Медицинский опыт оплатят дополнительно

Министру здравоохранения Михаилу Мурашко из Госдумы поступило обращение с просьбой обязать больницы платить врачам за наставничество. Все медицинские вузы и колледжи с 1 марта обязаны трудоустраивать выпускников-бюджетников, а в каждой больнице — закреплять за ними опытных коллег. Само наставничество оплачивается по решению медорганизации. Чтобы эта функция работала и давала «результат», она должна быть закреплена в законодательстве как оплачиваемая часть работы, считают в Госдуме. Минздрав ранее планировал закрепить это правило в ведомственном приказе, но по неизвестным причинам от планов отказался. Эксперт говорит про важность оплаты, ведь наставничество, по сути, является второй работой для врача.

Выйти из полноэкранного режима

Развернуть на весь экран

Первый зампред комитета Госдумы по науке и высшему образованию Ксения Горячева («Новые люди»), выяснил “Ъ”, направила обращение главе Минздрава РФ Михаилу Мурашко с предложением закрепить обязанность медицинских организаций оплачивать работу врачей-наставников.

1 марта 2026 года, напомним, вступил в силу закон об обязательном трудоустройстве выпускников медицинских вузов и колледжей, учившихся на бюджетных местах. Все выпускники основных профессиональных образовательных программ должны теперь иметь наставника в медицинских организациях, участвующих в реализации программы государственных гарантий бесплатной медпомощи. В апреле в развитие закона вступил в силу ведомственный приказ, регулирующий сроки наставничества и правила трудоустройства молодых специалистов. В нем сказано, что решение о вознаграждении наставника принимает медицинская организация.

Поскольку в нормативных актах обязанность больниц оплачивать наставничество не закреплена, создается риск, что эта функция будет работать только за счет «личной инициативы врачей», считает Ксения Горячева (“Ъ” ознакомился с текстом обращения).

«Сегодня многое в системе здравоохранения держится на личной ответственности и включенности врачей, но одной мотивации недостаточно. Если мы хотим, чтобы наставничество действительно работало и давало результат, оно должно быть закреплено как полноценная, оплачиваемая часть работы»,— пишет депутат. Она предлагает Михаилу Мурашко внести изменения в законодательство, обязав медучреждения оплачивать дополнительную нагрузку врачей, возникающую при обучении недавних выпускников вузов. Развитие системы наставничества напрямую влияет на качество подготовки медицинских кадров и устойчивость всей системы здравоохранения, обращает внимание госпожа Горячева.

В Минздраве на запрос “Ъ” не ответили. В первой версии проекта приказа, в котором регулируются правила наставничества, ведомство планировало закрепить обязательные выплаты для наставников. Но в итоговой редакции это решение отдали на откуп больницам — причина такого решения неизвестна. В Минздраве впоследствии лишь заявляли, что труд наставника должен оплачиваться в соответствии с Трудовым кодексом.

В действующем кодексе зафиксирована обязанность работодателя оплачивать любой труд, обращает внимание медицинский адвокат Ирина Гриценко. Однако, говорит эксперт, страховые компании, оплачивающие услуги ОМС, нередко отказываются оплачивать наставничество, если эта функция отсутствует в трудовом договоре.

«Я полностью поддерживаю инициатора обращения: наставничество необходимо закрепить в приказах Минздрава как отдельно оплачиваемую функцию,— комментирует Ирина Гриценко.— Причем важно установить конкретную ставку, иначе врачам будут платить символические 100 руб. Ведь наставничество — это фактически вторая работа: нужно не только разъяснять, но и проверять, вести документацию. И этот труд, по моему убеждению, сопоставим с основной работой».

Руководитель проекта «Ординатура.org» Владислав Ледовский обращает внимание на то, что в профессиональном сообществе отношение к наставничеству нередко скептическое. «Студенты, ординаторы и недавние выпускники медвузов понимают, что задача наставничества не в повышении уровня работников, а в закреплении кадров в государственной системе,— говорит эксперт.— При этом негативное отношение есть и у более опытных медиков, так как они понимают, что на них могут повесить новые обязанности. В реальное повышение оплаты труда они не верят. Более того, недовольство — пусть и не публично — высказывают управленцы на уровне регионов».

Наталья Костарнова