Вчера Верховный Совет утвердил изменения к закону "О медицинском страховании
граждан РСФСР" и принял ряд документов, определяющих порядок перехода к
обязательному медицинскому страхованию на территории России. После приведения
всех нормативных актов в соответствие с решениями ВС, которое должно
завершиться к середине апреля, страховые компании смогут приступить к
проведению обязательного медицинского страхования.
Согласно утвержденным поправкам к закону "О медицинском страховании граждан
РСФСР", для проведения обязательного медицинского страхования создается
Федеральный фонд (при ВС и правительстве России) и территориальные фонды.
Средства страхователей будут поступать в Федеральный фонд и территориальные
фонды, которые затем перераспределят их между страховыми компаниями в
соответствии с количеством застрахованных и стоимостью обязательного
медицинского обслуживания в год — с тем чтобы были соблюдены интересы
"бедных" организаций. Кроме того, Федеральный фонд будет субсидировать
территории, где отчисляемых средств недостаточно для проведения страхования.
Кстати, сами территориальные фонды получили право действовать как страховые
компании при условии отсутствия страховщиков на той или иной территории.
Наблюдатели в этой связи высказывают опасения, что государство сможет при
желании поставить под свой контроль средства, направляемые на обязательное
медицинское страхование, и лишить доступа к ним независимые страховые
компании.
Однако для того, чтобы механизм обязательного медицинского страхования
заработал, властным структурам необходимо решить еще ряд вопросов, в том
числе — определить порядок предоставления медицинских услуг, согласно
которому клиент или получит право обращаться в любые медицинские учреждения,
или сможет пользоваться услугами только тех учреждений, с которыми страховая
компания имеет договоры. Первый вариант, более выгодный для клиентов,
невыгоден страховщику, поскольку цены на свои услуги медицинские учреждения
устанавливают самостоятельно и иногда необоснованно завышают. При
существующем уровне отчислений затраты на обязательное медицинское
обслуживание одного человека в течение года составят примерно 10 тысяч
рублей. Возможно, впрочем, что этих средств будет недостаточно. Подробнее же
о правилах страхования и размерах страховых взносов Ъ расскажет в завтрашнем
номере.
НАТАЛЬЯ Ъ-КУШЕЛЬМАН