Из-за коронавируса в больницах останавливают плановый прием и операции, но беременность и роды отменить нельзя. Как работает сегодня первый на Кубани частный роддом Клиники Екатерининская?
В конце октября прошлого года Клиника Екатерининская открыла первый в Краснодарском крае частный роддом. Спустя три месяца там приняли сотого малыша. Сейчас, в непростой ситуации, связанной с коронавирусом, роддом продолжает работать.
«Сейчас мы работаем в обычном штатном режиме, только еще усилили меры безопасности,– рассказывает заместитель главного врача по родовспоможению Оксана Анатольевна Горбулина.– Встречаем пациентов в масках и перчатках, всем измеряем температуру. Сам процесс не поменялся».
Роддом занимает два этажа клиники – третий и четвертый. Там расположены четыре индивидуальных родзала, палаты реанимации для детей и взрослых, операционная, послеродовые палаты, манипуляционные и смотровые кабинеты. Все обрудование – самое современное, персонал – высококвалифицированный. Это целая команда опытных специалистов: анестезиологи, акушеры-гинекологи, неонатологи, акушерки, младший медперсонал – операционные и детские медсестры.
Особенность частного роддома – направленность на максимально физиологическое течение родов. Мягкие естественные роды организуются по правилу «Трех Т»: тихо, тепло, темно. Это направление, родоначальником которого является известный во всем мире врач-акушер Мишель Оден, получило широкое распространение в европейской медицине. Суть его в том, что роды – это бессознательный физиологический процесс, для которого нужно создать максимально комфортные условия. Если женщина спокойна, расслаблена и не ощущает окружающую обстановку как больничную, у нее вырабатывается окситоцин, и роды протекают легче. А с появлением малыша на свет наступает «золотой час».
«Когда ребенок рождается, мы его выкладываем маме на живот, обеспечивая проведение так называемого золотого часа,– объясняет Оксана Горбулина.– В этот момент происходит самый важный контакт между мамой и ребенком – в природе это называется импритинг, то есть запечатление. Мама видит и запоминает своего ребенка, малыш запоминает голос и запах мамы. Пуповина перерезается только после окончания ее пульсации - считается, что с током пупочной крови переносится множество стволовых клеток, очень полезных, обеспечивающих дополнительный уровень здоровья новорожденному. Помимо контакта, в золотой час происходит такой важный процесс, как заселение микрофлоры – очень важно, чтобы в первый час кожа новорожденного заселилась микроорганизмами либо мамы, либо папы. Доказано, что такие малыши не так подвержены психическим отклонениям, среди них меньше детей, страдающих аутизмом. Есть также научные исследования, подтверждающие, что у этих детей лучше налаживается грудное вскармливание, и они на нем находятся максимально долго».
Для создания уютной домашней обстановки в родзалах роддома Клиники Екатерининская используют фоновую музыку, ароматерапию и даже искусственные свечи. В первом периоде родов с целью обезболивания часто используют воду – родзалы специально оснащены ваннами с гидромассажем. Вода, температура которой достигает 36-37 градусов, обладает очень сильным релаксирующим действием, в ванне тело расслабляется, и прогресс родов идет максимально быстро. При этом женщина переносит их гораздо легче.
Правило «Трех Т» подразумевает возможности, которые имеются не в каждом роддоме. В Клинике Екатерининская они есть. Отдельный родзал для каждой пациентки, раннее прикладывание ребенка к груди, отсроченное перерезание пуповины, постоянное пребывание малыша рядом с мамой, присутствие на родах доулы, выбор программы родов – все это возможно в частном роддоме Клиники Екатерининская.
В частном роддоме присутствовать на родах может не только супруг будущей мамы или близкий родственник. Пациентка может выбрать любого человека, в присутствии которого ей будет спокойнее и комфортнее. Это может быть и муж, и доула, и индивидуальная акушерка, и даже фотограф.
«Мы стараемся максимально удовлетворить все пожелания женщины, которой предстоит такое важное событие, как роды,– говорит Оксана Анатольевна Горбулина.– С самого начала мы выстраиваем диалог, чтобы женщина шла к нам с удовольствием, чтобы создать у нее положительный опыт родов. Чтобы завершение беременности принесло ей максимально позитивные эмоции».
При этом частный роддом не отличаемся от государственного в смысле готовности к любой ситуации: здесь есть реанимация для женщин и реанимационная палата для детей – они оснащены кювезами, современными аппаратами ИВЛ, всюду есть подводка газа, перфузоры, все оборудование максимально высокого класса. Есть даже аппарат, который позволяет собирать кровь во время массивного кровотечения, отмывать эритроциты и возвращать их маме. Есть тепловые пушки для обогрева пациенток после родов или операции кесарева сечения.
Противопоказаниями для родов в первом частном роддоме региона являются тяжелые патологии, требующие участия кардиолога, эндокринолога, других узких специалистов. Поэтому контракт на роды заключается на сроке с 32 недель, когда уже вся возможная экстрагенитальная патология максимально себя проявила. Состав и стоимость контракта зависят от его вида.
Базовый контракт стоимостью 95 000 рублей включает собственно роды с дежурной бригадой, при желании – с проведением эпидуральной анестезии, пребывание в комфортабельной палате – трехдневное при консервативных родах и четырехдневное при оперативных, а также пятиразовое сбалансированное питание. При этом брать с собой в роддом ничего не нужно, пациенток с момента поступления обеспечивают всем необходимым. Все родзалы и послеродовые палаты в частном роддоме одноместные, молодая мама может даже не выходить из своей палаты: все манипуляции, инъекции, исследования, даже УЗИ, как для мамы, так и для малыша, проводятся непосредственно в палате. Не нужно ходить по кабинетам, стоять в очередях. В каждой палате – душ, телевизор, фен, чайник, есть кнопка вызова персонала.
В стоимость базового контракта также входит обследование новорожденного и мамы после родов. При поступлении происходит забор анализов, на третьи сутки у мамы он повторяется: анализ крови, флюорография, УЗИ матки – такой же полный набор, как и в государственных учреждениях. Что касается новорожденного, то обязательно делается анализ крови, нейросонография, аудиоскриннинг, общий анализ крови, анализ на болезни обмена веществ и стандартные прививки – гепатит и БЦЖ, конечно, с согласия родителей.
Индивидуальный контракт стоимостью 150 000 рублей дает возможность заранее выбрать вид родов и доктора, который на них приедет, а также составить собственный план родов. Можно, к примеру, выбрать роды в воде или вертикальные роды – эти нюансы оговариваются с доктором.
Отличие оперативных родов в частном роддоме не только в том, что маму и малыша не разделяют, стараясь даже в условиях операционной обеспечить проведение «золотого часа». Еще один важный момент – вместе с супругой в операционную может прийти и будущий папа. Услуга «Сопровождающий на роды» позволяет ему присутствовать как в родзале, так и в операционной, а также ежедневно посещать маму с малышом после родов – можно приходить к ним на целый день. Разумеется, все сопровождающие заранее полностью обследуются.
При желании будущая мама может воспользоваться услугами фотографа, стилиста, визажиста, а также взять с собой на роды доулу для моральной и физической поддержки. А каждый новорожденный на выписку получает подарочный бокс с разными нужными мелочами.
Раз в месяц в роддоме проводятся специальные занятия для будущих мам. Также пациентки заранее могут посетить роддом с экскурсией, чтобы познакомиться с отделением и в нужный момент чувствовать себя более комфортно.