Зубы на миллиард долларов

Полоса 042 Номер № 49 [300] от 10.12.2000
Зубы на миллиард долларов
 
       Кому не случалось заплатить за одну единственную пломбу в частной стоматологической клинике 800 рублей? А то и хуже: прийти в клинику, имея 800 рублей в кармане, да вдруг узнать, что надо спасать зуб, пломбировать канал, класть какую-то прокладку и оплачивать какую-то пенетрацию. А люди постарше уже и керамические зубы вставляют по $1000 штука. Да за что ж они берут такие деньги?! Да что ж они, стоматологи эти, небось в золотых "Роллс-ройсах" ездят? Сколько ж они зарабатывают на человеческом горе? Так думал наш специальный корреспондент Валерий Панюшкин, сидя с открытым ртом и чувствуя вместо боли только как жужжит у него в зубе девушка-стоматолог.

Сколько в Москве зубов
       Стоматологи — наше будущее. Светлое будущее в том смысле, что я не знаю в России более довольных жизнью, спокойных и буржуазных людей, чем стоматологи. В то время как остальной народ либо ни черта не делает и бедствует, либо не бедствует, но работает как проклятый, дантисты, кажется, живут, как какой-нибудь кондитер в Мюнхене. То есть в трудах, конечно, но без поспешности.
       Вы пробовали когда-нибудь назначить свидание девушке-дантисту? Дантист обычно с готовностью соглашается встретиться и поговорить о профессии. И немедленно заявляет, что очень удобный для этого день будет через полтора месяца.
       — Какие полтора месяца?! Ты с ума сошла! Давай завтра встречаться! Или сегодня.
       — Нет, сегодня у меня было два больных с острой болью, то есть вне записи, понимаешь? Я страшно устала. А завтра я иду к косметичке.
       Комфортная размеренная жизнь. А все потому, что только в Москве 300 млн зубов. И каждый зуб в течение ближайших десяти лет обязательно заболит и будет отремонтирован по цене от $20 до $100 за штуку. Ну не каждый, конечно. Примерно половина москвичей, когда у них болит зуб, просто удаляют его в районной поликлинике бесплатно. Но даже если их вычесть, получится, что только стоматологи-терапевты ежегодно получают с клиентов $750 млн.
       А есть же еще мода на исправление прикуса. И за каждый исправленный прикус ортодонты берут от $1000 до $2000. А прикус в Москве исправят за ближайшие десять лет около миллиона человек. Значит, еще $100 млн в год.
       А еще в ближайшие десять лет в московские рты будет вставлено не менее миллиона металлокерамических зубов. В дорогих клиниках такой зуб стоит $1000. Стало быть, еще $100 млн в год — из нашего кармана.
       Складываем. По нашим скромным оценкам выходит, что ежегодно на рынке стоматологических услуг в Москве разыгрывается миллиард долларов. Это не чистая прибыль, конечно. Это оборот. Но при том, что "Желтые страницы" в Интернете выдают адреса и телефоны 556 стоматологических клиник, побороться стоит. Если бы рынок делился поровну, то на каждую клинику приходилось бы $2 млн ежегодно. Клиники, конечно, бывают разные. Побольше или поменьше, победнее или побогаче, в центре или в спальном районе. Но девушка-дантист вообще не согласна с моими рассчетами.
       — Что ты! Что ты! — машет она дорогим маникюром.— Откуда такие деньги!
       Из ее объяснений следует, что большинство новых русских не вставляют зубы в России, а ездят в Германию или в Израиль к эмигрировавшим туда российским стоматологам. Платят там "черным налом", получают скидку на размер чудовищных налогов, окупают таким образом авиабилеты и проживание. И делают ведь себе, мерзавцы, под общим наркозом за раз весь рот.
       — Когда,— говорит девушка,— я вижу в Шереметьево-2 прилетевшего из-за границы человека с новыми зубами, я думаю, что вот еще тридцать тысяч от нас уехало.
       — Так как же считать, по-твоему?
       — Ну вот, например, до августа 98-го новая стоматологическая клиника окупалась примерно за год.
       — А вкладывали в нее примерно миллион?
       — Ну типа того. Только после августа половина клиник закрылась, и теперь новые клиники не окупаются так быстро.
       — Но их 556. И каждая зарабатывает около миллиона в год. А среди этих 556 есть сетевые клиники вроде "Мастер-дента" или "Денты-Эль". То есть под одним телефонным номером — десять лечебниц. Вот и по твоим рассчетам выходит, что москвичи в год тратят на зубы миллиард долларов.
       Дантист даже бледнеет. Кутается в гермесовский платок и вздыхает:
       — Ты прямо расстроил меня. Где ж эти деньги-то? Почему ж я их не вижу?
       
