Забота о людях: защищать, поддерживать, уважать

Сейчас, когда мир столкнулся с новыми вызовами эпохи коронавируса, в обществе разворачивается множество дискуссий о том, что нас ждет, что будет с экономикой, с социальной политикой, с доходами бюджета и налогоплательщиков, наконец – с подготовкой к 300-летию Перми. Считаем важным высказать наше мнение по ряду вопросов, которые имеют наибольшее значение для будущего Прикамья и каждого из нас.

Скажем сразу: наш горизонт планирования – десять лет. Необходимо сохранить лучшие наработки, которые уже есть в регионе, и реализовать новые проекты, отвечающие требованиям нашей современной реальности.

Начнем с одного из важнейших для нас приоритетов – заботы о человеке. В этот приоритет входит социальная защита и поддержка людей, образование и медицина. В рамках этой статьи обозначим проблемы в этих сферах, решение которых будет определяющим для Прикамья в ближайшие десять лет.

Лечить: реабилитация медицины и «стоп оптимизации»

В основе всего – человек и его здоровье. Поэтому наша главная цель – увеличить продолжительность активной жизни людей. Жизни счастливой, энергичной и без боли. Президент России Владимир Путин в своем указе поставил задачу: к 2030 году продолжительность жизни должна возрасти с 73,3 до 78 лет. В Пермском крае сейчас этот показатель ниже, чем в среднем по России, – 71 год. Однако уже к 2022 году мы должны повысить среднюю продолжительность жизни в регионе до 72,8 года.

И это не какая-то абстрактная цифра. Мы точно можем добиться этой цели. Но здесь важно понимать, что от системы здравоохранения продолжительность жизни зависит лишь на 30%. Еще две важных составляющих – образ жизни и социально-экономические факторы (то есть доходы населения, полезная еда, жилье, эффективные прививки). Мы будем делать все, что от нас зависит, чтобы выстроить работу системы здравоохранения, но и сами люди не должны снимать с себя ответственность за свою жизнь. Мы можем сделать современные больницы, но если человек будет злоупотреблять алкоголем и табаком, то вряд ли проживет долго. Поэтому нам надо повысить благосостояние жителей Пермского края, чтобы у них были средства на то, чтобы улучшить качество своей жизни. Сделать так, чтобы они могли заниматься спортом, отдыхать, проводить досуг культурно.

Перейдем от больших государственных трендов к актуальным проблемам 2020 года. Коронавирус продемонстрировал хрупкость и значимость человеческой жизни. В такие моменты осознаешь, как важно четко выстроить работу системы здравоохранения. Тот факт, что на протяжении последних 15 лет медицина в Прикамье постоянно подвергалась экспериментам, совсем не сыграл нам на руку. В период самоизоляции это стало особенно очевидным.

Пандемия и связанное с ней особое внимание к медицине заставило наше общество очень быстро реагировать на ситуацию. В результате тщательного анализа ситуации мы выделили несколько наиболее важных проблем, которые требуют внимания и решения. Во-первых, нужно сделать медицинскую помощь более доступной для жителей отдаленных территорий. Во-вторых, мы по-прежнему испытываем дефицит в современных учреждениях здравоохранения. В-третьих, отрасли требуются квалифицированные кадры, которые получают достойную зарплату.

Важно понимать, в результате различных экспериментов и оптимизаций, которые происходили на протяжении последних 10–15 лет, доступность медицины для жителей отдаленных территорий снизилась. Среди выявленных проблем после оптимизации – уменьшение количества коек, что неблагоприятно сказалось на качестве оказания медицинской помощи. Оптимизация штатных расписаний привела к сокращению персонала и к сверхнормативному повышению нагрузки на оставшихся сотрудников. Кроме того, в больницах-гигантах стали возникать конфликты как с пациентами, так и между медицинскими работниками. Но самое страшное – из-за отдаленности больниц в некоторых территориях иногда люди часами не могут получить медицинскую помощь, когда она нужна незамедлительно.

