Московские медработники объявили о начале с 24 марта так называемой "итальянской забастовки". Причиной стала политика московских властей в области здравоохранения, а именно — расформирования медучреждений, сокращения медработников в условиях дефицита кадров и увеличение нагрузки на оставшихся врачей. Оргсекретарь межрегионального профсоюза работников здравоохранения "Действие" Андрей Коновал ответил на вопросы ведущей "Коммерсантъ FM" Оксаны Барыкиной.
Фото: Евгений Гурко, Коммерсантъ / купить фото
— Расскажите нам основные требования врачей.
— Основные требования касаются необходимости увеличить финансирование медучреждений в соответствии с реальными потребностями обслуживания населения, оказания ему медицинской помощи; приведение в порядок с федеральными нормативами количества закрепленного населения на участках, навести порядок с учетом сверхнормативного времени, которое затрачивают медработники. Для примера, скажем: нормальный день медработника — это 7 ч 48 мин., в реальности нередко люди работают по 10 часов, иногда даже по 12 часов для того, чтобы обслужить пациентов на вызовах. В поликлинике принимают вместо 20 по нормативам человек 20-25, 50 человек и даже 70 в период пика заболеваний.
Речь идет о необходимости навести порядок с оказанием первичной амбулаторной помощи населению, соответственно, дать людям не просто имитировать работу, когда сотрудники вынуждены за 6 мин. принимать пациента, осматривать, давать рекомендации, назначать лечение и делать бумажную документацию. Понятно, что за это время он не успевает, поэтому мы и требуем, чтобы нормативы соблюдались, чтобы количество врачей в штатном расписании увеличилось, чтобы ставки были заполнены, чтобы зарплаты были достойными, чтобы не было острого дефицита кадров. Вот такие требования.
— С какими-то организациями вы еще сотрудничаете?
— Прежде всего, все участники "итальянской забастовки" — это члены профсоюза "Действие" на сегодняшний момент, хотя мы не исключаем, что и обычные работники, которые не вступили в наш профсоюз, тоже могут присоединиться к этой акции. У нас хорошее рабочее отношение с Лигой защиты пациентов, известной российской организацией, с Пироговским движением врачей. И наш профсоюз входит в Конфедерацию труда России, это крупнейшее после ФНПР объединение страны, и, естественно, если будет необходимо, то наши товарищи по профсоюзному движению проведут акции солидарности по всей стране, и это будут не только медработники.
— Как будет проходить эта "итальянская забастовка", как долго она продлится?
— Ситуация такая, что мы не считаем возможным сейчас устанавливать сроки окончания этой акции, потому что ситуация катастрофическая. Наши активисты намерены вести дело до победного конца, пока что это акция бессрочная. Начнется она 24 марта, если власти Москвы, департамент здравоохранения, работодатели не пойдут навстречу, если мы не увидим реальное продвижение в решении вопросов. Акция, как было сказано, — это на самом деле не совсем забастовка, это так называемая работа по правилам или работа по инструкции.
Что в данном случае имеется в виду: мы не стремимся нанести какой-то экономический ущерб медицинским организациям, и тем более наши активисты — это профессиональные врачи, болеющие душой за своих пациентов, естественно, мы не хотим, чтобы пострадали пациенты. Поэтому мы и даем срок до 24 числа властям, чтобы они или пошли навстречу требованиям, или организовали, привлекли дополнительные силы, чтобы обслужить тех пациентов, которые не попадают на прием к участникам акции.
Такое может быть, потому что, как я сказал, люди сегодня реально перерабатывают, им записывают на прием большое количество людей, и они в свое рабочее время по Трудовому кодексу, которое им полагается, не успевают оказать помощь, принять их. Поэтому один из моментов — это когда врач будет уходить, заканчивает работу в то время, которое положено в соответствии с его трудовым договором и режимом дня. Второй момент: врачи, медсестры будут принимать пациентов, ориентируясь на установленные нормативы приема — 10-15 мин., это, на самом деле, минимальные нормативы, потому что за это время, в общем-то, сложно все качественно выполнить.
— Получается, что все-таки пациенты пострадают в той или иной степени?
— Нет, значит, еще раз: пациенты не пострадают по той причине, что организаторы здравоохранения будут вынуждены организовать дополнительный прием другими силами. Мы предупреждаем об этом, соответствующее уведомление мы направляем и в правоохранительные органы, в прокуратуру, в Росздравнадзор с тем, чтобы они приняли меры, если организаторы здравоохранения не выполнят свои прямые обязанности. Кроме того, конечно, мы будем информировать пациентов, что в эти дни такой наплыв действительно может быть затруднен.
— А на зарплате врачей это как-то скажется, эта история сейчас?
— Да, мы не исключаем, что работодатель может принять какие-то ответные меры, сегодня даже сами положения мы посмотрели, там в одном учреждении о выплате стимулирующих сформулировали таким образом, что врача можно легко зацепить по этим позициям. Там, например, оформление бумажной документации — это огромная работа, ведь сегодня врач стоит перед выбором: или больше времени уделить непосредственно осмотру пациента и назначению ему лечения, или же более тщательно оформить всю эту кипу бумаг, которой его обязали отчитаться перед страховыми компаниями и так далее. Естественно, чаще всего врач делает это в пользу пациента, какие-то небрежности могут быть, естественно, страховые компании могут за это зацепиться и предъявить претензии, наложить штраф на медучреждение. Собственно, это одно из больных мест в сегодняшней системе организации оказания медицинской помощи.
Конечно, если мы увидим предвзятое отношение к нашим активистам, какую-то сознательную политику, пусть даже будут прикрываться формальными моментами работодатели, мы это не оставим без ответа, мы об этом будем сигнализировать и применять другие формы протестной кампании.
— Сколько примерно человек участвует в акции?
— На сегодня свое участие подтвердил 21 человек в шести поликлиниках Москвы. Это небольшая цифра, но наша акция — это акция прежде всего символическая: мы хотим вскрыть этот нарыв, вскрыть все эти проблемы, которые образовались, предъявить их с документальной точностью общественности, властям, средствам массовой информации.