Бедные дантисты
Стоматологи - как ювелиры, только вместо оправы у них человеческий рот
       Очень легко узнать, сколько зарабатывает стоматолог, потому что стоматолог зарабатывает 20%. В государственных клиниках типа Центрального института стоматологии платят еще бюджетную зарплату, но это такие копейки, что их, кроме думского комитета по бюджету, никто не считает. Приблизительно раз в год по институту ползут слухи, что бюджетную зарплату больше платить не будут. Но пока платят.
       В частных клиниках никаких окладов нет. Оплата сдельная. Врачу предоставляют все необходимое для работы и выплачивают 20% от принесенных им в кассу клиники денег.
       При этом в частной клинике врач практически не может обмануть хозяина, привести своего клиента и взять с него денег "черным налом". На входе в клинику обязательно сидит регистратор, настоящая функция которого заключается вовсе не в том, чтобы записывать клиентов и улыбаться им, а в том, чтобы удерживать доктора от левых заработков.
       Моя знакомая, работая каждый день с восьми до двух по будням, приносит кассе $2500 ежемесячно. Соответственно, зарабатывает около $500. Ортодонты и протезисты зарабатывают меньше, потому что им надо делиться с техником. В государственных клиниках очень часто врачи докупают еще какие-нибудь материалы на свои деньги и на свои же ремонтируют эти страшные сверлильные машины.
       В некоторых клиниках, там, где между врачом и владельцем давние дружеские отношения, может быть установлена гибкая система оплаты. Если клиент приходит с улицы, просто увидев вывеску или услышав рекламу по радио, то врач получает с этого клиента 20%. Если же клиента привел сам врач, то есть это его знакомый или сосед, то с него доктор получает 40%.
       — И все? — спрашиваю я.
       — И все,— отвечает девушка.
       — Но, с другой стороны, ты работаешь всего по шесть часов в день. А я работаю по двенадцать. Так что если бы ты работала вдвое больше...
       — Дурак! Вдвое больше работать нельзя. Это же ювелирная работа. Представь себе, что ты огранщик алмазов, только алмаз еще находится в живой человеческой десне, за живой человеческой губой. И все время что-нибудь застывает. И слюна скапливается. И через шесть часов ты как выжатый лимон. И тебе нельзя ошибаться, потому что основная работа главного врача и так заключается в том, чтобы таскаться по судам. Потому что теперь модно требовать компенсацию за моральный ущерб.
       — Но можно же застраховаться на случай врачебной ошибки.
       — Нельзя. Стоматологов страхуют неохотно. Ошибка стоматолога, если клиент доказал ее в суде, стоит типа $150 тыс. Наш шеф пытался договориться со страховщиками, но там ему объяснили, что законы всякие по этому поводу не отлажены, никто толком не знает, как составлять договоры с клиентами. И вот эта рожа, которая воняет табаком или перегаром, потом идет в суд, и тебе еще надо доказать, что все ему хорошо сделали.
       — Прости пожалуйста, я забыл, что ты просила меня не курить перед тем, как идти к тебе на прием.
       — Да черт бы с ним, с куревом. Воняет же еще всякой вот этой химией. И маски от нее не спасают. Ты знаешь, что в советское время стоматологам давали молоко за вредность? Ты знаешь, какая у стоматологов профессиональная болезнь?
       — Варикозное расширение вен?
       — Дурак! Это у продавщиц варикозное расширение вен. А у стоматологов силикоз легких. Как у шахтеров, понимаешь? Подышал двадцать лет над пациентом — считай инвалид.
       Я задумываюсь. Девушке действительно удалось убедить меня, что платят ей очень мало за абсолютно каторжный труд. Тогда я говорю:
       — Постой. Можно же устроить забастовку и заставить владельца платить врачам больше. Почему до сих пор нет профсоюза стоматологов?
       — Потому что стоматологов как собак нерезаных. Ты думаешь, частная клиника это что, синекура? Нет, миленький, это потогонная система. Заводы Генри Форда! Например, ни в одну клинику, ни в частную, ни в государственную не возьмут врача, если у него нет хотя бы пяти лет стажа.
       — Почему это? А что же делать выпускникам Стоматологического института?
       — Выпускники Стомата, видишь ли, могут прекрасно знать анатомию и какую-нибудь химию, но в нашем деле мастерить надо руками. А это только опыт — сын ошибок трудных. Поэтому недостаточно закончить Стомат. Надо еще два года проучиться в ординатуре, причем у хорошего врача, который бы еще давал тебе ковырять в зубах у своих пациентов. А два года в ординатуре только официально стоят $2000. Да плюс еще столько же за поступление хорошим людям в виде бонуса.
       — Взятки, что ли?
       — Я этого не говорила. Одним словом, если у тебя не пять лет стажа, а три, то ты согласишься работать не за 20, а за 10%. И если не понравишься, тебя выгонят, потому что на твое место очередь. Попросишь прибавки — тоже выгонят.
       — Экие акулы капитализма.
       — Акулы, конечно. Очень редко бывает, чтобы хорошую клинику или уж тем более сеть клиник создал врач-стоматолог. Это менеджерское дело. Тут не надо знать, где в зубе нерв, тут надо знать, как рубли превращаются в доллары.
       
