Продажам приходит второе дыхание
К молнупиравиру теряют интерес покупатели, но не производители
За последние три года COVID-19 стал эндемичным, сезонным заболеванием. Вместе с этим начал падать спрос на препараты от него. Так, госзакупки одного из самых востребованных антиковидных препаратов — молнупиравира — снизились с 12,5 млрд руб. (1,5 млн упаковок) в 2022 году до 35,4 млн руб. (12,9 тыс. упаковок) в 2024 году. В 2025 году интерес к препарату начал снижаться и в коммерческом сегменте. Однако производители не оставляют без внимания сужающийся рынок и продолжают получать регудостоверения на очередные дженерики. Какие перспективы могут ждать отдельно взятое МНН, разбирался «Здоровье +».
Фото: Евгений Павленко, Коммерсантъ
Фото: Евгений Павленко, Коммерсантъ
За пять месяцев 2025 года продажи дженериков молнупиравира — перорального препарата для амбулаторного лечения COVID-19, — в аптеках упали на 30% в денежном выражении (до 65 млн руб.) и почти на 40% в натуральном (до 13,8 тыс. упаковок) год к году, подсчитали в DSM Group по запросу «Здоровье +». До этого спрос на препарат в коммерческом сегменте стабильно рос: в 2022 году его продажи составляли 103,2 млн руб., в 2023 году — 176,8 млн руб., в 2024 году — 236,5 млн руб. В 2022 и 2023 году лидером коммерческих продаж выступала компания «Промомед» Петра Белого (98,4 млн руб. и 103,3 млн руб. соответственно) с брендом Эсперавир. В 2024 году он уступил первое место небрендированным дженерикам от разных производителей (130,4 млн руб.). Вместе с тем с 2022 года выпуск препарата резко снижался. Как следует из данных реестра Росздравнадзора, наибольшее количество молнупиравира — 150 серий (каждая может содержать 10-30 тыс. упаковок) — было выпущено в обращение в 2022 году. Из них 97 были проданы «Промомедом», 19 — «Фармасинтезом» Викрама Пунии, 14 — «Алиумом» (входит в «Биннофарм Групп» — фармактив АФК «Системы» Владимира Евтушенкова). В 2023 году только две серии в оборот ввела «Озон Фармацевтика», она же в 2024 году выпустила 8 серий, а за первую половину 2025 года — 5 серий.
За последний год спрос на молнупиравир стабилизировался на низком уровне, подтверждает коммерческий директор «Ассоциации новых независимых аптек» Виктория Лесникова. В агрегаторе «Мегаптека.ру» (включает 39 тысяч аптек в 80 регионах РФ) также говорят, что в 2025 году спрос на препарат вернулся к уровню 2023 года и сейчас лекарство есть не более чем в 5% точек. Молнупиравир чаще заказывают под конкретного покупателя из-за высокой стоимости, хотя некоторые аптеки держат его всегда в наличии, подтвердил провизор в одной из аптечных сетей.
Собеседник «Здоровье +» также обратил внимание на несколько проблем: пациенты путают COVID-19 с другими ОРВИ и гриппом и лечатся молнупиравиром, врачи могут назначать его, не дожидаясь положительного результата на коронавирус, а провизоры — необоснованно рекомендовать как универсальное средство против всех вирусов
Применение молнупиравира при гриппе не лишено оснований: он был разработан еще в 2014 году и испытывался на эффективность против различных вирусов, в том числе возбудителей ОРВИ. Однако, говорит эксперт в области клинических испытаний, пожелавший остаться анонимным, с 2020 года за рубежом не было проведено ни одного клинического исследования III фазы эффективности молнупиравира при гриппе, а результаты завершенных испытаний II фазы не были опубликованы. Это может говорить о том, что цели разработки (снижение вирусной нагрузки после применения в первые 24 часа после заражения вирусом гриппа А) не были достигнуты.
Однако, как стало известно «Здоровье +», «Промомед» в ближайшее время планирует добавить грипп в показания Эсперавира. По словам директора по новым продуктам «Промомеда» Киры Заславской, в 2025 году компания завершила клинические испытания эффективности и безопасности препарата при гриппе и ОРВИ, получив положительные результаты. Их опубликуют в ближайшее время. По данным реестра клинических испытания Минздрава, «Промомед» начал эти испытания в 2024 году. В них приняли участие 430 добровольцев на базе 14 медучреждений. После внесения «Промомедом» нового показания в инструкцию к молнупиравиру это смогут сделать и другие производители его дженериков. В «Озон Фармацевтике» не прокомментировали возможность регистрации гриппа в качестве нового показания. В компании считают, что интерес к препарату, главным образом со стороны госзаказчика, сохранится, несмотря на дискуссии об эффективности.
Добавление новых показаний препарата, рассуждает директор по развитию RNC Pharma Николай Беспалов, — вполне логичный шаг любого производителя с целью расширения аудитории потребителей продукта, и грипп (и другие ОРВИ) в этом отношении идеальный вариант: заболевание более чем распространенное, спрос на препараты для профилактики и лечения в сезон простуд очень высокий. Однако, по мнению эксперта, успешность молнупиравира на рынке средств от гриппа потребует активного продвижения, потому что этот рынок хорошо сформирован: здесь много сильных игроков и узнаваемых продуктов.
«Кроме того, на рынке молнупиравира уже присутствуют минимум шесть игроков, и интересантам придется снижать цену», — добавляет господин Беспалов. Молнупиравир вошел в перечень ЖНВЛП в 2022 году с предельной отпускной ценой 5,8 тысяч руб. без НДС за упаковку из 40 капсул по 200 мг (соответствует одному курсу лечения COVID-19). На 2025 год одна из самых низких цен для упаковки такого же объема зарегистрирована у дженерика от «Фармасинтеза» — 4,2 тысяч руб. Фактически же в рознице цена такой упаковки на май 2025 года снизилась до 4,7 тысяч руб. Совсем иначе дела с ценой обстоят в бюджетном сегменте: в 2022 году средняя стоимость упаковки молнупиравира составляла 6,7 тысяч руб., в 2024 — 4,5 тысяч руб., а по итогам 5 месяцев 2025 года — рекордно низкие 730 руб. за упаковку, что может быть связано с активными торгами производителей препаратов или с желанием дистрибьюторов распродать остатки.