Врачи сохраняют дистанцию
Услугами телемедицины пользуется уже четверть застрахованных по ДМС
За три года доля пациентов, которые используют телемедицинские консультации по ДМС, удвоилась, достигнув 25%. Страховые компании расширяют пул специалистов для онлайн-приемов, а застрахованные все больше узнают о таких услугах. Страховщики в целом увеличивают бюджет на цифровизацию ДМС. Но внимание уделяют автоматизации процессов и удобству основных сервисов. Тогда как медицинскую составляющую отдавать на откуп ИИ пока не готовы. Например, почти совсем не используются данные носимых устройств и цифровых медицинских помощников.
Фото: Александр Миридонов, Коммерсантъ
Фото: Александр Миридонов, Коммерсантъ
Доля застрахованных по ДМС, использовавших в 2025 году услуги телемедицины, достигла 25% от общего числа. Это следует из опроса 11 ведущих страховых компаний брокером Remind («Ъ. Здоровье+» ознакомился с его результатами). В 2022 году эта доля при аналогичном опросе составила 12%.
Телемедицина перешла от фазы эксперимента к фазе «стандарта качества», констатируют аналитики Remind. Эта услуга получила развитие в 2020-х, став экстренной мерой поддержки сотрудников на фоне пандемии COVID-19 и ограничений на очные приемы, а также запросов на психологическую помощь, отмечается в исследовании.
Опрошенные «Ъ. Здоровье+» страховые компании подтверждают увеличение спроса на услугу. В «Ренессанс страховании» число застрахованных по ДМС, использовавших телемедицину в 2025 году, выросло на 22% год к году, рассказала управляющий директор Юлия Галаничева. В «Ингосстрахе» количество консультаций за тот же период выросло в 1,7 раза, в «РЕСО-Гарантии» — на 9,3% до более 100 тыс. онлайн-приемов, утверждают их представители.
В «СберЗдоровье» говорят, что среднегодовой рост консультаций среди b2b-клиентов по программам корпоративного здоровья в 2022–2025 годах составил 61,2%. В 2022 году по сравнению с 2025 годом количество онлайн-консультаций увеличилось в 4,5 раза, отмечает управляющий директор медицинской компании «СберЗдоровье» Артур Аветисян.
Люди стали чаще пользоваться этим форматом в том числе потому, что стало больше доступных специалистов, объясняет замначальника управления продуктов медицинского страхования «РЕСО-Гарантия» Борис Болдырев. Помимо расширения состава специалистов, влияет и повышение осведомленности застрахованных о такой услуге, уверена Юлия Галаничева.
В Remind в свою очередь отмечают, что страховые компании переключаются на профилактику и так называемых новых специалистов. То есть, включают в пакет телемедицинских услуг профилактические консультации, прием нутрициолога, вводят больше «детских» консультаций и видов психологических сервисов – например, детских психологов, психиатров.
Появляются и новые продукты — такие как телечекапы, премиальные продукты для топ-менеджеров, телеветеринария (дистанционная забота о животных), отмечает брокер.
Кроме того, к телемедицине все чаще обращаются за вторым медицинским мнением или когда нужно расшифровать анализы, а также за мониторингом хронических состояний, указано в исследовании. Такие же доводы приводит директор департамента маркетинга «АльфаСтрахование» Алиса Безлюдова. Но, по ее словам, есть и ряд ограничений, препятствующих широкому использованию сервиса. Например, первичный прием у врача по-прежнему должен быть очным, есть ограничения по постановке диагноза и назначению лекарств, перечисляет госпожа Безлюдова.
Тем не менее в «Ренессанс страхование» прогнозируют, что и в 2026 году число застрахованных, воспользовавшихся телемедициной, вырастет на 20%.
Инвестиции в ИИ
Исследование Remind показало, что 10 из 11 страховщиков имеют выделенный IT-бюджет на ДМС, а 9 из них планирует увеличить его в 2026 году, при этом 4 — значительно.
«Ренессанс страхование» планирует рост инвестиций, подтверждает Юлия Галаничева. По ее словам, бюджет на ИИ-инфраструктуру и смежные инициативы увеличен в 2026 году на 20%. Саму цифру она не называет, обозначая ее как «сдержанную», что объясняет текущей ситуацией на рынке и «мягкой посадкой» экономики». ИИ в ДМС в компании уже распознает документы и согласует медицинские протоколы, 40% обращений обрабатываются без участия врача, приводит она примеры.
«РЕСО-Гарантия» также продолжит инвестировать в цифровые сервисы по ДМС, утверждает Борис Болдырев. Основное внимание, по его словам, будет уделено расширению «медицинских возможностей» внутри мобильных приложений и улучшению пользовательского опыта. «АльфаСтрахование» постоянно инвестирует в медицинские сервисы: появляются новые решения на рынке, растет требования клиентов к удобству использования мобильных приложений, личных кабинетов, развиваются «виртуальные клиники», отмечает Алиса Безлюдова. Кроме того, большие инвестиции, по ее словам, связаны с автоматизацией внутренних процессов.
В Remind основными фокусами страховщиков в сфере цифровизации в ДМС называют подключение ИИ-ассистентов операторов для ускорения обработки запроса, а также интеграцию с клиниками и лабораториями для бесшовного опыта застрахованного.
Бизнес и сервис, но не медицинские данные
Впрочем, технологии, которые снижают операционные издержки и убыточность страховщиков, внедрены у тех достаточно широко, признают в Remind.
В то время как сложные направления с медицинской составляющей пока находятся на стадии пилотных проектов. Страховщики не готовы даже частично заменять функционал врачей и экспертов, отмечают аналитики.
Речь идет о прогнозной аналитике, использовании данных носимых устройств и цифровых медицинских помощников (например, для контроля диабета). Так, страховые компании пока слабо внедряют мультиагентные системы для комплексной оценки сложного страхового случая (взаимодействие при проверке полиса, анализе диагноза, проверке клиники), отмечают в Remind. Мало используются и данные о физической активности, сне, пульсе для корректировки программ и возможной мотивации с помощью скидок или баллов за здоровое поведение, указывают аналитики.
Причинами в Remind называют регуляторные риски и ограничения, а также низкое качество данных.
Опрошенные «Ъ. Здоровье+» страховые компании, действительно, не используют на практике данные с носимых устройств или цифровых медицинских помощников. Алиса Безлюдова из «АльфаСтрахование» связывает это с ограничениями использования. Браслеты и часы не являются медицинскими изделиями и не могут участвовать в принятии медицинских решений, объясняет она.
Большинство устройств не проходят необходимую сертификацию в Росздравнадзоре, продолжает Борис Болдырев из «РЕСО-Гарантия». Но и рынок сам по себе не сформирован: нет массового спроса и устройств, которые давали бы действительно полный и надежный набор показателей, уточняет он. Господин Болдырев также обращает внимание на то, что такие данные чаще нужны людям с хроническими заболеваниями, а их плановое лечение обычно не входит в ДМС.
Юлия Галаничева приводит еще один аргумент: инвестиции в медицинский мониторинг с носимыми устройствами существенны и окупаются не сразу. Поэтому при заключении обычных годовых договоров ДМС у компаний-клиентов нет экономического стимула их внедрять, объясняет она. По ее словам, на рынке есть подобные пилотные проекты, но в основном они предлагаются для клиентов с длительным горизонтом сотрудничества, на несколько лет.