здравоохранение
Вчера в России официально началась эпидемия гриппа. Об этом сообщил главный санитарный врач РФ Геннадий Онищенко, направив в субъекты федерации специальное информационное письмо. Как выяснил Ъ, у Минздрава в этом году не хватило денег на заказ вакцины для массовых прививок, но зато грипп в этом году будет нестрашный, и прививки от него делать все равно поздно.
Вчера главный санитарный врач России Геннадий Онищенко направил информационное письмо подчиненным ему главным санитарным врачам субъектов федерации, в котором им предписано "усилить надзор за гриппом на подконтрольной территории и немедленно вводить комплекс ограничительных мероприятий при росте заболеваемости гриппом". Одновременно Госсанэпидслужба России направила в СМИ еще одно информационное письмо, где сказано, что "в большинстве стран Европы и 11 штатах США заболеваемость гриппом характеризовалась в январе т. г. распространением локальных вспышек и спорадическими заболеваниями, вызванными вирусом гриппа B, гриппа А (H1N1) и A (H3N2)", а в России "на 4 февраля эпидемический порог превышен во всех возрастных группах населения в городах Омске, Астрахани, Челябинске, Пскове, Ростове-на-Дону, Новосибирске и Пензе". В этом же письме говорится, что, по данным вирусологической лаборатории центра Госсанэпиднадзора, от госпитализированных больных выделены вирусы групп А\Москва\10\99 и А\Панама\2007\99 типа H3N2.
Цифры 99 говорят о том, что сейчас в России заражаются тем же гриппом, каким мы болели последние три года начиная с 1999-го. И это — хорошая новость. Значит, как сказали Ъ в лаборатории гриппа Московского института вирусологии, и вакцины, которые используются последние годы, годятся против нынешних разновидностей вируса гриппа. Плохая новость заключается в том, что в США и Европе болеют в этом году другими типами вирусов, причем вирус типа А (H1N1) уже, по данным той же лаборатории НИИ вирусологи, зарегистрирован в Москве, а вирус типа B — в непосредственной близости от наших границ, в Финляндии.
Впрочем, как говорят в институте, все эти вирусы гриппа очень похожи друг на друга и на них действуют одни и те же вакцины, которыми прививаются в США, странах ЕС и России. По словам профессора Аркадия Некрасова из Института вирусологии Минздрава РФ, отечественная вакцина гриппол по всем показателям лучше иностранных (она лучше очищена, доза вакцинных антигенов в ней в три раза меньше, есть добавка иммуностимулятора). А то, что она дешевле зарубежных аналогов, профессор Некрасов объяснил непрофессиональным продвижением на рынок отечественного производителя и неистребимым в нашем народе преклонением перед всем западным. Вакцина гриппол, разработанная в родном институте профессора Некрасова еще в 70-х годах, производится с 1997 года на единственном предприятии в России, уфимском ФГУП "Иммунопрепарат", и стоит в уфимских аптеках около 50 руб. По сведениям Ъ, в предыдущие годы Минздрав РФ забирал половину произведенной в Уфе вакцины по госзаказу для массовой вакцинации населения в больницах и поликлиниках страны. Однако в канун гриппозного сезона 2002/03 года из-за финансовых проблем Минздрав, на госзаказ которого полностью рассчитывал "Иммунопрепарат", от закупки вакцины отказался. А сам "Иммунопрепарат", которому производство гриппола приносит около половины дохода, оказался в коллапсе. Сейчас на его складах заморожено большое количество имеющей ограниченный срок действия вакцины, которую можно уже выбросить.
Сейчас прививаться уже поздно даже в Москве, где сейчас ситуация с гриппом оценивается как предэпидемическая. После прививки иммунитет против гриппа возникает только через три недели. Хотя, конечно, можно подстраховаться и сделать себе укол гриппола уфимского производства за 230 руб., или голландско-немецкой вакцины Influvac за 350 руб., или французской Vaxigrip за 450 руб. Если кому-то цены покажутся несерьезными, то одновременно можно заказать полное обследование иммунного статуса за 4 тыс. руб., чтобы выяснить, а можно ли вам вообще колоть вакцину (противопоказание — непереносимость куриного белка, на основе которого делают все вакцины).
Впрочем, даже тем, кто не успел привиться вовремя, нынешний грипп по идее не должен грозить ничем серьезным, потому что точно таким же гриппом практически все в России переболели за предыдущие три года и, соответственно, уже исходно имеют к нему в той или иной степени иммунитет. Серьезные опасения у Всемирной организации здравоохранения вызывает новый тип вируса А (H5), впервые выделенный три года назад из тел умерших от него больных в Гонконге, а в этом году — на Мадагаскаре. Как сказал Ъ Аркадий Некрасов, через год-другой, если своевременно не принять мер, во всем мире может разразиться пандемия этого гриппа. Природным резервуаром гриппа, по словам профессора Некрасова, по-прежнему служит домашняя птица из отряда куриных из Юго-Восточной Азии. "Но если раньше считалось, что передается вирус от кур и уток к человеку через свиней, то сейчас ученые выяснили, что человек может заражаться непосредственно от кур",— сообщил профессор. Это последнее научное открытие реабилитирует свиней. От кур и людей, особенно чихающих и кашляющих, лучше по-прежнему держаться подальше.
ГУЛЬЧАЧАК Ъ-ХАННАНОВА, Уфа; СЕРГЕЙ Ъ-ПЕТУХОВ