Заявление
В ______________ государственную налоговую инспекцию от (наименование, юридический адрес, # р/счета предприятия; наименование, местонахождение, # корсчета банка)
Просим в соответствии с Указом Президента Российской Федерации от 22 декабря 1993 года #2270 взыскать с предприятия-дебитора (наименование, юридический адрес, # р/счета предприятия; наименование, местонахождение, # корсчета банка) имеющуюся у нас недоимку по платежам в бюджет в сумме (цифрами и прописью) рублей в счет имеющейся суммы просроченной дебиторской задолженности за (товары, работы и услуги). Для нас является обязательным в случае взыскания имеющейся недоимки по платежам в бюджет с предприятия-дебитора зачет дебиторской задолженности в сумме (цифрами и прописью) рублей.
Ответственность должностных лиц за правильность данных, представляемых в государственную налоговую инспекцию нам известна.