Поэтому сегодня было принято важное решение – в крае приостановлено объединение медучреждений. Достаточно экспериментов и реформ! Необходимо дать возможность системе «переварить» новшества последних лет, чтобы, отфильтровав лучшие практики, двигаться дальше. Пора реанимировать и лечить саму медицину. Ведь ситуация с пандемией стала увеличительным стеклом, которое показало все последствия «оптимальных» реформ. В очередной раз приходим к простому выводу: в центре внимания медицины должна быть жизнь и благополучие отдельного человека, будь это пациент или врач.

В связи с этим предлагаем решить возникшие проблемы в сфере здравоохранения в три этапа. Первый этап, который условно назвали бы «латанием дыр», будет реализован за полгода. За это время необходимо увеличить число фельдшерско-акушерских пунктов и врачебных амбулаторий в территориях (31 объект будет установлен до конца года, а всего в период с 2020 по 2022 год мы построим 110 ФАПов и ВА); организовать для людей транспорт от дома до поликлиники, чтобы облегчить путь пациентов до медицинских учреждений.

Второй этап – новая инфраструктура медицины для жителей Прикамья. На этот этап уйдет не меньше года. За это время планируется сделать следующее: продолжить развитие телемедицинских технологий; организовать аудит бюджетных медицинских учреждений на предмет экономической устойчивости (выявить риски появления кредиторской задолженности, несвоевременной выплаты заработной платы и дополнительных выплат).

Третий этап, самый главный. По оценке экспертов, его можно пройти при-мерно за пять лет. Здесь потребуются значительные внебюджетные инвестиции, но если мы перестанем перетряхивать отрасль, придут и инвесторы. Уже сейчас на рассмотрении есть несколько «горячих» проектов, реализация которых позволит улучшить качество жизни людей в крае.

Прикамью нужны медицинские центры, в которых будут оказывать услуги, по качеству сопоставимые с уровнем услуг в федеральных клиниках. Необ-ходимо построить краевой центр реабилитации (на условиях государственно-частного партнерства, важно привлекать частные инвестиции в отрасль). Нужен детский краевой неврологический центр. Также есть потребность в центре компетенций для руководителей медицинских учреждений. Это позволит получить «скамейку запасных», которой сейчас нет.

Отдельно стоит сказать про борьбу с онкологическими заболеваниями. Здесь крайне важно вовремя обнаружить заболевание и начать лечение. В крае сейчас выстраивается многоуровневая система, направленная на выявление и лечение онкозаболеваний. Но нам нужен прорыв. И поэтому, наряду с проводимыми мероприятиями, уже в этом году начнется строительство нового корпуса Пермского краевого онкологического диспансера.

Наиболее сложный, многоаспектный вопрос, требующий комплексного подхода – обеспечение отрасли профессиональными кадрами. В регионе уже действует государственная программа «Качественное здравоохранение», в рамках которой организуется целевое обучение врачей в Пермском государственном медицинском университете имени академика Е. А. Вагнера. В период обучения за счет средств краевого бюджета такие студенты получают денежные выплаты в размере 1600 руб. в месяц, учащиеся в ординатуре – по 5500 руб. В бюджете Пермского края на 2020 год на эти цели заложено 36,4 млн руб. Кроме того, в рамках программ «Земский доктор» и «Земский фельдшер» единовременную выплату по 1 млн руб. получают врачи, и по 500 тыс. руб. – фельдшеры, переехавшие на работу в сельские населенные пункты и города с населением до 50 тыс. человек. Также активно прорабатывается вопрос обеспечения медицинских работников жильем. Наша задача – создать для врачей и медицинских работников максимально комфортные условия для проживания в том населенном пункте, где требуется специалист данной квалификации.

Врачи и медицинские работники – это основа всего. Мы должны сделать так, чтобы работать в сфере здравоохранения было престижно. Каждый медработник должен иметь достойную зарплату, чтобы получать удовлетворение от своей работы и жизни. Тогда он сможет принести максимальную пользу пациенту. Поэтому наша задача – провести аудит зарплат в отрасли, оценить нагрузку врачей, понять, где есть дефицит кадров. Есть общее понимание, что распределение зарплат в здравоохранении должно стать справедливым.

