На прошедшей неделе состоялась пресс-конференция "Инфекции стремятся к реваншу", на которой руководители российского здравоохранения познакомили столичных журналистов с динамикой роста инфекционных заболеваний. По словам специалистов, главным достижением медицины в борьбе с инфекционными заболеваниями является тот факт, что распространение заразных заболеваний теперь носит ползучий характер, тогда как раньше инфекционные заболевания косили всех подряд. На пресс-конференции побывал специальный корреспондент Ъ МИХАИЛ Ъ-КИРЦЕР.
Участники пресс-конференции высоко оценили итоги первого тура вакцинации от полиомиелита. Российским медикам удалось привить 99% детей, в то время как, по расчетам специалистов, для создания надежного барьера, способного остановить распространение инфекции, было достаточно привить 95% детей в возрасте от трех месяцев до трех лет. Если второй тур вакцинации пройдет столь же успешно, то можно будет утверждать, что у полиомиелита в России нет перспектив. Необходимость второй прививки объясняется тем, что полиомиелит вызывают три вида вирусов. Вакцина содержит все три, но, как показывает практика, после однократного ее введения устойчивый иммунитет вырабатывается против одного или двух видов вируса. Для выработки полноценного иммунитета требуется повторная вакцинация.
Вакцинация осуществляется путем закапывания в рот раствора, содержащего ослабленные вирусы. Вакцина прежде всего попадает в желудок и кишечник, а поскольку вирус размножается именно в пищеварительных органах, организм сразу же после вакцинации обретает готовность к борьбе с ним.
В России продолжается эпидемия дифтерии. Правда, в начале этого года впервые отмечено незначительное снижение темпов ее распространения. За последние 5-6 лет жертвами этой страшной болезни стали 13 тыс. человек — цифра астрономическая. Распространение дифтерийной палочки невозможно контролировать, и жизнь людей, отказавшихся от профилактических прививок, по-прежнему подвергается смертельной опасности.
В преддверии летнего сезона разговор не мог не зайти о кишечных инфекциях. В прошлом году отечественное здравоохранение ликвидировало эпидемию холеры. Однако причины, приведшие к эпидемии холеры, не устранены. Москва, по-видимому, вновь столкнется с единичными случаями завоза этой опасной инфекции. К счастью, бактериологические показатели водопроводной воды в Москве по-прежнему хорошие. Так что будем надеяться на лучшее.
Что касается вируса иммунодефицита человека (ВИЧ), то его распространение, вопреки апокалиптическим прогнозам, пока удается держать под контролем. Однако не может не настораживать рост заболеваемости инфекциями, передающимися половым путем. А на Украине в прошлом году отмечен резкий рост числа ВИЧ-инфицированных. По мнению специалистов, пока нет надежного средства лечения СПИДа, нет никаких причин ослаблять профилактику этого заболевания.
По-прежнему в России свирепствует туберкулез. В местах заключения его открытой формой больны 50 тыс. человек. Этому заболеванию наиболее подвержены беднейшие слои населения. Причем сегодня туберкулезная палочка не поддается обычным схемам лечения — заболевание протекает с нетипичными симптомами и чрезвычайно трудно диагностируется. Поэтому руководство Министерства здравоохранения считает необходимым возродить систему профилактики и ранней диагностики туберкулеза.
Рекомендации специалистов относительно профилактики инфекционных заболеваний весьма просты: употреблять только качественную воду, уделять должное внимание личной гигиене и физической подготовке. На особом месте стоит половая культура. Сегодня десятки инфекционных заболеваний передаются половым путем. Среди них встречаются смертельно опасные. Помимо ВИЧ к ним относятся гепатиты B, C, D, E, G, H. Сегодня вопрос о прививках от гепатита B только дискутируется. От остальных видов прививок просто не существует. Причем, например, гепатит C если сразу не приводит к смерти, то цирроз печени и смерть в результате печеночной недостаточности гарантирует в течение пяти-семи лет с момента заражения.
Конечно, медицина довольно успешно борется с инфекционными заболеваниями. Современные методы диагностики и эффективные лекарственные препараты (особенно антибиотики) позволили человечеству не опасаться участи городов и даже целых стран, вымиравших от чумы еще несколько сотен лет назад. Однако природа и сегодня ставит ученых в тупик. Скандально известное дело о "бешеных коровах" получило удивительное продолжение. Оказывается, возбудителем спонгеоформной энцефалопатии является прион — частица, стоящая на эволюционной лестнице ниже вируса. Это протеин, не встречающий в организме иммунного ответа и не поддающийся никаким современным лекарственным препаратам.