — уже повод для депрессии. С середины 60-х развитые страны переживают кризис семейных отношений. Большие семьи, где три поколения живут в одном доме,— редкость. Родители и дети теперь живут отдельно и далеко друг от друга. Люди чаще оказываются в полном одиночестве, и в случае неудач утешить их некому. Поэтому первый совет, который дают в кризисных центрах потенциальным самоубийцам, таков — позвоните кому-нибудь. В сущности, все, что нужно будущему самоубийце,— это знать, что его кто-то любит. Именно поэтому неженатые и бездетные мужчины в два раза чаще накладывают на себя руки, чем отцы семейств.
Однако вместо любви и сострадания самоубийце зачастую предлагают выбрать способ собственной смерти. Общества сторонников "добровольной достойной смерти" (вроде Hemlock Society в США) своей основной задачей считают "помощь желающим уйти из жизни с максимальным комфортом". Эти общества публикуют книги, посвященные способам самоубийства, по почтовому запросу посылают несчастным "индивидуальные рекомендации" или размещают в Интернете страницы с описанием способов самоубийства. И если раньше они представляли свою деятельность как исключительно безвозмездную, то теперь занялись коммерцией. Кассета "Final Exit", которая была показана по телевидению в Орегоне, с недавних пор вполне легально продается и стоит $20 (довольно дорого для любительского видео, которое она собой представляет).
Единственной претензией к этой передаче оказалось то, что показали ее ранним вечером, так что ее могли посмотреть и дети. А они, как известно, могут сделать все что угодно исключительно из любопытства. Самоубийство, совершенное в здравом уме и твердой памяти, более не расценивается американцами как нечто ужасное.
Однако, несмотря на все более и более спокойное отношение к самоубийствам, общества их сторонников по-прежнему действуют полулегально. Если самоубийство преступлением не считается, то доведение до самоубийства или помощь в его осуществлении караются в большинстве стран. Кроме того, большинство активных членов таких обществ сами пережили тяжелые психологические травмы и поэтому просто одержимы смертью. Как, например, доктор Кеворкян, который в детстве стал свидетелем массовых убийств армян турками. Или основатель Hemlock Society Дерек Хамфри, который стал сторонником "достойной смерти" после того, как помог своей жене покончить с собой.
Однако, кроме энтузиастов, помочь людям покончить с собой все больше готовы и власти. И как раз тем, кто готов наложить на себя руки в здравом уме,— безнадежно больным старикам. Ведь все большее число людей в мире достигают того возраста, когда медицина бессильна облегчить их страдания. Первыми согласились с возможностью эвтаназии либеральные Нидерланды. В 1993 году там была принята имеющая силу закона инструкция по эвтаназии. Врач может помочь неизлечимо больному пациенту умереть, только руководствуясь ее положениями. В 1996 году подобный закон был принят в Австралии. В 1997 году закон "О добровольном уходе из жизни" был принят в американском штате Орегон.
Однако государства этого все еще стесняются. Чересчур либеральный орегонский закон был отменен. А голландская и австралийская инструкции требуют выполнения такого количества бюрократических формальностей, что врачу легче отказать пациенту с суицидальными намерениями, чем исполнить его просьбу.
ЛЕВ КАДИК
Как кончают жизнь самоубийством в разных странах (%)
| США | Другие страны | |
|---|---|---|
| Стреляются | 60 | 15 |
| Вешаются | 18 | 51 |
| Травятся | 9 | 20 |
| Вскрывают вены | 4 | 9 |
| Бросаются с высоты | 7 | 4 |
| Другие способы | 2 | 1 |
Сколько людей кончают жизнь самоубийством в разных странах (на 100 тыс. жителей)
Венгрия 41,5
Россия 39,3
Китай 28,1
Финляндия 25,4
Швейцария 25,4
Австрия 24,7
Новая Зеландия 24,6
Австралия 24,3
Германия 21,2
Франция 17,6
Япония 17,8
Канада 12,3
США 11,3
Великобритания 7,1
-------------------------------------------------------
Как покончить с собой
В Интернете можно найти подробные описания самых разных способов самоубийства. Вот как выглядят рекомендации, приведенные на одном из таких сайтов.
Препарат X
Дозировка: 20-30 граммов
Надежность: слабая
Доступность: можно купить в любой аптеке
Время: несколько суток
Не рекомендуется, если есть выбор; смертельные дозы изменяются в широких пределах; может вызвать тяжелое поражение почек вместо смерти. Вызывает шум в ушах и интенсивную рвоту через 10 часов после приема... Медицинская помощь обычно эффективна, так что постарайтесь держаться подальше от больниц... Если эффект не достигнут за 8-12 часов, примите еще одну дозу...
Препарат Y
Дозировка: 20 граммов
Доступность: можно купить в любой аптеке
Надежность: средняя
Время: до двух недель
Через 10-12 часов после приема вы труп, но смерть наступит через одну-две недели. Медицинская помощь в это время бесполезна (для надежности можно выждать 15 часов), хотя она может облегчить жуткие побочные эффекты (среди которых острый токсический гепатит, острая почечная недостаточность, внутренние кровотечения, аспирационная пневмония, гемофилия). До того как отравление станет фатальным, побочные эффекты невелики... Недостаточная доза вызывает неизлечимое повреждение почек.
Препарат Z
Дозировка: 28 граммов
Время: около получаса
Доступность: труднодоступен и дорог
Надежность: высокая
Можно вдыхать или выпить с водкой. При вдыхании такой большой дозы возможно сильное носовое кровотечение. Причина смерти — остановка сердца примерно через два с половиной часа. Однако передозировка болезненна и вызывает паранойю и затруднение дыхания...
