На этой неделе правительство РФ приняло постановление о государственном регулировании цен на лекарства. Согласно документу, через два месяца цены на большинство медикаментов должны стать одинаковыми во всех аптеках страны. Однако производители и продавцы лекарственных средств считают, что в отведенный срок невозможно ввести госрасценки на лекарства, поэтому на какое-то время поставки жизненно важных препаратов прекратятся.
Постановления о государственном регулировании лекарственного рынка представители фармбизнеса ждали с конца прошлого года. Тогда министр здравоохранения Владимир Стародубов и вице-премьер Валентина Матвиенко, курирующая социальную сферу, заявили о необходимости сдерживать цены на лекарства административными способами.
В феврале Минздрав разработал и передал на рассмотрение правительства свои предложения по способам регулирования цен (за основу была взята скандинавская модель ценообразования). Планировалось, что регистрация цен будет носить заявительный характер. То есть производители должны будут лишь сообщать Минздраву оптовые цены на свои лекарства. Опираясь на эти данные, министерство будет контролировать размеры торговой наценки на лекарства в аптеках. В большинстве регионов России она не может превышать 25%.
Такая схема устраивала и Минздрав, и производителей: цены на лекарства снизились бы на 25-30%, что, в свою очередь, должно было привести к увеличению объема продаж.
Однако вышедшее на этой неделе правительственное постановление #347 сильно отличается от предложенного Минздравом. Неудивительно, что оно сразу же вызвало резко негативную реакцию у руководителей фармзаводов. По словам Владимира Колесникова, исполнительного директора ассоциации "Росмедпром", больше всего производителям лекарств не понравилось то, что регистрация цен стала фактически разрешительной. Постановление предусматривает не просто подачу сведений о цене лекарства в Минздрав, а согласование цен с Министерством экономики. Причем Минэкономики собирается изучать, помимо заводского расчета стоимости, еще и производственную документацию, касающуюся технологии изготовления препарата. После того как цена будет согласована, ее должен зарегистрировать Минздрав.
По словам Колесникова, если в Минздраве возможные причины отказа в регистрации известны — отсутствие на упаковке штрих-кода или неполная информация о лекарстве в сопроводительном листке-вкладыше, то на каком основании может отказать в регистрации Министерство экономики, пока не ясно. Вполне возможно, что Минэкономики может "завернуть" лекарство именно по причине его высокой цены.
Производители опасаются, что Минэкономики установит "барьер рентабельности" для разных групп лекарств. В результате легче будет пройти регистрацию тем, кто только расфасовывает готовые таблетки,— им не приходится закладывать в цену препарата затраты на научные разработки и технологическое перевооружение. От этого выиграют в первую очередь российские и индийские заводы, производящие в основном дженерики — копии препаратов западных фирм.
Впрочем, в одном все производители едины: наибольшие опасения у них вызывают объявленные сроки регистрации — два месяца. Согласно постановлению, сначала нужно зарегистрировать цены на препараты, входящие в список жизненно важных,— их 394. При этом каждый такой препарат выпускается минимум пятью заводами. По словам Павла Мельгунова, заместителя руководителя разрешительного департамента Минздрава РФ, предстоит зарегистрировать 5,5 тыс. цен на лекарственные средства. Производители считают, что сделать это за два месяца не удастся. Правда, Мельгунов уверяет, что сроки регистрации будут продлены как минимум на месяц. Но настоящие проблемы появятся у заводов во втором полугодии — когда Минздрав начнет регистрацию абсолютно всех лекарств. По мнению производителей, многие лекарства, не успевшие пройти регистрацию, исчезнут из аптек. На импортные препараты с незарегистрированной ценой Минздрав не выдаст разрешения на ввоз, а российские заводы не будут поставлять их в аптеки под угрозой отзыва лицензии.
АЛЕКСЕЙ Ъ-ХАРНАС