Всемирный банк обнародовал доклад, в котором рекомендует Кабинету министров передать функции управления сферами здравоохранения и образования местным органам власти, увеличив их доходы за счет введения налога на имущество. Эксперты поддерживают такие предложения, однако опасаются, что их реализация ухудшит качество предоставления услуг в бедных областях.
Вчера Всемирный банк (ВБ) обнародовал результаты исследования "Усовершенствование межбюджетных отношений и стратегия расходов на здравоохранение и образование". Документ является второй частью масштабного проекта ВБ, посвященного анализу финансовой системы Украины. "Это исследование мы проводим в течение работы уже многих правительств,— сообщил директор ВБ по Украине, Белоруссии и Молдавии Пол Бермингхем.— Полтора года назад мы представили свои инициативы по наполнению государственных финансов, а теперь — как эти средства эффективнее расходовать".
По оценкам ВБ, именно здравоохранение и образование являются наиболее яркими примерами неэффективного использования государственных средств. "Несмотря на то что Украина тратит на эти сферы около 10% своего ВВП, что гораздо больше, чем в странах Европы и Центральной Азии, уровень удовлетворенности граждан их работой является одним из самых низких",— заявил экономический советник ВБ Мартин Райзер. Примерами неэффективного использования средств в ВБ назвали большое количество больниц на душу населения, а также низкое соотношение учеников и учителей в Украине.
Решить эту проблему эксперты ВБ предлагают за счет передачи функций управления сферами здравоохранения и образования от органов местного самоуправления к органам власти районного и городского уровня. "Передавать эти полномочиям органам власти более низкого уровня нерационально. Они не могут выбрать приоритеты развития отраслей и рационально использовать средства",— отмечает экономист ВБ Пабло Сааведра. ВБ рекомендует объединять районные больницы (ликвидировать их запрещает Конституция) и оставлять в небольших селах начальные школы, отдавая среднее образование крупным населенным пунктам.
Всего в модернизацию этих сфер Украина за десять лет должна вложить $29 млрд. Эти средства ВБ предлагает получить местным органам власти от введения налогов на имущество, азартные игры и телерекламу. ВБ подчеркнул, что его инициативы не приведут к сокращению расходов на социальные нужды, а позволят "эффективно распределять государственные средства на медицину и образование", а также ежегодно экономить 1% ВВП в сфере образования и 0,6% — медицины. Правительству придется прислушаться к рекомендациям: сейчас ВБ финансирует проекты в здравоохранении и образовании на $147 млн, в 2008 году ожидается выделение еще $300 млн.
Эксперты в целом поддерживают инициативы ВБ. "Главное, чтобы местным органам власти обеспечили финансирование в виде введения новых налогов, а потом передали обязательства, а не как у нас обычно делается — наоборот",— говорит президент центра "Академия" Александра Кужель. Однако эксперт ИК Galt & Taggart Securities Евгения Ахтырко опасается, что разница в налоговых поступлениях в разных областях приведет к различному уровню обеспечения и качества услуг. "Конституция гарантирует гражданам равный доступ к услугам медицины и образования, а поэтому для реализации этих предложений необходимо предоставление грантов выравнивания финансирования",— уверена она.