Все эти мероприятия позволят в кратчайшие сроки развернуть систему здравоохранения лицом к жителям Пермского края, провести инфраструктурные преобразования и вывести медицину нашего региона на достойный уровень. Уверен, когда будет выполнено все намеченное, в наши учреждения здравоохранения пойдут не только пациенты со всего Пермского края, но и из Кировской области, Удмуртии, Екатеринбурга и Башкирии. Прикамье может не только стать центром современных медицинских компетенций, но и обеспечить равные медицинские возможности как для жителей городов, так и для селян.

Кстати, наши планы по модернизации медицины уже подкреплены деньгами: в целом на отрасль здравоохранения в этом году будут направлены рекордные 59 млрд руб.

Учить: инвестиции в человеческий капитал и равные возможности

Еще одна стратегически важная для нас сфера – образование. Пермское образование всегда славилось своими высокими результатами. Необходимо и дальше поддерживать такую высокую планку. Сегодня специфика образования в том, что это единый конвейер, который позволяет дать современному человеку все необходимые для цивилизованной жизни компетенции. Если есть образование, то будет и работа, и зарплата.

В сфере образования также выделим ряд наиболее значимых проблем: необходимо построить новые здания школ и детских садов взамен ветхих, создать условия для привлечения педагогов на работу в отдаленных территориях. Обновить материально-техническую базу детсадов, школ, техникумов, колледжей и вузов, и сделать это так, чтобы они соответствовали требованиям времени. Одна из важнейших задач – удержать в регионе молодежь, чтобы в нашем крае она могла получить конкурентоспособное образование.

Руководители Прикамья, которые работали раньше, сумели заложить хорошую базу. Теперь нужен прорыв. В этом году в новые садики пойдут более 3 тыс. малышей. В эксплуатацию будут введены 17 детских садов, четыре из которых уже открыты, и пять школ на 3799 мест. Это рекорд для региона за последние пять лет. До 2025 года у нас в крае запланировано строительство еще 32 школ почти на 19 тыс. мест и 10 детских садов на 1800 мест.

Задача среднесрочного будущего Прикамья – обеспечить все детские сады современным интерактивным оборудованием. Развивать технологические компетенции необходимо уже с детского сада. Поэтому уже в 2020 году на современное оборудование детских садов выделено 28 млн руб. Но самое главное, что необходимо сделать в сфере начального образования, – это подготовить новых, современных, замотивированных воспитателей. Детские сады должны стать тем местом, где детей по-настоящему любят. Создать материально-техническую базу, конечно, важно. Но нельзя забывать о том, что большой вклад в развитие наших детей вносят воспитатели. Поэтому мы должны быть уверенными в их профессионализме и бережном отношении к детям. А задача власти – обеспечить воспитателям достойную заработную плату и повысить их социальный статус.

С этого учебного года все образовательные учреждения региона будут участвовать в проекте «ЭПОС.Школа» (электронная пермская образовательная система). ЭПОС, прежде всего, безопасность детей и спокойствие родителей. Система позволит родителям знать, где находится их ребенок и как он учится. Для этого до конца 2021 года все школы Прикамья будут подключены к высокоскоростному интернету.

Если продолжить говорить про школы, то особое внимание необходимо уделять, и оно будет уделено, здоровью детей. Уже в текущем году бесплатным горячим питанием будут обеспечены все учащиеся начальной школы. Таков указ президента, и мы его выполним.

Еще одна важная задача – обеспечить школы квалифицированными учителями, в том числе сельские школы. Поэтому продолжим реализацию проекта «Земский учитель», который позволяет привлекать в сельские школы опытных педагогов.

Принципиально важно, чтобы нигде, тем более в образовании, не было дискриминации по территориальному признаку. И городской ученик, и сельский должны иметь равную возможность для получения качественного образования. Поэтому в 2020 году в сельской местности будет открыт 21 центр образования цифрового и гуманитарного профиля «Точка роста». У всех детей появится возможность обучаться на суперсовременном оборудовании. В рамках нацпроекта «Образование» в регионе также продолжат свою работу «Кванториум Фотоника» и мобильные технопарки.

