Полсуток в мешке
Врачам нужна защита от коронавируса
Коронавирус стремительно распространяется по России. Врачам не хватает защитных средств — костюмов, респираторов, масок, дезинфекторов. Что будет, если на пике эпидемии медики окажутся больны? На прошлой неделе Русфонд собирал деньги на средства защиты для врачей из Владивостока, Самары и Казани. На этой неделе к сбору присоединяется НМИЦ «Лечебно-реабилитационный центр» Минздрава РФ — многопрофильная клиника, приспособленная для борьбы с эпидемией коронавируса. Это большая больница в Москве. Москва — столица эпидемии коронавируса в России. Защитите врачей, помогите обеспечить их средствами защиты.
НМИЦ «Лечебно-реабилитационный центр» — клиника современная и благоустроенная. До эпидемии коронавируса тут лечили сложных онкологических больных, восстанавливали пациентов после инфарктов и инсультов, занимались эндопротезированием суставов и многим другим. Востребованы были здешние пластические хирурги. Особой известностью пользовался Центр планирования семьи и репродукции. Люди приезжали со всей страны. Модная, напичканная лучшим оборудованием и укомплектованная грамотными врачами московская больница.
Теперь на сайте клиники поверх всех привычных информационных материалов большими красными буквами написано: «В связи с временным перепрофилированием для лечения пациентов с COVID-19 центр закрыт». Волей-неволей вспомнишь хрестоматийное объявление: «Райком закрыт, все ушли на фронт». Но тут «закрыт» значит «работает в режиме аврала».
Начальник отдела по работе с прикрепленным контингентом Ирина Куница рассказывает, что перепрофилирование под коронавирус врачи встретили не со страхом и ропотом, а с энтузиазмом — как возможность быть частью большого и важного дела. Репродуктологи, например, могли бы сказать, что их работа — помогать женщинам забеременеть, а вовсе не подключать пациентов с пневмонией к аппаратам искусственной вентиляции легких, но вот он, Центр репродукции, работает в полном составе. Ортопеды могли бы заявить, что их дело — менять людям сломанные тазобедренные суставы на титановые протезы, но нет — ортопеды тоже здесь. И реабилитологи, и неврологи — все здесь. И когда доктор Куница пыталась отстранить от работы с пациентами, зараженными COVID-19, хотя бы пожилых или многодетных врачей, они обижались и настаивали на участии в общем деле.
Перепрофилированный центр должен был открыться для больных COVID-19 6 апреля. Люди и оборудование были готовы, но недоставало средств защиты — масок, костюмов, респираторов. Без них больница функционировала бы максимум неделю — столько времени потребовалось бы коронавирусу, чтобы скосить всех.
Спустя неделю простоя средства защиты наконец появились. Правительство предполагало обеспечивать клиники средствами защиты централизованно, силами одной специально назначенной государственной компании. Но в правительстве явно недооценили масштабы бедствия. Образовались огромные очереди из клиник, ожидавших средства защиты. Наконец постановление правительства №431 о централизованном снабжении клиник защитными материалами отменили. В клинику пошли средства защиты от частных жертвователей, но их катастрофически мало, чтобы нормально работать.
Что значит «мало»? Это значит, что, однажды войдя в «грязную» зону, то есть зону, где располагаются люди с коронавирусом, доктор потом не может выйти из этой зоны до окончания смены. Если снять костюм, его надо немедленно утилизировать — он одноразовый. А новый костюм припасен только на завтра. А смена длится двенадцать часов.
Защитный костюм не пропускает воздух. Представьте себе, что вы двенадцать часов ходите в полиэтиленовом пакете. На лице у врача — респиратор и маска. Представьте, что вы двенадцать часов дышите в респиратор и смотрите на мир через маску аквалангиста.
А еще представьте себе, что на вас надет памперс. На врачах и медсестрах под защитными костюмами — памперсы. Если хоть раз за двенадцать часов захочется справить естественную нужду, то нельзя снимать костюм, он пропадет, а новый костюм будет только завтра. Представьте себе, что вы шесть часов работаете в мокром памперсе. В этом пропотевшем изнутри полиэтиленовом пакете, в этой запотевшей маске на лице, в этом мокром памперсе вам надо быстро соображать, профессионально оказывать помощь, а больных все везут и везут.
На самом деле доктору нет никакой надобности постоянно находиться в «грязной» зоне. Значительная часть работы врача — это заполнение историй болезни. История болезни — древнейшее изобретение медицинской науки. Врачи несколько тысяч лет назад заметили, что пациентов значительно легче вылечить, если записывать каждый шаг и каждое изменение симптомов.
Истории болезни врачи Лечебно-реабилитационного центра могли бы писать в «чистой» зоне. Выйти раз в три часа, снять и утилизировать костюм. Вздохнуть свободно. Снять маску. Снять респиратор. Сходить в туалет по-человечески. Умыться. Съесть что-нибудь. Выпить воды. Продолжать работать, но хотя бы час не в полиэтиленовом мешке. А потом, приведя в порядок истории болезни, вернуться в «грязную» зону. Так было бы правильно, но так нельзя, потому что лишних костюмов, масок и респираторов нет, есть только минимально необходимые. Поэтому даже истории болезни врачи Лечебно-реабилитационного центра заполняют сейчас, не снимая костюмов, памперсов и масок. Попробуйте написать что-нибудь, глядя сквозь маску аквалангиста.
А новые пациенты прибывают и прибывают. Кроме обычных людей с COVID-19 в Лечебно-реабилитационный центр доставляют еще и онкологических пациентов с COVID-19. Клиника специализировалась на онкологии. Куда же и везти людей, больных раком, у которых еще и коронавирус?
Сколько это еще продлится? Два месяца? Три? Если мы с вами, сидя в своих уютных квартирах, имея нормальную возможность есть, пить и ходить в туалет, не будучи замотанными в полиэтилен, не имея водолазных масок на глазах, к концу третьей недели лезем на стены, то сколько выдержат врачи, по двенадцать часов в день работающие в мешках?
Нам с вами нужно, чтобы два или три месяца врачи были не просто здоровы, но и адекватны, хорошо соображали, быстро принимали правильные решения. И для этого — помогите им.
Чтобы не работать по полсуток в мешке, а иметь возможность хотя бы раз в два-три часа покинуть ненадолго «грязную» зону, врачам Лечебно-реабилитационного центра нужно 535 защитных костюмов. Их общая цена — 700 850 руб.
Вы можете помочь. Отправьте SMS со словом ВМЕСТЕ на номер 5542 (75 руб.). Зайдите на сайт rusfond.ru — там вы найдете еще много способов перечислить деньги. Помогите врачам.
Представьте себе: доктор выходит на волю, срывает с себя столь необходимую, но опостылевшую защиту — маску, респиратор, перчатки, бахилы... Вдыхает полной грудью и радуется простым вещам — дышащей одежде, глотку воды, лицам товарищей, сообщениям в смартфоне... Однажды эпидемия закончится, и мы с вами все испытаем облегчение, подобное этому.