рынок лекарств
Как стало известно Ъ, Министерство здравоохранения и социального развития решило усилить контроль за продажей рецептурных лекарств. Контролировать то, как соблюдаются правила отпуска препаратов, будут две службы: Росздравнадзор и Госнаркоконтроль. По мнению экспертов и участников рынка, это приведет к падению спроса на лекарства. Между тем совокупный годовой объем продаж только десяти наиболее популярных рецептурных препаратов составляет около $200 млн.
Приказ Минздрава #785 "О порядке отпуска лекарственных средств" был подписан в конце прошлого года и вступил в силу 20 января. По сути, документ дублирует приказ #328 "О рациональном назначении лекарственных средств", выпущенный Минздравом летом 1999 года. В новом приказе, как и в прежнем, прописаны внутренние правила отпуска лекарственных средств в аптеках, в том числе и то, что рецептурные препараты должны продавать только при предоставлении покупателем рецепта. Основным отличием нового приказа стало то, что соблюдение правил отпуска лекарств помимо Госнаркоконтроля (он следил за отпуском наркотических препаратов) отныне будет контролировать и Росздравнадзор.
Как заявил Ъ руководитель Росздравнадзора Рамил Хабриев, на данном этапе идет формирование территориальных управлений ведомства, которые в том числе будут проверять правильность отпуска рецептурных лекарств в аптеках. По его словам, непосредственный контроль за отпуском лекарств начнется в этом году.
До сих пор, несмотря на существование нормативных документов, регламентирующих продажу лекарств, они зачастую не соблюдались. За исключением сильнодействующих и наркотических препаратов, рецептурные лекарства можно приобрести в аптеке свободно. Это, например, сердечно-сосудистые и антибактериальные препараты, витамины в ампулах и т. д. Их совокупная доля рынка составляет примерно 50%, то есть около $3,9 млрд в год.
"Очевидно, что появление контролирующего органа — это как раз попытка Минздрава восстановить правила отпуска лекарств,— полагает гендиректор компании Aston Consulting Антон Артемов.— Однако если эта система контроля действительно будет работать, она, скорее всего, приведет к осложнению ситуации на рынке. Сначала снижение продаж зафиксируют аптеки, а затем, возможно, и производители лекарств". "Идти в поликлинику за рецептом, отстаивать там очереди на прием ко врачу и только потом приобретать препарат в аптеке готовы не все,— уверен руководитель департамента маркетинговых исследований компании 'Фармэксперт' Давид Мелик-Гусейнов.— Это обернется спадом продаж для всех производителей рецептурных препаратов". По мнению господина Мелик-Гусейнова, особенно это затронет производителей таких популярных рецептурных лекарств, как виагра, актовегин или кавинтон. Эти препараты занимают верхние строчки в рейтинге продаж рецептурных препаратов (см. таблицу). "Объемы продаж препаратов-лидеров на первом этапе могут снизиться на 15-25%",— добавляет он.
Участники рынка по-разному оценивают последствия введения контроля за отпуском рецептурных лекарств. "Внесенные изменения никаким образом не скажутся на ассортименте или уровне обслуживания в наших аптеках,— говорит начальник юридического отдела аптечной сети 'Ригла' Лев Думчев.— Мы всегда соблюдали необходимые требования отпуска лекарств, поэтому сложностей, связанных с новыми правилами, не видим".
Фармпроизводители, напротив, полагают, что инициатива Минздрава может привести к кардинальным изменениям в системе продвижения лекарственных средств на рынок, а аптеки вместе со спадом продаж ощутят и снижение своего финансирования со стороны компаний производственного сектора. "Как раз в силу возможности купить рецептурное лекарство без рецепта аптеки стали одним из эффективных инструментов продвижения лекарств на фармрынке. Некоторые производители выделяют около 40% маркетингового бюджета на продвижение своих препаратов через провизоров,— говорит директор по маркетингу компании Polpharma Сергей Давыдов.— Если в аптеках в свободной продаже останутся только безрецептурные препараты, они лишатся заметного источника финансирования. А самим производителям придется менять систему продвижения своих препаратов, концентрируя ее на врачах".