Важный тезис – о профессиональном образовании. Прикамью нужны квалифицированные рабочие кадры. В ближайшие три года у нас начнет работать несколько больших, современных производств. Поэтому в 2020 году в техникумах и колледжах на 1600 бюджетных мест увеличен прием на обучение по специальностям промышленности, нефтехимии и строительства. Продолжаем развивать дуальное образование – уже сейчас более половины наших техникумов и колледжей в партнерстве с заинтересованными работодателями осуществляют подготовку рабочих кадров для экономики региона. Продолжаем строить общежития для студентов колледжей и техникумов. Будут также построены мастерские для студентов в Лысьве, Кудымкаре и Бершети. При техникумах и колледжах создано 25 многофункциональных центров прикладных квалификаций, оборудованных самой современной техникой.

Конечно же, помним и про высшее образование. Его необходимо сделать конкурентоспособным и привлекательным для молодежи. Вместе с тем для молодых людей следует создать и условия для интересной и комфортной жизни в регионе. Для более эффективной учебы ребятам необходимо каче-ственно питаться, иметь возможность культурного и спортивного отдыха, а также возможность быстро добираться в разные точки города. Для этого создадим всю необходимую инфраструктуру. Так, на встрече с министром науки и высшего образования РФ Валерием Фальковым было предложено построить в Перми два новых общежития – на 500 мест для обучающихся в ПНИПУ и на 350 мест для студентов ПГНИУ. Ориентировочно оба проекта войдут в адресную инвестиционную программу РФ в 2022 году, и в том же году начнется их строительство. Работа в таком направлении способна не только сделать лучше жизнь молодых людей, уже обучающихся в университетах, но и привлечь к краевой столице внимание молодежи из других субъектов.

Создание инфраструктуры – это очень важно, но предстоит решить еще много других задач, чтобы молодежь хотела учиться именно в нашем крае. Для этого надо быть с ними в постоянном диалоге, понимать запрос со стороны молодых людей и своевременно на него отвечать.

Пандемия и удаленный формат учебы и работы наглядно продемонстрировали, что мир будет стремиться в сторону все большей цифровизации. Это данность, и нам надо быть к ней готовыми. Вместе с тем, пока в крае трудятся только 13 тыс. ИТ-специалистов при потребности в 30 тыс. Именно поэтому в качестве приоритетных программ подготовки должны фигурировать программирование, робототехника, работа с крупными базами данных и так далее.

Защищать: социальная защита и забота о людях

Пандемия внесла коррективы во многие аспекты работы Правительства Прикамья, но свои социальные обязательства власть выполняет в полной мере. В последние годы доля социальных расходов бюджета держится на уровне в 70% и выше. Ни от одного из взятых на себя обязательств мы не отказались, да и не откажемся, несмотря на то что доходная часть бюджета во время текущего кризиса переживает сложные времена. Однако и фантазий не строим – только реальные дела.

Знаем, какие проблемы в социальной сфере требуют решения. Во-первых, очень остро стоит проблема обеспечения жильем молодых семей. Во-вторых, из-за пандемии коронавируса у нас поднялся уровень безработицы. В-третьих, нам нужно заботиться об одиноких пожилых людях, которые зачастую проживают в сложных бытовых условиях. Кроме того, нужно большее внимание уделять поддержке семей с детьми, и в особенности многодетных и малоимущих семей.

Что удалось сделать в самый сложный период коронавируса – за апрель – июнь? Установлены дополнительные выплаты в размере 10 тыс. руб. малоимущим семьям с детьми от полутора до трех лет, которые не имели права на федеральные меры поддержки. Их получили 15 тыс. семей. Организована выдача продуктовых наборов дошкольникам и школьникам из малоимущих семей, детям с ограниченными возможностями здоровья. Эти наборы получили больше 200 тыс. человек в крае. Кроме того, около 300 млн руб. было направлено на поддержку педагогов, которые работали в период пандемии; свыше 830 млн руб. из регионального бюджета направлено на дополнительные выплаты медработникам, которые работают с коронавирусом.

Как уже было сказано, повышенное внимание мы уделяем семьям с детьми, особенно многодетным и малоимущим. В ближайшее время на краевом уровне будет поддержана инициатива, согласно которой многодетные семьи смогут получать денежные компенсации за непредоставленные муниципалитетами земельные участки. Местные власти также должны на своем уровне поддержать эту идею, в противном случае они не успеют своевременно обеспечить тысячи многодетных семей земельными участками с готовой жилищно-коммунальной инфраструктурой.

