Реформа системы здравоохранения оказалась неэффективной. К такому мнению пришли представители Счетной палаты. В прошлом году подверглись сокращению 90 тыс. медиков и были реорганизованы 350 медучреждений. Однако, по данным ведомства, медпомощь не стала ни эффективнее, ни доступнее. В результате почти на четверть вырос объем платных медуслуг. Глава ассоциации "Здоровые регионы", кандидат медицинских наук Алексей Шабашов и член комитета Госдумы по охране здоровья Александр Кравец обсудили тему с ведущим "Коммерсантъ FM" Анатолием Кузичевым в рамках программы "Pro и Contra".
Фото: Василий Шапошников, Коммерсантъ / купить фото
Самое главное, отмечают в Счетной палате, проведенная оптимизация не привела к запланированным результатам по снижению смертности. По сравнению с январем-февралем прошлого года в этом году она выросла на 2,2%. Также был зафиксирован рост на 3,7% числа умерших в стационарах. В ответ на это в Минздраве заявили, что "все вовсе не так плохо". По оценке министерства, в результате оптимизации повысились "качество и доступность медпомощи. Они растут в ряде регионов. Например, 80% высокотехнологичной медпомощи было получено в региональных медицинских учреждениях, число которых с 2011 года увеличилось в 3,5 раза".
Алексей Шабашов: "Сейчас модно ругать Минздрав, я бы не хотел все сваливать на него. Заявление представителей Счетной палаты мне кажется некоей кампанейщиной, какой-то политический заказ. Понятно, что не все благополучно в нашей системе здравоохранения, понятно, что есть масса вопросов, но это возникло не в 2014 году, ведь то, о чем мы сейчас с вами говорим — это сравнение данных 2013 с 2014 годом, и если Татьяна Алексеевна Голикова внезапно узнала, что в системе здравоохранения есть некий кризис, есть какие-то проблемы, это становится просто смешно — в бытность ее министром здравоохранения ситуация была еще хуже. И если мы требуем от Минздрава снизить смертность, и это предъявляется как одно из основных обвинений — это настолько непрофессиональный разговор. Когда правительство Российской Федерации отказывается повышать акцизы на табак, и у нас самый дешевый, доступный табак в Европе и практически во всем цивилизованном мире, доступный детям, когда снижают цены на водку, когда отказываются вводить уголовную ответственность за оборот нелегального спирта — а это основные факторы, влияющие на смертность населения Российской Федерации, и вдруг требуют от системы здравоохранения эту смертность каким-то образом снизить при сокращении бюджета, ведь реально сокращается бюджет системы здравоохранения... Просто пытаются найти "крайнего" и переключить, то есть это некий стрелочник, а на самом деле все гораздо хуже: когда правительство начинает говорить о частно-государственном партнерстве в системе здравоохранения, о выводе лечебных учреждений из системы оказания медицинской помощи в рамках ОМС на платную основу и передачу учреждений здравоохранения, построенных в рамках государственной системы здравоохранения, бизнесменам от здравоохранения, а у них одна цель — получение прибыли, а потом предъявляется какой-то счет системе здравоохранения — это просто смешно".
Александр Кравец: "Политика связана, во-первых, с резким сокращением финансирования через ОМС или бюджетное сокращение финансирования. На регионы сбрасывают огромное количество функций, не обеспечивая при этом средствами, мы закупили большое количество современного диагностического оборудования, создали федеральные центры, которые сегодня обслуживать будет чрезвычайно дорого, поскольку даже программное обеспечение их в разы подорожало, правительство государства не смогло организовать достаточное количество производства необходимых лекарств, оно сегодня индексирует эти лекарства, поэтому "заслуги" здравоохранения только в том, что они вяло сопротивляются, не бьют в набат по этому поводу, но ждать от чиновника такой позиции, такого героизма в наше время — это фантазия, это наивность. Но есть еще другой аспект: сегодня медицина — это огромный бизнес с многомиллиардными оборотами, и задача власти, которая обслуживает крупный бизнес — сделать медицину крупным бизнесом и вытолкнуть людей, тех граждан, у которых пустые или полупустые кошелки, в объятия этой коммерческой медицины, с чем она успешно и справляется. Это идет семимильными шагами, и деваться здесь некуда, поэтому огромная часть населения с низкими доходами, конечно, лишена возможности получать высокотехнологическую помощь. Сегодня Министерство здравоохранения говорит о количестве операций сложных, самых современных, но это ведь малая толика к тем десяткам миллионов нездоровых людей, которых сегодня мы имеем".