Куда пойти лечиться
Хорошая бормашина стоит $70 тыс; похуже - раз в пять дешевле. Но и ремонтировать ее надо в пять раз чаще
       Мы долго пытаемся вычислить, сколько же от этого ежегодного миллиарда долларов забирают себе владельцы клиник. Вычислить сложно. Стоматология — затратная штука. По ходу дела выясняется, например, что страшная сверлильная машина стоит примерно столько же, сколько автомобиль. Дорогой навороченный Siemens — $70 тыс. Подержанная, еще с советских времен сохранившаяся после нескольких капремонтов чешская Chirana, вообще, почитай, не стоит ничего и потому часто бывает покупаема кустарями-одиночками, открывающими кабинет на одно кресло. А средний класс работает на итальянских машинах, которые хороши, конечно, стоят $15 тыс., но зато, как и итальянские автомобили, капризны и требуют ухода.
       Еще выясняется, что коробка приличного пломбировочного материала стоит $140, и хватает ее приблизительно на двести пломб. А чтобы прочистить канал в зубе, надо шесть иголочек, и стоят эти иголочки $18.
       И еще владельцы клиник платят аренду. И делают евроремонт. И устанавливают в холле всякие аквариумы, потому что нельзя же ведь лечить зубы без аквариума. Или если без аквариума можно, то без телевизора уж точно нельзя. И пациент-то не видит, но, чтобы починить ему зуб, требуется куча лекарств. Да наконец — платят же они и налоги хоть иногда.
       — Ладно,— говорю.— Я абсолютно запутался. Ты скажи мне только, где лучше всего в Москве лечат зубы?
       — Я...— она делает паузу,— в частной клинике работаю. Но зубы лучше всего лечат в ЦНИИСе и в ММС. Там просто специалистов больше. Мы тоже им иногда звоним, чтоб посоветоваться. И пойми же ты, нельзя доверять свои зубы товарному знаку. Можно доверять только конкретному врачу.
Загрузка новости...
Загрузка новости...
Загрузка новости...
Загрузка новости...
Загрузка новости...
Загрузка новости...
Загрузка новости...
Загрузка новости...
Загрузка новости...
Загрузка новости...
Загрузка новости...