Опять же, что показал коронавирус? Он ускорил процесс цифровизации государственных услуг. Раньше для того, чтобы получить статус малоимущих, надо было обойти десяток инстанций и собрать кучу справок. Некоторые люди не обращаются за социальной помощью только потому, что устанешь бумажки собирать. Сейчас достаточно заполнить заявление онлайн, и все – госучреждения сами обмениваются между собой документами.

Наш подход в сфере социальной защиты: личный кабинет на условном «Управляем вместе» или другом портале. Нажал кнопку «мне нужна помощь» – и получил эту помощь. Либо ограничился однократным визитом в МФЦ. Все. Наша задача – сделать процесс максимально простым и понятным для людей.

И для этого мы должны провести ревизию всех государственных услуг, которые оказываются. Максимально их перевести в «цифру», чтобы у человека была возможность получить любую услугу без сбора кипы справок и выписок. И эта работа уже начата совместно с правозащитницей Светланой Маковецкой, которая входит в Совет по развитию гражданского общества и правам человека при президенте России.

С начала введения ограничительных мер на поддержку безработных граждан в регионе было направлено около 1,7 млрд руб. Сегодня в центре занятости на учете состоит примерно 61 тыс. жителей. Все они получают увеличенные пособия: максимальное выросло в полтора раза (с 9280 до 13 949 руб.), минимальное – почти в три раза (с 1750 до 5175 руб.). При этом для тех, кто прекратил получать социальные выплаты, период их начислений был продлен до 1 октября.

В Прикамье всегда будет оказываться помощь тем, кто в ней нуждается. Для этого в крае реализуется уникальный проект «социальный участковый». В 2020 году в регионе уже работают 265 социальных участковых. Их задача – вовремя выявлять тех, кому нужна помощь, и организовывать ее. В зоне особого внимания – старшее поколение, одиноко проживающие люди, семьи с детьми и люди с ограниченными возможностями. Социальные участковые, наряду с волонтерами, позволили нам относительно мягко пройти основной этап эпидемии.

В 2020 году завершено также строительство и оснащение нового геронтологического центра, который расположен в Перми на ул. Лобвинской, 42. Это новый корпус Гайвинского дома-интерната для престарелых и инвалидов. Общая площадь здания – 6,5 тыс. кв. м. Рассчитано оно на 150 мест. Стоимость строительства и оснащения составила 350 млн руб., 178 млн из которых были направлены из федерального бюджета. Отметим, что инфраструктура социальной защиты Прикамья занимает одну из самых высоких позиций в России! Это позволяет оперативно обеспечивать уход за нашими близкими.

Кроме того, продолжим уделять особое внимание созданию безбарьерной среды для всех жителей Прикамья. Мы должны сделать так, чтобы все больше зданий, дорог, школ, медицинских учреждений и других объектов инфраструктуры были комфортными для людей с ограниченными возможностями. Для решения этой задачи реализуем проект «Доступная среда Пермского края». Чтобы все жители Прикамья, без исключения, жили в удобном для них крае.

Нужно заложить устойчивый фундамент для благополучия наших земляков. Важно сделать так, чтобы люди получали достойную зарплату и были уверены в своем будущем. Поэтому сейчас необходимо сосредоточиться на развитии экономики и промышленности. Ведь чем крепче предприятия стоят на ногах, тем больше у них возможностей обеспечить достойный уровень заработной платы, вложиться в образование сотрудника, благоустроить среду, организовать благотворительные акции и так далее.

Власть должна создать равные возможности для всех жителей Прикамья и устранить дискриминацию. Это значит, что где бы ни проживал человек, он должен иметь равный доступ к высококлассным услугам в любой сфере: и в медицине, и в образовании. Необходимо создать такую систему, чтобы из любой глубинки человек мог в любой момент попасть к квалифицированному специалисту, а врач любого ФАПа мог с помощью современных цифровых технологий получить необходимую консультацию у коллег в районном центре или в краевом учреждении.

В заключение

Нужна системная и плановая работа. Необходимо планировать на восемь-десять лет вперед, поскольку именно в такой перспективе можно оценивать результаты. В ближайшее время представим видение развития других сфер жизнедеятельности края: развития и поддержки экономики, улучшения работы власти.