-------------------------------------------------------
Как жить дальше
Наряду с сайтами, пропагандирующими добровольный уход из жизни, в Интернете есть и страницы другого содержания. Вот что может прочитать человек, решившийся на самоубийство, по адресу www.metanoia.org/suicide/.
Я не знаю, кто вы и почему читаете эту страницу... Я могу предположить, что вы в беде и поэтому решили покончить с собой. Если бы это было возможно, я предпочел бы разговаривать с вами лицом к лицу, открыто и честно. Но поскольку это невозможно, придется обойтись этой страницей.
Я знал довольно много людей, который хотели покончить с собой. Так что я представляю себе, что вы сейчас чувствуете... Я не намерен спорить с вами, надо вам кончать жизнь самоубийством или нет. Я могу только сказать, что, если вы намерены это сделать, значит, вам и правда очень плохо. Вы еще читаете, и это очень хорошо. Я бы хотел попросить вас остаться со мной до конца этой страницы... То, что вы до сих пор живы, говорит о том, что вы сомневаетесь...
Начните вот с чего: "Самоубийство — не мой выбор; оно происходит, когда боль превышает способности с ней справляться".
Вот об этом и речь. То, что вы думаете о самоубийстве, не значит, что вы сумасшедший, слабый или истощенный человек. Это даже не значит, что вы действительно хотите умереть. Это значит только то, что вы испытываете боль значительно более сильную, чем та, с которой вы могли бы справиться... Способности выносить боль у разных людей разные...
Теперь я хочу сказать вам пять вещей, о которых следует подумать.
1. Во-первых, вам нужно понять: люди справляются с желанием самоубийства, даже если они находятся в таком же ужасном состоянии, в котором находитесь сейчас вы. По статистике, у вас хорошие шансы выжить...
2. Во-вторых, я хочу предложить вам: дайте себе немного времени подумать... Проведите некоторую дистанцию между тем, что вы чувствуете, и тем, что вы делаете. Даже если это всего лишь 24 часа. Вы уже сделали это, пять минут читая эту страницу. Вы можете продолжать читать ее еще пять минут...
3. В-третьих, люди часто хотят покончить с собой, чтобы облегчить боль. Помните: облегчение — это чувство. И, чтобы его почувствовать, нужно жить. Вы не почувствуете облегчения, которого так ищете, если умрете.
4. В-четвертых, некоторые люди будут реагировать негативно на ваше желание умереть. Потому что они или напуганы, или злы...
Тем не менее есть люди, которые в состоянии помочь вам в этот тяжелый час. Они не будут судить вас, или спорить с вами, или посылать вас в больницу, или уговаривать вас отказаться от ваших намерений. Они просто позаботятся о вас. Найдите кого-нибудь из них. Прямо сейчас... Просить о помощи — совершенно нормально...
5. И последнее, что я хочу вам сказать: мысли о самоубийстве сами по себе приводят к душевной травме. После того как они проходят, вам нужно продолжать заботиться о себе. Терапия — отличный выбор...
Теперь, когда эта страница дала вам небольшое облегчение, лучшая помощь, которую вы можете оказать себе сами, это найти того, с кем вы могли бы поговорить... К счастью, первый такой человек не будет последним. Существует довольно много людей, готовых выслушать вас. Пора начать искать кого-нибудь из них.
А СЕЙЧАС ПОЗВОНИТЕ КОМУ-НИБУДЬ!
--------------------------------------------------------
Самоубийство — это преступление?
Отец Феофан, настоятель храма преподобных Зосимы и Савватия Соловецких. Церковь не отпевает самоубийц, да и хоронят их за погостом. Мы сами не вправе решать, когда прекращать наш жизненный путь. Нам Бог дал жизнь, и только он решает, когда этот путь закончен.
Павел Чухрай, режиссер. Для того чтобы судить или осуждать, надо знать суть. А из-за чего человек решил прекратить свой земной путь, нам никогда известно не будет. Поэтому не стоит никого осуждать. Это их жизнь и их решение.
Владимир Ресин, первый заместитель премьера правительства Москвы. С одной стороны, я понимаю, что это слабые люди, которых сломила судьба или какие-то минутные обстоятельства. Но самоубийца не задумывается о том, что кто-то всю жизнь будет винить себя в его смерти.
Григорий Горин, писатель. Перед Богом — да, преступление. Говорят, чтобы решиться на такой поступок, нужна сила. Но отчаяние — это не вариант силы. Это слабоволие и недоверие к Всевышнему, что выражается самоличным вычеркиванием себя из списков детей Божьих.
Олег Вершинин, зампредседателя правления Росевробанка. Назвать их преступниками я не могу, но не думаю, что кто-то имеет право лишать себя жизни. Даже если на это есть масса объективных причин, всегда существует хотя бы малая вероятность того, что через некоторое время эти причины могут показаться не такими уж существенными.
Адольф Шаевич, главный раввин России. Да, это преступление, и поэтому у нас их не хоронят по обряду, не хоронят на общем кладбище, а хоронят в специальных местах. По ним не читают поминальных молитв, им не дается право на загробную жизнь. Обстоятельства бывают разные — когда неизлечимая болезнь, когда это дело чести, и по-человечески я могу это понять. Но я не понимаю молодых людей, убивающих себя из-за несчастной любви. Не думаю, что из-за этого надо заканчивать жизнь.
Рената Литвинова, режиссер. Это как посмотреть. Подход должен быть строго индивидуальным. Если самоубийство граничит с геройством, как, например, у японских самураев, то лично у меня это не может не вызвать уважения. Как и древнегреческие стоики, которые предпочитали добровольный уход из жизни, когда им грозило рабство. Но если иметь в виду бытовую сторону суицида, то, по-моему, человек совершает моральное преступление, принося боль своим ближним.