Вчера Минздрав сообщил о том, что после срыва аукционов по дорогостоящим лекарствам он был вынужден провести повторный аукцион, итоги которого будут объявлены 15 декабря. На тендерах 12 и 16 ноября Минздрав по требованию Генпрокуратуры снизил стартовую цену на лекарства до уровня цен, складывавшихся на региональных аукционах, однако получил отказ от поставщиков — Novartis, Janssen-Cilag и Hoffmann-La Roche. Федеральная антимонопольная служба, расследовавшая итоги следственного эксперимента, подозревает, что в регионах аукционы выигрывали продавцы ворованных лекарств. Фактически происходящее — ответ на претензии Генпрокуратуры, обвинившей накануне Минздрав в ограничении конкуренции на фармрынке.
Сегодня должны стать известны результаты торгов по закупке на федеральном уровне дорогостоящих лекарств по программе "Семь нозологий" на первое полугодие 2011 года на общую сумму 9,6 млрд руб. по новым ценам, которые согласовали Минздрав и Федеральная антимонопольная служба (ФАС). Предыдущие торги, которые проводились в полном соответствии с указаниями Генпрокуратуры о методике определения стартовой цены аукциона, не состоялись, констатировал Минздрав, поскольку на них никто не явился. Новый срыв торгов может негативно сказаться на 100 тыс. человек, которые нуждаются в дорогих лекарствах для лечения таких болезней, как гемофилия, муковисцидоз, гипофизарный нанизм (карликовость), болезнь Гоше, миелолейкоз, рассеянный склероз, а также для улучшения состояния после трансплантации органов или тканей.
Как сообщил "Ъ" представитель Минздрава, аукционы на поставку семи препаратов в рамках федеральных закупок лексредств проводились 12 и 16 ноября 2010 года "исходя из подходов, изложенных в представлении Генеральной прокуратуры", а именно на основании результатов региональных закупок по аналогичным препаратам. Несмотря на то что основные объемы закупок по программе "Семь нозологий" делаются на федеральном уровне, практически все регионы РФ проводят дополнительно свои конкурсы на закупку тех же лексредств.
Из-за срыва торгов 12 и 16 ноября Минздрав обратился в ФАС с просьбой провести расследование в отношении компаний-производителей Novartis, Janssen-Cilag и Hoffmann-La Roche: как констатировали в ведомстве, эти компании обратились в Минздрав с просьбой пересмотреть стартовые цены на аукционах. После провала аукционов ФАС выяснила, что компании, которые участвовали в региональных закупках и низкие цены которых были приняты как отправная точка для федеральных торгов на 2011 год, не являются уполномоченными производителей. Более того, по информации чиновников, "некоторые компании провели внутреннее расследование о возможных случаях хищения и перепродажи их препаратов" — из этого следует, что компании не поставляли в регионы препараты через свою цепочку дистрибуции.
Напомним, накануне Генеральная прокуратура уже объявила о возбуждении следственным комитетом уголовного дела по обстоятельствам закупок Минздравом у шести неназываемых компаний лекарств в 2008-2009 годах на 61 млрд руб. По сообщению Генпрокуратуры, при проведении торгов министерством изначально завышалась начальная (максимальная) стоимость лекарств, федеральному бюджету был причинен ущерб в 3,4 млрд руб. Ситуация с тендерами 12 и 16 ноября позволила Минздраву продемонстрировать, что происходит, если стартовые цены занижаются, как этого требует надзорный орган.
По мнению участников рынка, причина низких цен на препараты по программе "Семь нозологий" — существование в регионах нереализованных товарных запасов прошлых лет. В Novartis, Janssen-Cilag и Hoffmann-La Roche вчера отказались официально комментировать "Ъ" ситуацию с тендерами. Неофициально они отмечают, что "отвечают только за первую цепочку дистрибуции". В крупной фармацевтической компании, участвующей в программе госзакупок дорогостоящих препаратов, отметили, что при сбыте лекарств компании-производители стараются обеспечить как можно большие поставки дистрибуторам, не оценивая все риски и потребности, а дистрибуторы (особенно в конце года) выставляют на тендеры остатки лексредств по более низким ценам. "Это недостаток системы тендеров. Мы работаем с проверенными дистрибуторами, но и у нас цены по регионам разнятся. Скорее всего, это был запас, который нужно было реализовать до конца года",— предположил собеседник "Ъ". Про его словам, возможно, на торги были выставлены остатки от исследований препаратов или от благотворительного проекта.
По версии же ФАС, причина низких цен на препараты программы "Семь нозологий", что и обеспечило срыв федеральных тендеров 12 и 16 ноября, еще более банальна: препараты были просто украдены. Впрочем, пока ФАС лишь планирует провести проверку источников и законности получения победителями региональных аукционов препаратов по низким ценам. По словам же представителя Минздрава, речь идет о "пяти-шести пачках лекарственных средств", которые разыгрывались на тендере в одном из регионов — именно по итогам этого тендера и были в соответствии с указаниями Генпрокуратуры определены стартовые цены на сорвавшихся федеральных торгах почти на 10 млрд руб.
Пока неизвестно, как Генпрокуратура и следственный комитет (см. "Ъ" от 13 декабря) оценят демонстрацию Минздрава. Отметим, для большей части препаратов программы "Семь нозологий" ценовая политика большинства производителей по дорогостоящим препаратам выглядит скоординированной не столько на российском, сколько на мировом уровне — вряд ли российская система госзакупок способна существенно снизить цены на них.