Коллегия Минздрава России по ВИЧ-инфекции
СПИД быстро распространяется по России. С начала года зарегистрировано еще 732 случая вирусоносительства. Медицинский обозреватель "Коммерсанта-Daily" МИХАИЛ Ъ-КИРЦЕР побывал на коллегии Министерства здравоохранения России, посвященной этой неизлечимой болезни, и пришел к неутешительному выводу: противостоять эпидемии нечем.
Коллегия проходила нетрадиционно: Татьяна Дмитриева, министр здравоохранения, не выступала с дидактическим докладом, но опрашивала собравшихся, как, по их мнению, следовало бы бороться с распространением ВИЧ-инфекции. Мнений было много. Наиболее остроумными мне показались такие:
— добиться, чтобы были полностью выделены бюджетные средства, запланированные на федеральную программу борьбы с ВИЧ;
— подготовить специальный указ президента, в котором содержались бы рекомендации заключенным, солдатам, наркоманам и школьникам по безопасному сексу и правилам безопасного употребления наркотиков — например, кипячению раствора на зажигалке перед введением его в вену.
Обратим внимание: все эти меры предлагается предать гласности посредством специального президентского указа.
Все это выглядит как жест отчаяния. Тем более что на коллегии было признано нецелесообразным разрабатывать собственные методы лечения и профилактики ВИЧ — дорого, да и отставание от Запада, где, кстати, тоже ничего не получается, очень велико. Будем ждать, пока там что-нибудь изобретут, а потом просто купим. Или попросим.
Единственное конструктивное предложение, одобренное на коллегии, — развернуть кампанию в средствах массовой информации. Теперь во всех государственных и полугосударственных СМИ (на телеканалах ОРТ, ВГТРК и московском, радиостанции "Маяк", "Радио Россия" и даже "Орфей", в газетах "Российские вести", "Российская газета" и "Медицина для Вас", журналах "Родина" и "Российская Федерация", а также в региональных СМИ) с определенной периодичностью будут выходить материалы о профилактике и борьбе со СПИДом. Негосударственным СМИ предложено публиковать такого рода заметки "по мере предоставления материалов".
Не дожидаясь "предоставления материалов", рискну высказать собственные соображения насчет профилактики и борьбы со СПИДом. Тем более что министр просила всех высказываться.
Наркоманы — больные люди. В лучшем случае 10% из них, по статистике, преодолевают влечение к наркотикам и никогда больше к ним не возвращаются, выздоравливают. Остальные с определенной периодичностью продолжают колоться. Далеко не все они — преступники, как это считает нынешний Уголовный кодекс, разрешающий привлекать к ответственности просто употребляющих наркотики.
Больным людям медицина должна помогать. В случае с наркоманами точно известно, как именно — просто дать или продать ему наркотик. Наркоман все равно его достанет нелегально и втридорога, так лучше пусть он это сделает на виду и даст государству пусть небольшие, но деньги.
У такого подхода масса положительных следствий. Ведь наркотики будут продавать не абы кому, а по соответствующим рецептам — так, как получают наркотики раковые больные. А чтобы получить такой рецепт, наркоман должен встать на учет в наркологическом диспансере. Жаждущие облегчения наркоманы, в особенности если им будет обещано отсутствие карательных мер, потянутся в наркологические диспансеры. Там их можно будет исследовать на предмет инфицированности ВИЧ, а также снабжать одноразовыми шприцами и пытаться проводить реабилитационные и просветительские мероприятия. Эффективность работы наркологов возрастет, можно будет даже уговаривать больных наркоманов попытаться покончить с ужасной привязанностью.
А деньги, вырученные от продажи наркотиков через официальную сеть по официальным рецептам, можно будет пускать на медицинские программы — те же реабилитационные, например. Это, конечно, не слишком большие суммы (но и не маленькие — в России, по официальным данным, около 600 тыс. наркоманов, а по неофициальным — впятеро больше), но зато, в отличие от бюджетных, гарантированные.
Заодно и уровень благосостояния организованной преступности понизится.