Вчера на очередной коллегии Минздрава РФ обсуждались два вопроса — "О реализации федеральной целевой программы 'Безопасное материнство'" и "О реализации федеральной целевой программы 'Сахарный диабет'". Коллегия отметила, что младенцы стали меньше умирать, а взрослые стали больше болеть сахарным диабетом.
Заместитель министра здравоохранения Ольга Шарапова сообщила, что за пять лет, которые действует федеральная программа "Безопасное материнство", младенческая смертность в России снизилась в 1,2 раза. В 2001 году показатель смертности составил 14,7 на 1 тыс. младенцев против 17,4 в 1996 году. По словам госпожи Шараповой, за этот период количество абортов сократилось в 1,3 раза, умерших во время родов женщин стало меньше на 20%. Создано 70 перинатальных центров и 472 центра планирования семьи и репродукции человека. На реализацию программы в 2001-2002 годах было выделено около 1 млрд руб., 80% из которых — средства регионов. Но сложных беременностей становится все равно все больше. Соответственно, рождаются не очень здоровые дети. Поэтому на смену "Безопасному материнству" придет федеральная целевая программа "Здоровый ребенок" (2003-2006 годы), первым этапом которой станет запланированная на 1 апреля всероссийская диспансеризация детского населения.
Директор научного центра здоровья детей РАМН Александр Баранов считает, что снижение младенческой смертности возможно только в том случае, если страна будет заботиться о состоянии здоровья девочек-подростков, потому что природа действует по принципу "здоровая мать — здоровый ребенок". По словам господина Баранова, здоровье девочек-подростков гораздо хуже, чем мальчиков-ровесников. Это связано с тем, что мальчиков чаще обследуют, особенно перед призывом в армию. Главный акушер-гинеколог Москвы Юрий Блошанский заявил, что необходимы всего две программы — подготовка мальчиков к армии, а девочек к материнству.Однако, по мнению министра здравоохранения Юрия Шевченко, мы рожаем детей для того, чтобы продолжить род и иметь опору в старости, поэтому мальчиков надо готовить не к армии, а к отцовству, а армия пусть станет одним из компонентов подготовки к нему же. Господин Шевченко посетовал, что женщины, уезжающие рожать за границу, увозят немалые деньги — стоимость родов там $8-25 тыс. Только в прошлом году уехало 25 тыс. По словам министра, женщины отправляются за рубеж только потому, что там им гарантированы человеческие условия. "А разве мы не можем создать сервис? Ковры, телевизоры, улыбки?" — спросил присутствовавших министр.
Поговорив таким образом о материнстве и младенчестве, перешли ко второму вопросу — к диабету. Руководитель департамента организации и развития медицинской помощи населению Руслан Хальфин сообщил, что сейчас сахарный диабет — самое распространенное неинфекционное заболевание среди хронических и что средняя продолжительность жизни российских диабетиков увеличилась на пять лет, при этом на 41% снизилось число таких последствий этой болезни, как ампутации конечностей. У диабетиков стало реже ухудшаться зрение, мало того, с помощью современных технологий удается вернуть утерянное зрение 15% больных. Вообще же в России официально зарегистрировано более 2 млн больных диабетом, из них более 16 тыс. детей и почти 9 тыс. подростков. Однако диабетологи считают, что фактически больных гораздо больше — около 8 млн человек.
Основным средством лечения больных диабетом являются инсулиновые препараты. Поскольку в России до сих пор не налажено производство собственного генно-инженерного инсулина для инъекций, государство ежегодно закупает его за границей. В прошлом году на это было потрачено 446 млн руб., на сахароснижающие препараты в таблетках — 478 млн руб., но все равно потребность в лекарствах для диабетиков была удовлетворена только на 60%. Препараты же российского производства ("свиной" инсулин) совершенно не отвечают современным требованиям.
ЕЛЕНА Ъ-ВАНСОВИЧ